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214.想知道就答應我一件事兒

  (213大家懂的)

  排除過敏源,病人在藥物的幫助下很快維持住了生命體征。經過二十多分鐘的搶救,過敏帶來的變態反應全部停止,并且在氫化可的松和甲基強的松龍的雙重作用下,身體開始恢復。

  變態反應導致的全身水腫逐漸消退,大片橘紅色皮疹也緩緩淡去。

  高健在這段時間里一直待在診療室里的水池子邊上,忍受著內心的煎熬。

  他的手已經被水沖刷了十幾次,消毒肥皂、普通洗手液、免洗洗手液輪流上陣,依然無法去掉他內心深處那個難受的疙瘩。

  “有沒有刷子?”

  高健微微顫抖的聲音伴著水聲鉆進了一旁方小黎的耳朵里。

  “這兒又不是手術室,哪兒來的刷子?”方小黎走了過來,低頭聞了聞他滿是泡沫的雙手,“還好,不臭啊。你個大男人怎么婆婆媽媽的,這樣子怎么當醫生?”

  “你不懂!剛才那個觸感,那個顏色和氣味不行!還得洗!”高健又埋頭洗了起來,嘴里一直嘟噥,“就是那個塑料開關勾破了手套全是那個東西害的!”

  “你已經好多了,我昨天跟著去看的才叫一個震撼。”

  方小黎昨天一路跟隨女孩兒去了婦產科,在做yd撕裂修補的時候,還幫著當了回副手:“破的地方還挺深的,主治縫起來都費勁,生怕勾到旁邊的直腸以后產生gang瘺。”

  高健對這事兒毫無興趣,唯一在意的就是自己的幾根手指是否真的干凈了。

  “對了,祁學長讓你把x光機送回去。”方小黎起身撕下好幾張檢查單就往門外走,“你可別忘了啊。”

  聽到“祁學長”三個字,高健馬上回想起了祁鏡剛才坐在一邊偷偷發笑得樣子,忍不住問道:“他人呢?”

  方小黎停下抄方的的筆,想了想說道:“現在應該在ct室吧,聽說是想到了什么問題的關鍵,帶著裴紅鷹去做一個腹部ct再看看肚子。剛解決了一個異物,難道這又是個異物?你說”

  她回身看向水池,還想發表下自己的觀點,可現在的池邊早就沒了高健的影子,只剩下那個還在滴水的龍頭。

  “人呢?”

  CT室里王廷和祁鏡就坐在操作室里,裴紅鷹剛躺上ct機,操作員還在幫他調整姿勢。

  “你怎么會想到那家伙肚子有問題的?”王廷看了眼祁鏡,問道,“都在想著院內的過敏源,就你老是往這種奇葩的方向去猜。”

  “那也不能怪我啊。”祁鏡笑了笑,說道,“之前他心跳停了,我在他身上胸外按壓的時候,總感覺他的肚子時不時會震一震。那種震顫的頻率實在太快了,也難怪凌晨四點都睡不著。”

  王廷經驗老道,這種病人自然也見過:“虧你想得到,要不是處理及時,病人現在就沒了。”

  這時ct操作員走了進來:“王主任,現在開始?”

  “開始吧。”

  在操作員的手里,ct機開始緩緩運行起來。影像通過數據線不停傳輸到操作室的電腦上。

  “其實我只是運氣好而已。”祁鏡看著顯現出了圖像的屏幕,說道,“得謝謝那幾節干電池,胸外按壓的晃動又帶出了點余電,不然我也想不到會是這個原因。”

  “能把人救回來就行。”王廷眼睛也直盯著屏幕,生怕自己漏掉什么細微變化,“東西沒扔吧?”

  “沒,待會兒清洗一下,放進儲物櫥柜里。”祁鏡非常了解王廷的收集愛好。

  自從以前遇見了一個異食癖后,老頭就對這種東西非常感興趣。這次病人那么獨特,留下東西不僅僅是留作紀念,更多的是時刻警醒自己和后輩,下次遇到相同情況的時候能多思維思考問題。

  這也算內急的一種傳承和經驗財富,所以王廷一直很上心。

  “你對裴紅鷹的肚子有幾成把握?”

  “五成,或許連五成都不到。”祁鏡很無奈,“他家屬不肯全身徹查,那就只能靠猜。他之前有蛔蟲病史,說明對吃的很不講究,這么看起來全身上下就肚子的可能性最高。”

  “要是找不到,今晚他就要轉院去上京了。”王廷也不希望這個病人轉走,這時候帶走病人,留下個沒答案的病例,任誰看了都會難受。

  “那也沒辦法,反正不做檢查也要走,長痛不如短痛。”

  ct就像個三維影像切片機,一張張病人身體的橫截面從膈肌開始向下,不斷出現在屏幕上。當畫面切到十二指腸的時候,王廷似乎發現了什么讓操作員倒回去了兩張,然后指在一處很不起眼的地方:“這兒好像有點問題。”

  祁鏡也發現了這個小白點,要不是仔細去看根本發現不了:“體溫那么高,很有可能是膿腫。”

  “這兒怎么會有膿腫的?”王廷覺得有些不可思議。

  “說不定也是吞了什么小東西,留在了腸道里。本來影響不大,所以剛開始沒看出來。但在蛔蟲影響下,病人長時間缺乏營養,抵抗力降低,感染就開始慢慢抬頭了。”祁鏡又仔細地看了幾遍,“白點里還有一個長形高密度影,難道是鈣化灶?”

  “這個得開進去看了才知道。”王廷嘆了口氣,“叫普外下來會診,最好今天就做剖腹探查。”

  “嗯。”

  兩人結束了ct檢查,祁鏡拿起電話打給了普外科:“喂,崔老師,今天又是你值急診班啊?”

  “是啊,怎么了?”

  “有個高熱懷疑十二指腸腸壁膿腫的病人,大小在1.522.5,下來看一眼把人拉走吧。”祁鏡說道。

  “確診了?”

  “你直接在電腦里找病人資料給辛主任看看,叫裴紅鷹。”

  “哦,行。”崔玉宏想了想,“主任準備連臺,我去手術室看看能不能讓他抽空看一眼,反正手術室也能查片子記錄。”

  “如果確診了,今天能開嗎?”

  “接下來還一個闌尾。”說到闌尾,他忍不住停頓了片刻,顯然之前的閉關懲罰讓他記憶猶新,“只要不再來重病人應該沒問題,你不會又要來看吧?”

  “畢竟是我從飛機上帶下來的病人,我得負責到底啊。”祁鏡說道,“到時候帶我進去唄。”

  “你天天來也沒問題,辛主任這些天都在念叨你。”崔玉宏看了看表,“等我五分鐘,先下來看看病人情況。”

  “行。”

  祁鏡掛掉電話,準備和王廷離開ct室,沒想到這時高健敲開了操作室的大門:“這病人怎么了?為什么要做腹部ct?難道肝膽又出了問題?還是蛔蟲沒排干凈?”

  祁鏡沒想到這家伙竟然跑到ct室來問這些問題,也太心急了點。不過想想這也算正常,高健要是連這點求知欲都沒有,自己也不至于那么看中他:“想知道嗎?”

  “想啊。”

  “想知道就答應我一件事兒。”

夢想島中文    最終診斷
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