第三章 來不及了這場手術我來做
這一刻，
所有護士和醫生都被眼前這一幕嚇傻了。
誰也沒想到病人家屬真的對陳副主任下刀。
陳副主任是急診唯一的女性副主任，在急診勤勤懇懇工作十幾年，醫術精湛。
所有人都知道急診是個不容易的地方，但在急缺領頭人的時候。
她毅然決然從消化科來到這里，十幾年來從未喊過一聲累。
不管是在工作和生活中，大家都很喜歡和尊重她。
更是他們每個日日夜夜一起奮戰的導師、戰友！
如今就在大家的面前倒下了，鮮血噴涌，浸染那雪白的大褂，如此刺眼。
“快救人！”
隨著主治醫生趙一天的大喊，所有人都沖了上去。
急診經驗豐富，迅速先進行壓迫止血，然后將陳副主任臺上擔架。
秦風看著臉色慘白的陳元芳，腦海中瞬間出現了關于傷口的判斷。
即便進行壓迫性止血，出血量依舊不小。
按照這種出血量，如果不進行手術的話，3分鐘就會進入缺血性休克。
“快送搶救室！通知主任！”
趙一天也是急診的老人了，立刻喊道。
旋即病床被一幫醫護飛一般推進搶救室中，護士長帶著幾名護士趕緊去找醫生。
秦風和其他人在手術門外焦急地等待著。
就在所有人心急如焚，死死盯著搶救室盡頭走廊的時候，劉娟氣喘吁吁的狂奔而來。
“護士長，周主任呢？”
旁邊的醫生見只有她一個人，趕緊問道。
“周...周主任，正在...手術，下不來。”
劉娟猛喘幾口氣，焦急說道，
“我已經通知其他科室，讓他們趕緊派人過來手術，可能需要幾分鐘。”
她的話剛說完，搶救室的大門被用力踹開。
趙一天滿手是血的走出來，臉上說不出的緊張和急躁。
“周主任呢？陳副主任失血太多了，要馬上手術啊！”
“周主任正在搶救一個車禍手術，脫不開身，我已經聯系其他科室的主任了。”
劉娟立馬又解釋一遍。
“那現在怎么辦？陳副主任的情況很危險！”
趙一天聞言愣在原地，頓時眉頭緊皺，顯得有些慌亂。
他剛剛已經確定了傷情，這一刀劃得太深。
頸動脈完全被割斷，刀口甚至劃開側肌，差點兒傷到氣管。
如果再拖下去，肯定就危險了！
他們幾人雖然是住院醫，也跟著周主任和陳副主任上過手術臺。
但都是給他們做一助或二助，根本沒有獨立完成手術的經驗。
更何況頸動脈割斷已經達到三級手術的標準！
風險極高！
滴~~~~
“不好！陳主任休克了！”
就在這時，搶救室內突然傳來一聲大喊。
那平穩而尖銳的警報聲，頓時讓所有人心臟驟停，頭皮發麻。
“快！快搶救！一定要撐到其他主任到！”
趙一天只覺得頭暈目眩，眼中忍泛起淚花，不顧一切的嘶吼道。
陳元芳是他的導師，他跟在陳副主任身邊已經三四年了。
兩人相處的時間甚至比家人還要多，無論生活還是工作中都不厭其煩的幫助他。
趙一天一直把陳元芳當自己的干媽對待，不管什么事都堅定地站在她身邊。
現在卻看著自己的老師就這樣躺在病床上等死，他簡直要瘋了。
“笑笑，玲玲，你們快去住院部找心腦血管的幾位主任，一定要把他們帶過來！”
護士長劉娟也急的眼淚直流，趕緊指揮兩個跑得最快的護士。
站在一旁的秦風看了一眼時間，目光凝重無比。
‘來不及了。’
現在時間已經超過3分鐘，右頸動脈割斷之后，大腦的的壓力會驟降為0。
大腦的神經細胞在缺氧條件下，正常只能存活6分鐘左右。
一旦超過承受極限，會對大腦造成不可逆的損傷。
甚至腦死亡！
就算其他科室的主任現在趕過來，時間恐怕也不夠。
必須要立刻止血，縫合動脈，恢復大腦供血！
秦風一把推開搶救室的門，大步走了進去。
病床上，趙一天幾人正在實施搶救，他走到床邊伸手摸了一下陳主任的皮膚。
四肢厥冷，全身皮膚明顯發紺，隱約出現瘀點。
很明顯已經進入失償期缺血。
“讓開，想救陳主任就按我說的做！”
秦風顧不上其他，一把將準備二次除顫的趙一天拉開，語氣嚴肅道，
“馬上建立兩條通道，一條從頸內靜脈，另一條走股內靜脈。
快！”
秦風拿起碘伏倒在自己手上，簡單消毒，然后消毒陳主任兩處大靜脈。
“愣著干什么？快！”
趙一天呆滯在原地，因為慌亂甚至都忘了該做什么。
聽到呵斥才回過神，趕緊去拿器械，秦風見他有些發抖，立馬搶過來進行穿刺。
一氣呵成，一次到位！
另外急救的兩個醫生看到他得動作都驚訝無比，這也太熟練了。
“補液呢？”
穿刺完成后，秦風眉頭微皺，看向兩人。
“已經配好了。”
旁邊護士趕緊跑過去將補液拿來，按照補液原則進行輸液。
先晶后膠，先鹽后糖，先快后慢，液種交替。
先輸入30的晶體液（生理鹽水、平衡鹽溶液、葡萄糖溶液）以增加回心血量和心輸出量，將休克控制下來。
然后在輸入膠體（全血、血漿、白蛋白等），迅速減少晶體血滲出血管外。
因為人手充足，兩分鐘就搞定了所有的補液動作。
看到一眼檢測儀器上的數據，BP血壓和CVP降低速度已經開始放緩。
“通知劉護士長準備手術室，陳副主任的情況不能再耽擱了。”
秦風稍稍松了口氣，趕緊指揮道。
護士閃電般跑出去，趙一天看著他的急救動作，整個人都傻了。
“你們誰做過手術？”
秦風轉而看向三人問道。
“我們都跟周主任和陳主任上過臺，但沒有獨立做過手術。”
他們互相看了看，趙一天臉色有些難看的說道。
“一助和二助總做過吧？”
聽到秦風的問題，三人點點頭，
“好，趙醫生你就別進去了，肖醫生、王醫生，你們負責一助和二助。”
“那手術誰來做？”
趙一天終于清醒，趕緊上前一步急切的問道。
“來不及等其他主任過來了，我來做吧。”
“什么？！你做？！”
三人聞言全都震驚的看著他，一臉難以置信。
秦風就是個剛來的實習醫生，連獨立接診的資格都沒有，更別說做手術了。
而且手術是需要科室主任、副主任和主刀醫生簽字的。
現在陳副主任躺在這，周主任又在手術中，就連他們都沒資格上手術臺。
雖然遇到一些小的手術，比如闌尾炎之類，他們可以先做，然后主任再簽字。
急診科，為了救人有些違規操作很正常，但這也要建立在絕對把握的基礎上。
一旦出了事，整個科室都是要倒霉的！
“不然你們來？”
秦風無奈的嘆了口氣，看著他們道。
話音落下，沒人說話了。
“放心吧，我以前有過動脈縫合經驗，至少也要先恢復供血，保住性命。”
說完之后，他轉而看向留守的護士。
“剛剛一直在壓迫血管，你再去增加阿司匹林和重組組織型纖溶酶原激活劑....防止出現血栓，造成腦梗塞。”
“哦，好的。”
護士聞言趕緊照辦。
“手術室準備好了！”
此時，護士長劉娟跑進來說道。
秦風看了一眼面前的兩位醫生，神情嚴肅。
“準備手術！”
一分鐘后，陳芳被推倒隔壁的手術室內。
秦風、肖靜、王曉慧三位醫生，還有麻醉師、所有護士。
全部洗手消毒，穿上無菌服，戴手套口罩，走進手術室內。
此時，陳元芳副主任已經麻醉完畢。
秦風站在手術臺上，身后兩側是一助肖靜、二助王曉慧。
他抬頭看了一眼時間，沉聲道。
“現在是下午15點37分，病人陳元芳，頸動脈斷裂縫合手術。
現在開始！”