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第一百七十六章 比性命都還要重要的任務

夢想島中文    醫生從開掛開始
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第一百七十六章比性命都還要重要的任務  一場飯,也算得上是所有人都盡皆是歡快。

  但是就是有一件頗為尷尬的事情,那就是王春濤并沒有把陸成的酒量試出來,結果在一旁看戲的朱雀光,因為兩個人也不好總是互相對干,偶爾一杯一杯地也找了朱雀光喝,

  結果就是,他醉醺醺地走不太動路了。

  陸成這才反應過來,王春濤今天這么干的醉翁之意,其實并不在酒啊。

  現在這樣的情況,陸成去送朱雀光,肯定是不太合適了,之前王春濤都說了,他有意報朱雀光明年的研究生,這個機會不讓給他,就有些不太合適了。

  于是陸成索性送了個順水人情,問林尤要了朱雀光的準確家庭住址,發給了王春濤,

  說:“王春濤,雀光哥就由你送回去了,記得路上一定要小心些啊。”

  陸成也只能說,王春濤實在是太社會了,這都還沒成朱雀光的學生就直接把人給放倒了,這樣的套路,簡直就不是一般人能夠想得出來的。

  王春濤嘿嘿一笑,說:“成哥,今天還多虧了有你在,不然我想約朱老師肯定也是約不出來的。”

  “而且,沒有你和我一起喝,恐怕朱老師也不會喝。”

  “算起來,我就欠你兩頓飯了,下一次你可不能和我搶。”

  陸成揮了揮手,說:“去吧。路上小心些。”

  “走了,成哥你也小心點,你也是喝了不少的。”

  待王春濤走了之后,林尤又是發來了信息:“你問朱哥的家庭地址,莫不是你把他給灌醉了吧?你怎么搞的?”

  林尤似乎有為自己兄弟打抱不平的意思。

  陸成道:“不是我,是準備報雀光哥的一個實習生,借著和我喝酒的功夫,偶爾敬一下雀光哥,這幾杯下去,他就喝得有點高了。”

  “我讓他送雀光哥回去了。”

  林尤隔了十秒鐘,才又發來信息:“現在的學生,都這么社會了嗎?”

  “我也是第一次看到。”

  “師父,咱們的實驗進展怎么樣了?要不我也來實驗室看看?”陸成岔開話題。

  林尤道:“你在臨床上好好給我待著,夠你學一段時間了,我專門余出來機會給你,這樣閔教授和雀光哥才能沒意見,你覺得我來了臨床還能有你這么多的機會嗎?”

  陸成偷笑著回說:“應該有的吧。”

  “今天雀光哥說他要去搞一些臨床課題。所以可能以后您要做的手術是肩關節和膝關節韌帶這一塊,簡單的給我余下來點,應該是沒問題的。”

  陸成這是在邀功了。

  林尤:“…”

  “你小子,學得比我快啊。”

  “還行,都是師父教得好。”

  “滾回去好好看書。師父我給你訂了一套關節鏡全套。一共三千多頁,夠你看一段時間的了,你到時候收一下。”

  看到林尤把訂單信息發過來,陸成又是感動,又是苦笑不得。

  如果不是林尤的付款時間比現在要早很多,恐怕陸成都要以為林尤是要故意報復他剛剛乘著酒意有點飄了。

  不過,陸成這手段,還真是跟著林尤學的。

  以自己的資源和長處,換取一些機會這是再正常不過的事情了。

  林尤才是這方面的祖師爺。

  周四,29床順利出院,但是28床因為做了半月板的縫合,所以需要多觀察一到兩天。

  預計可能要到下周一去了,因為周末一般不辦理出院手續。

  雖然看似只是多住院幾天的差別,可陳光勝的心里很慌啊,幾乎同樣的診斷,秦左年紀比他大,但是都能夠提前出院,

  這證明了什么,證明醫生對現在秦左的狀態比較信任,所以才讓她早些出院。

  而且,陳光勝其實早就了解到了,像湘大二醫院這樣大型的知名醫院,與一般的下級醫院是很不同的。

  可能在下級醫院,醫生會讓你多住幾天,但是,在這種醫院,一旦你到了醫生覺得你可以出院的標準了,他們會想方設法地讓你出院,把床位給空出來。

  不過,陳光勝也沒太多辦法,選是自己選的,主刀是自己選的。

  進行的手術,也是目前公認的第一金標準。

  但有時候人就是這樣,會相互之間進行比較。

  因此,今天查完房后,陳光勝就直接找上了陸成。

  語氣不免誠摯了很多:“陸醫生啊,我這種情況,是不是比秦姐的要差一些啊?我以后要注意些什么呢?”

  其實現在,陳光勝是略微有些后悔的,假如自己的手術也是陸成來做的話,那自己現在是不是也可以出院呢?

  陸成并不會因為陳光勝拒絕讓他做手術就有想法,其實不然。

  在自己給秦左做手術之前,還可以看到朱雀光親自做一遍手術演示,是極好的事情。

  陸成回道:“自然不是的,你們兩個的情況,并不一樣,所以朱教授在術中給你選擇的是做了縫合,就是盡量保住你的半月板。”

  “你現在要注意的就是好好康復鍛煉,把股四頭肌的力量鍛煉起來,才是正事。”

  “然后慢慢調整角度,特別是在出院之后,也一定要戴著膝關節支具,并且定期復查,直到三個月之后,看情況可不可以棄掉支具行走。”

  “還有一些細節的事情,我等到你出院的時候再告訴你,免得你也記不住,我也會在你的出院記錄上詳細地說明清楚的。”

  “哦哦,好的。”陸成的回答算是懇切了,陳光勝也只能連連點頭。

  這既是他希望陸成的回答,但又想陸成回答一些不一樣的,十分糾結。

  陳光勝繼續追問道:“那我這種情況,以后也可以做健身的吧?”

  陳光勝其實并不愛健身,只是,他這么問就是想再次側面詢問一下自己這樣的手術方式,是不是比不上秦左的。

  “自然也是可以的,不過你開始健身的時間要比秦左阿姨還要往后靠一些,你復查的時候,我再具體給你說吧。”

  “慢慢來,不要急,你的半月板保住了很多,對你的膝關節是極為有好處的。”

  “而且你也還年輕一些,所以我們自然要考慮給你做縫合的,這一點你自己不要多去想,因為這些問題都是我們醫生要考慮的。”

  “你覺得是不?”陸成對陳光勝解釋,

  其實到現在,陸成自己都不能夠確定,秦左的治療效果就一定會比陳光勝的好,他當然不會誤導性地給陳光勝一些心理壓力。

  而且,每個醫生的認識都是在不斷成長的,可能許多年前的手術,與許多年后的完全不一樣,這是十分有可能的。

  這就是理念成長的問題。

  而且,如果陸成給陳光勝來做手術,可能也會選擇縫合而不是像秦左那樣直接進行部分成形,

  秦左的年紀大,本身髕骨關節就有磨損,所以一定的半月板損失對她來講是可以接受的,但是陳光勝卻不同,他沒有嚴重的髕骨關節炎,如果縫合做得比較好,他可能也沒有什么不適感。

  陳光勝連連點頭,也就不再追問了,只是看著陸成離開的背影和那自信的步子,

  有一種莫名的情緒。

  下午,29床又來了一個新病人。

  陸成就讓王春濤去收了,然后把病例寫了。

  作為一個有實習生可以使喚的研究生,這種小事情不那他當苦力,都白瞎了上級把王春濤安排給他。

  陸成當然不是就這么休息了,既然現在對半月板的手術有了一定的困惑,就得去找資料。

  書上找不到就去查文獻,文獻查不到就去各大圖書館的資料庫里面搜一搜,看看有沒有格外偏僻的一些人的經驗介紹。

  醫路無盡,不管是哪一種疾病,哪一種診斷的治療方式,

  只要你敢于懷疑和去揣摩現在公認的金標準,其實都還有許許多多可以改進的地方。

  而敢于質疑,就是醫生成長的最為基本的素質之一,

  而這種敢于質疑,就需要有一定的知識儲備外加一定的研究思維能力。

  因為本科,就是一個大雜燴,什么都讓你學一點,主要目的是把你培養成一個會記得怎么診斷,怎么看病的醫生。

  而研究生和博士,則是主要培養你成一個為什么要這樣看病,為什么要這么治療,還能不能有其他辦法進行代替治療,是不是可以進行深入研究一下的敢拼,敢質疑的醫生。

  果然,印證了一句話。

  文獻,是看不完的。

  即便是半月板的文獻,陸成都找了太多太多,即便以他現在看文獻的速度,也是覺得十分吃力。

  差不多在下午兩點鐘左右。

  科里面又要進行術前討論了,陸成才重新趕到科室去。

  術前討論是在正常的上班時間,也就是兩點半左右開始。

  陸成提前到了,就是為了熟悉一下29床的病情,這個病人如果不出意外,他的手術可能會安排在周一來做。

  到了科室,王春濤就正好等著他。

  并且一照面,王春濤就抓了抓頭,道:“陸師兄,這個29床,好像有些麻煩啊。”

  “嗯?怎么回事,你細說一下,什么年紀,是并發癥很多嗎?”陸成趕緊走到電腦桌前,準備看病歷。

  一般醫生講的病人比較麻煩,就只有兩種可能。

  一是并發癥多,二是病人比較難纏。

  王春濤又搖頭道:“那倒不是并發癥多,就是他的職業略有些特殊。我聽他的意思是,他好像要在幾年之后,執行一項極為重大的任務,而這次膝關節的受傷,就是因為這次任務的訓練傷到的。”

  “我問過了病史,他的右膝關節有長達1年并且有多次損傷的病史,而且時常有卡壓,外側間隙,特別是膝眼的位置,有不太明顯的壓痛。”

  “但是屈曲位置的時候,這種壓痛又沒了。”

  “這我不就說他,你這腳都這樣了,還要參加什么任務,就不能不參加嗎?”

  “他說不行,這任務可能比他的命還要重要。”

  王春濤說得這么鄭重,讓陸成的眉頭立刻緊皺了起來。

  趕緊追問道:“他是什么職業?”

  “軍人!”王春濤只說了兩個字。

  也正是這兩個字,他就沒有再繼續追問下去。

  陸成也適可而止,不繼續這個話題,轉問道:“你給病人還做了其他體查沒有?”

  “抽屜試驗有體征嗎?麥氏征呢?”

  “外側麥氏征陽性,抽屜試驗也是陰性的。”

  “病人自己說,每次走路,就會很疼,特別是踏地的時候,會格外地疼,他都吃止疼藥吃了有兩個月,實在受不了了,才請假過來看一下的。”

  “到門診就被收進來,說要住院做手術。”

  陸成頓時心里繼續一沉。

  一般來講,像軍人這樣的特殊職業都有軍醫醫院與之交接,在那里進行診療都是免費的、

  而且軍醫院的技術,都是極為頂尖的。

  而這個病人竟然到了這里,恐怕這個病,還真是一件特別麻煩的事情。

  “好的,我知道了,我再去給病人做一個體查,你好好把病歷完善一下,我到時候會給朱教授和閔教授說的。”

  “對了,這個病人,是誰收進來的?”

  “是許教授。”王春濤回道。

  得,是許老的話,那誰都不敢說你是誰看的就去找誰去做手術的話了。

  閔教授也不敢。

  于是,陸成就走到了29床的前面,重新細細地問了一份病史和做了個體查。

  體查的結果,與王春濤的口述,大概一致,雖然還有一丁點差別,但并不影響他的診斷。

  只是在核磁閱片的時候,陸成看到,這個病人,除了有半月板的損傷之外,股骨、脛骨骨骺處都有大量的水腫。

  很像是骨髓炎的樣子,但是,患者的皮溫并不高,而且在門診抽了血常規、血沉和C反應蛋白這些炎癥指標也是正常,類風濕全套,風濕因子及結核等相關的檢查也做了,全都是陰性。

  那這個診斷,就略有些復雜了。

  想到這,陸成不禁多問了一句嘴:“你這些檢查,都是正常的話,那么你現在這些骨髓的水腫,很有可能就是你訓練造成的,你真不能放棄你現在的訓練嗎?”

  “因為有可能你休息一段時間,你的腿就自然好了,如果你繼續下去,有可能廢掉。”

  病人很果斷地搖了搖頭,

  堅決回道:“并不能。”

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