看到董一鶴突然倒地,幾乎所有人的心里都充斥著各種各樣的想法和可能。
心梗?心源性猝死?腦梗塞?腦溢血?低血糖?
董一鶴三十多歲,平時的工作壓力大,有高血壓也不是什么怪事。
但是董一鶴還算是比較幸運的,這是在急診科,現在臺下面涌著的人全是常市最優秀的一批急診科的人,包括常市第一人民醫院的急診科主任,也在現場。
如果這事兒發生在家里,那后果就不堪想象了…
離董一鶴最近的還是急診科的主任毛磊毛主任,他到了臺上,馬上就把撲在木制地板上的董一鶴翻了過來。
緊接著陸成就趕到了。
只是毛磊才把董一鶴翻身,董一鶴突然就噴了一口,大量的食糜帶著濃濃的味道流在了董一鶴的嘴角和下巴的位置,還有幾粒嘔吐時受力比較突出的米粉段則是被噴出了老遠。
見到這個場景,大家的心里都是一沉啊。
噴射性嘔吐,都是搞急診的,基本上都知道是怎么一回事兒。
腦殼有問題了,腦梗?腦溢血?
毛磊趕緊拍了拍董一鶴的臉,問道:“董一鶴,董一鶴,聽得到我說話嗎?”
董一鶴這時候其實還是清醒的,他艱難地睜開了眼睛,眼睛里滿是通紅的血絲,眼神中帶著不敢相信和不甘。
他為了這一次的機會,自己連續會診了一天,手術了一個晚上,昨天得到了通知之后,又是連續熬了一個夜。
整整四十八個小時的準備,卻在最后關鍵的時刻,付之一炬。
到了最后的關鍵露臉時刻,自己倒下了。
沒了,一切都沒了,甚至以后,他的前程都會出現問題,沒有人會重用一個隨時可能會倒下的人來管事情!
可能他的職業生涯,到現在的主治,就到了頭。
但,還是命重要。
董一鶴看向了毛磊和陸成,點了點頭,然后就要伸出手向陸成,不過可能是他身體太虛了,根本使不上什么力氣!
神經性肌無力,毛磊馬上就喊人給神經外科打電話,然后再喊道:“來人幫忙,推車過來,緊急送到急診科頭部CT。枕氧,移動性心電監護準備好。”
“神經外科怎么說?”
“已經騰出來了ICU,馬上可以進行重癥監護。急診手術室正在準備,如有必要,估計五分鐘之后可以做手術。”毛磊問的那個中年人答。
毛磊這才點了點頭,董一鶴的情況還算比較好,神智清醒,除了說不了話,他的眼神很亮,而且沒有瞳孔的散大和縮小,證明現在的神經癥狀并不立刻致命。
董一鶴是本院的,再加上又是現在常市第一人民醫院的名人。他去了神經外科,肯定會第一時間得到救治。
只是這么一來,今天的經驗分享會,就得擱淺了。
陸成也靠近了身子,開始上下進行體格檢查,這只是常規的補充,毛磊已經做了診斷和處理,他并不認為自己就能做出其他的改動,但是,多做點檢查,對自己和董一鶴都沒壞處。
這時候,前排的人正好圍了上來,后排的人聽到毛磊的講法后,也都失去了興趣。
就是常見的腦血管疾病發作唄,也沒啥好看的。第一時間就發現了,而且第一時間也能處理,至于最后能留下多少的并發癥。
得看天意。
就是董一鶴腦血管疾病發病的位置。
本來大家最開始的第一反應是低血糖,但是董一鶴嘔吐物有食物,就基本可以排除了。
圍著的幾個人趕緊搭手來,就要把人搬上一個跑著推過來的蓋著藍色一次性蓋布的推車上。
正這時,陸成就正好把體格檢查做到了腹部。
然后就看清楚了血條。
全身都有點問題,但都是淡黃色的血條,只有腹部,整個腹部,右上腹一直到左下腹,血淋淋的一片血條冒起,而且血條的生命值上限一直在增加。
這肯定不對勁了。
陸成剛來的時候,董一鶴曾經給他講過肚子有點不舒服,所以早上拉了幾次。
現在還終于嘔吐了。
而且疾病的病灶一直從胃部延續到了十二指腸和空腸位置。
董一鶴手腳無力,嘴唇發白,甚至是突然暈倒?
這不一定就是腦血管和神經的問題。
這是上吐下瀉之后,產生的低鉀血癥。
是的,董一鶴的根源病在胃腸道,但是表現在了低鉀血癥的相關癥狀。低鉀導致肌無力所以摔倒,嘔吐,惡心,甚至定向力摔倒,也是低鉀血癥引起的。
食物中毒!
可能就是食物中毒引起的。
當時陸成的頭皮就是緊張了起來。
陸成見眾人都準備把董一鶴給弄走,他一把拖住了,說:“毛老師,我覺得先應該給他查一個電解質,并且馬上做胃鏡!”
推車的人有點多,即便陸成雙腳插在地面上,屁股后蹲式無限加大摩擦力,也被拖著走。
眾人也是覺得奇怪怎么這推車這么重才回頭,就看到了陸成的說法。
毛磊頓時神色就是一沉。
“你在說什么?噴射性嘔吐,突然性暈厥,你不考慮更加致命的神經性癥狀,你考慮電解質問題嗎?”其他人也是這種眼神看著陸成。
病分輕重緩急,急診一切以救命為主。
正這時,臺下面的曹曉和看到了,趕緊穿過后退的人群往臺上趕。
陸成的臉色變換一陣,心里暗道,這不是電解質和神經性癥狀哪個更致命的問題啊,董一鶴如果是食物中毒的話,那早上買早餐的就只有董一鶴一個人嗎?
陸成趕緊整理了一下情緒道:“毛老師,神經性癥狀一般都會表現在神志和瞳孔,現在董一鶴醫生的神志清醒,瞳孔無變化。”
“我覺得可能是消化道大量失水引起的。我來這里的時候董醫生講他有點拉肚子,”
毛磊不知道董一鶴的病史,就看向了董一鶴,可董一鶴現在嘴里面的嘔吐物雖然被清理了,但還是根本說不出話來!
董一鶴無法說明病史,那就是一個啞科,和兒童無異。
但看到董一鶴的眼神,似乎有些焦灼,他似乎是帶著祈求的目光看向了毛磊。似乎是在說,要救他。如果董一鶴更信陸成,他應該看向陸成,喊陸成說服其他人。
在這個時候,就連董一鶴可能都認為自己可能是腦血管的問題大一些,更加致命一點。
場面一下子有些焦灼起來。
正這時,曹曉和到了講臺上,快速地給毛磊說了一句話。
毛磊才重新開始審視陸成。
這個人,才是真正讓骨科獲得榮譽稱號的人,也是那個號稱看了七十多個急診病人,號稱把并發癥都給殺掉了的正主兒!