第555章罪大惡極!
第555章罪大惡極!
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無論是導管室內,抑或是導管室外,所有人的心都提到了嗓子眼。
“秦教授,這種高難度的房間隔穿刺,您真的不親自上臺嗎?”
周圍有年輕醫生詢問道,在他們看來,此時在臺上的陸晨,比他們的年齡還小,平時上手一些簡單的電生理手術也就算了,今天碰到了這種房間隔穿刺,可是連一般資格的副主任醫師都不敢上手的。
眾人緊緊盯著秦四峰,一旁的女醫生則是隨時準備著給他準備手術鉛衣。
只見秦四峰淡然一笑,云淡風輕道:“你們就好好看,好好學,把錄像設備準備好,今天這一臺手術操作,就當是教學視頻了。”
“什么?”眾人聽到秦四峰的話,內心均是一震。
京都大學醫學院,這可不是什么野雞學校,能在這里當作教學視頻,那幾乎都是全國手術操作的天花板!
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秦四峰為何對眼前的年輕人如此的有信心?
所有人心中都生出了個大大的疑問,緊緊盯著眼前的手術臺,不敢輕易挪開視線。
此時的導管室內。
陸晨撤掉了心臟超聲機器,將患者皮膚上的耦合劑擦干凈。
肖世康一直頗為緊張地盯著陸晨。
只要陸晨準備開始穿刺,他隨時要進行協助操作,并且在第一時間聯系心外科,讓心外科醫生隨時待命。。
因為一旦心臟有穿孔的風險,患者立刻就要轉為開胸外科手術。
“肖老師,準備一根電極管。”
這時候,陸晨突然出聲道。
“電極管?”肖世康一愣,“不是已經有一根嗎?”
陸晨盯著眼前的造影圖像,緩緩道:“麻煩再準備一根!”
肖世康有些不明所以,但還是照做,吩咐一旁的研究生再拿一根電生理電極管。
陸晨拿到電極管,直接將其通過導管植入患者的心室之中。
所有人看到這種場景,心中都十分詫異,“他這是什么操作?”
只有秦四峰淡淡一笑,“陸晨這是想更一步確定卵圓窩的位置。”
“剛才不是用超聲看了嗎?”一旁年輕女醫生疑惑道,“而且,用這根電極,怎么才能確定位置啊?”
秦四峰一邊緊緊盯著陸晨的操作,一邊解釋道:“因為每個人的心臟都不一樣,有的還有點轉位。如果通過冠狀竇上緣判斷,可能會有誤差,或者覺得每個病人都會有跳躍,其實并不是,有些病人并沒有跳躍,這時找到一個合適的地方然后穿刺,選擇的位置非常重要。”
“多加一根管子,加一根心室電極,有助于判斷三尖瓣環最高的位置。通過加一個心室電極轉角的地方,初步可以判斷卵圓窩的高度。”
聽完秦四峰的解釋,眾人紛紛露出了恍然大悟的表情。
不過,秦四峰心中也有些疑惑。
這種加電極確定卵圓窩的方式,再華夏國內不太常見。
一是因為這種高難度的手術病不常見,二是這種方法主要在國外流行,近些年才傳入國內。
陸晨又是從哪里學到這些技巧的呢?
3號導管室內。
當陸晨將電極放入患者心室之后,肖世康便知道了他的意圖。
“陸晨,你這是想要確定卵圓窩的位置?”
陸晨微微點頭,“真性卵圓窩的解剖位點跟心室電極的轉彎,跟三尖瓣的高位一樣,就是希氏束水平稍微偏后上一點點,所以通過加一根電極來判斷卵圓窩的高低,我個人覺得是蠻管用的。”
陸晨說得風輕云淡,但是肖世康卻是瞪大了雙眼。
這一手操作,真是妙極!
一根不起眼的電極管,在心室之中,居然能發揮這么巨大的作用。
肖世康心道,自己以前怎么沒想到這種方法啊?
不過,僅僅是知道位置,那還是不夠的,接下來的穿刺才是重中之重!
前面做得這一切準備,都是為了穿刺的準確率。
一定要確保100的成功率!
在這里,一旦低于100,那就是0!
“開始穿刺嗎?”肖世康站在陸晨的身旁,已經蓄勢待發。
沒想到,陸晨卻又搖了搖頭。
在肖世康驚訝的眼神中,他拿起導管,往里打了一點造影劑。
于此同時,陸晨的聲音隨之響起,“在不清楚、不熟悉的情況下,如果覺得可疑,先不要嘗試穿刺,先推一點點造影劑看一看,如果沒有阻力,很可能它就在腔內。”
肖世康看著陸晨嫻熟的操作技巧,不由得有回憶起一年前,陸晨也是在這個導管室中做的那一場干性心包穿刺。
同樣的驚艷眾人,同樣的令人折服。
此時,站在肖世康身旁的研究生,早就看呆住了。
原以為,導管室來了個和他一樣小嘍啰,沒想到卻是一個大boss啊!
聽到陸晨和肖世康老師的談話,他發現這場手術變成了單方面的教學手術啊!
導管室外。
秦四峰臉上的笑容更加濃郁,他摸了摸自己下巴本就不多的胡須,大聲笑道:“你們就該學學陸晨這種膽大心細的操作,在穿刺過程當中,不要吝嗇造影劑,哪怕沒穿過去,也會知道你染色在什么地方。”
眾人聽到這話,均是有些不屑。
推造影劑,這種簡單的操作,大家都會啊!
沒必要這樣生硬的捧陸晨吧?
秦四峰看到眾人的臉色,知道他們心中的想法,于是冷哼道:“你們這些年輕醫生可別不當回事!我之前看到一個醫生做房間隔穿刺的時候,碰到了卵圓孔未閉,但當時穿刺針已經直接到了左房,他那時候還想追求突破感,結果打造影劑一看出現了后壁染色,當時覺得非常可怕,立刻就暫停了手術!”
“你們犯錯了不要緊,但吃虧可是患者!”秦四峰的臉冷了下來,“因為你們的不小心,對患者造成了傷害,那就是罪大惡極!”
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