第496章 神仙生活

　　陸晨和護士安全地將病床推進了手術室，他們的任務便成功地完成了。

　　只不過，回到CCU病房，陸晨的夜班之旅才正式開始。

　　“師弟，來病人了，又輪到你收了。”

　　剛回到CCU病房，劉晗便對陸晨道。

　　陸晨還準備稍微休息一下，聽到這話，沒辦法，只好拿著聽診器，準備去接診。

　　“師弟，要不要我幫你？”劉晗笑道，“你剛推患者去手術室，累著了吧？”

　　“不用了，謝謝師姐。”陸晨笑著拒絕道，“你們都收了患者，不麻煩你了。”

　　“那行吧，要幫忙的話，就喊我一聲。”

　　“好。”

　　陸晨來到CCU大門口。

　　一個七十多歲的老大爺躺在床上，他身材消瘦，額頭上爬著深深的皺紋，雙腳微微在床上屈著。

　　臉上稍顯痛苦的神色，表明老大爺現在的狀態并不是太好。

　　“患者胸痛一個月，加重一天。”黃漢林已經詢問完病史，“既然有過急性心梗病史，放了兩枚支架，這次考慮心絞痛發作，不除外再次心梗的可能。”

　　陸晨一邊給患者查體，一邊記錄著患者的既往病史信息。

　　患者三年前得了急性心肌梗死，由于送醫比較及時，很快就康復出院了。

　　不過，陸晨注意到一個很奇怪的點，患者在三年前心梗放了支架以后，出院一個月便停了所有的藥物。

　　冠心病的病人，特別是心梗放了支架的病人，需要終生服用抗血小板、調脂、改善心室重構等藥物。

　　包括阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛等等。

　　但是，陸晨翻開了患者家屬拿著藥袋子，里面除了三七片，就是丹參片。

　　“哎，私自停藥，真是個大麻煩。”黃漢林微微搖頭。

　　“醫生，我在家根本管不住我爸。”患者家屬是老大爺的女兒，她一臉的無奈，“之前醫院醫生交代了很多次，一定不能停藥，出院后要終生服藥，我也跟他說了無數次，讓他吃藥，他就吃了一個月，然后就停了，不管怎么說，就是不吃！”

　　此時，老大爺躺在床上，依舊是一副不在乎的模樣。

　　擅自停藥，對心梗支架患者的預后極為不利，另一方面也說明，這種患者的依從性很差，極難管理。

　　在醫院中，病情危重并不可怕，最可怕的就是依從性差，這種患者是很難進行溝通和治療的。

　　“先推進去吧，檢查完再說。”黃漢林只能將患者先收入院，“家屬在外面候著，有什么問題，我會及時跟你溝通。”

　　陸晨將病床推進了CCU里。

　　剛才黃漢林只是簡單地詢問了病史，陸晨現在要更加細致地詢問。

　　“大爺，您這次的胸痛，和上次心梗時的胸痛一樣嗎？”陸晨道，“比如說胸痛的嚴重程度，還有胸痛的持續時間，有什么不一樣的嗎？”

　　詢問胸痛的程度和性質，主要是為了初步判斷患者有沒有再次心梗的可能。

　　如果胸痛癥狀相似，或者癥狀加重，那很有可能再次心梗。

　　如果胸痛得程度比之前輕，可能只是一個心絞痛發作，還沒有達到心梗的程度。

　　“這個，不一樣！”老大爺想了想，微微搖頭，“三年前的那次心梗，那可是鉆心的痛，感覺自己都快要死了的感覺，這一次倒還好，我自己就是感到微微一點兒痛。如果不是我女兒非要我來醫院，我還真不來了。”

　　三年前，當時才67歲的老大爺因為突發急性下壁心肌梗死住院治療。

　　當時他被送到了京華二院治療，急診冠脈造影發現右冠狀動脈中遠段堵塞，球囊擴張后放了兩枚藥物支架，而心臟的其余動脈還有的狹窄。

　　“大爺，您之前應該吃過阿司匹林這些藥吧？”陸晨疑惑道。

　　“吃過。”老大爺坐起身子，看來經過短暫的休息，以及用藥，他的胸痛癥狀已經緩解了大半。

　　“那為什么現在不吃了啊？”

　　“那個藥啊，吃了一個月就不吃了。”老大爺滿不在乎地說道，“什么阿司匹林啊，都是西藥，西藥不能長期吃啊！”

　　“副作用大得很，我們小區院子里有個老太太，也是心梗，長期吃這些藥，都吃成胃大出血！”

　　“醫生，你說你們這西藥，還能吃？”

　　陸晨聞言，頗為無奈。

　　抗血小板的藥物，的確有副作用，其中最常見的就是出血，比如胃出血、牙齦出血等。

　　但是，其利遠遠大于弊！

　　因為副作用就不吃藥，無異于因咽廢食。

　　看著老大爺頭上的生命值)，陸晨想繼續勸告，但是他卻絲毫不聽，甚至都不給陸晨說話的機會，只是自己自顧自地說了起來。

　　“醫生，我跟你說啊，我周圍的幾個老友坐在一起聊天，都覺得冠心病最好不要吃西藥，副作用太大，藥物還容易毒性蓄積。我有個戰友，推薦了很多能根治冠心病的秘方。我現在就在吃這些藥呢！”

　　陸晨無奈地搖搖頭。

　　好家伙兒，這種倔強的小老頭兒還扎堆兒啊！

　　或許是知音難覓，本來就不想吃藥的老大爺，覺得他們說得太對了。

　　從此之后，他單純服用三七和丹參等等，依然每天一包煙，過上了不再服用藥物的舒坦生活…

　　可能這就是老大爺心中的，神仙生活？

　　陸晨心中嘆了口氣，這能怎么辦？

　　家屬都勸不動，他一個小醫生能怎么勸啊？

　　回到醫生辦公室。

　　劉晗看到陸晨一臉無奈，便詢問道：“師弟，你這是咋的了？”

　　陸晨便將老大爺的事情簡要地說了出來。

　　“哎，這種患者多了去。”劉晗道，“年輕時剛愎自用，老了覺得自己還能行。其實，我說句不該說的，這還是病情不夠重，上一次心梗啊，沒讓他怕。要是他能意識到自己的病情嚴重性，估計就能吃完了。”

　　陸晨卻是不這么認為。

　　老大爺自己都說了，上一次心梗的時候，都有瀕死感。

　　瀕死感是啥樣的，陸晨不知道，但是肯定是那種很絕望的感覺。

　　這樣都不能讓老大爺吃藥，更別說其他情況了。