第452章 誤食?

　　執業醫師的技能考試，陸晨很輕松地便完成了。

　　對于他來說，這次考試只是臨床工作生活的一個很小插曲。

　　第二天，陸晨便重回到了臨床工作。

　　在呼吸內科一病區待了一個星期，他已經慢慢熟悉了呼吸科的工作流程，以及常見疾病的診治。

　　范玉晶對自己組的這個學生，印象大為改觀，冰冷的性子慢慢有了一絲轉變。

　　而且，自從陸晨來了之后，組里其他的實習生也開始努力奮進了。

　　比如王德發，之前是每天打卡，混混日子，現在卻是積極參與所有的臨床工作。“師兄，你說我去讀學碩好，還是專碩好啊？”王德發搬來了一個椅子，坐在了陸晨的身旁。

　　對于現在的醫學生來說，研究生學歷只是一個敲門磚。

　　稍微上檔次的三甲醫院，都要求研究生學歷。

　　而醫學類的研究生，和其他專業不同，學碩和專碩的區別很大。

　　陸晨寫完了手頭病程記錄，笑了笑：“看你個人的興趣了，喜歡臨床，那就專碩；喜歡科研實驗，那就選學碩。”

　　“另外，學碩相對于專碩，更容易讀博。”

　　“最后呢，專碩和學碩，是要分區域的，越是經濟發達，醫學發達的省份，對于學碩就越看重，比如魔都，有一半以上的醫學生選擇了學碩。”

　　作為一個“過來人”，陸晨將自己所有的經驗傾囊相授。

　　其實，無論專碩和學碩，都是為了解決人類疾病的痛苦，殊途同歸。

　　選擇哪一條道路，這就看個人的選擇了。

　　“謝謝師兄。”王德發聞言，一副或有所思的模樣。

　　對于大部分的畢業生來說，他們可能不太清楚專碩和學碩的區別。

　　很多人的選擇學碩或者專碩，那都是跟風，受到師兄、師姐的影響。

　　但是，現在王德發有了陸晨的幫助，他更能遵從自己的內心，選擇未來的路。

　　上午十點。

　　護士走到了醫生辦公室，組里終于又來了新患者。

　　實習生王德發現在十分主動，都不用陸晨提醒了。

　　只要是來了新患者，他便直接跟著陸晨的身后，前往病房幫陸晨收治患者。

　　陸晨走進病房，王德發緊隨其后。

　　這是一個約莫三十歲的年輕女性，她面容姣好，但是神情憂郁，眉頭之間似乎有一抹難以言說的痛苦。

　　她的身旁跟著一個同樣是三十多歲的男人，看樣子應該是她的丈夫。

　　“你是患者？”陸晨拿出了住院證，上面記錄了患者的簡要信息，袁文婭，女29歲。

　　“嗯。”袁文婭微微點頭。

　　“這次住院，是有什么不舒服的嗎？”陸晨出聲詢問道。

　　從表面來看，女患者并沒有外在的異常。

　　她頭上的生命值為68，變化趨勢為一個減號。

　　“最近一直咳嗽、咳痰。”袁文婭輕聲道。

　　“咳嗽、咳痰？”陸晨皺眉道，“你是感冒著涼了？”

　　“沒有。”袁文婭微微搖頭，“就是突然出現的，沒有任何征兆，對了，有時候還會發熱，甚至咳黏痰。”

　　“發熱？”陸晨眉頭一挑，患者說了這么多癥狀，聽起來就像是一個普通的肺炎。

　　唯一有疑點的，那就是沒有任何的征兆！

　　一個人，好好短短，怎么會得了“肺炎”呢？

　　“其實，我去好幾個醫院看了，也拍了片子。”袁文婭嘆了口氣。

　　她剛說完，一旁男人就拿出了外院的病歷資料，其中就包括了兩張胸部CT片子。

　　“外院的醫生怎么說？”陸晨一手接過病歷資料，一邊開始查看。

　　“唉，所有醫生都說是肺炎。”袁文婭輕聲道，“但是用過半個月的抗生素，沒有任何效果！后來懷疑是肺結核，還吃了很久的抗結核藥物，都沒什么用啊！”

　　陸晨心頭一緊，又來這種患者了！

　　之前那個大娘，就是懷疑支氣管哮喘，對癥治療后沒有任何效果。

　　陸晨翻看著患者在外院的檢查結果，血液學、生化、放射學都沒有任何異常。

　　另外，還做了幾次與結核病有關的檢驗，結果都是陰性的。

　　不過，因為有了閱片技能卡，當陸晨拿起了胸部CT片子，一眼就看到了其中的問題。

　　“你最近有沒有誤食什么東西？”陸晨看了眼袁文婭。

　　“沒什么啊…”袁文婭想了想，還是搖了搖頭。

　　“這就奇怪了。”陸晨喃喃道。

　　“醫生，有，有什么問題嗎？”袁文婭連忙道。

　　陸晨拿起這張胸部CT片子，指了指右上肺部的位置。

　　“看見這里沒，有一片陰影。”

　　“這里啊，我知道。”袁文婭微微頷首，“之前有呼吸科的醫生跟我說過了，不就是肺部炎癥嗎？”

　　陸晨眉頭一皺，將胸部CT片子放在窗戶玻璃后，透過陽光，繼續查閱這一片“陰性”。

　　袁文婭見狀，有些詫異道：“醫生，這…這不是肺部炎癥？”

　　陸晨回頭，隨即搖了搖頭：“不是！我剛剛問你有沒有誤食什么東西，其實就是想告訴你，這一塊陰影部位，應該是外來的異物。”

　　經過他的進一步查看，這一塊“陰影”似乎是位于支氣管內的一個倒帶狀結構的物品。

　　“可，可我真的沒誤食什么啊！”袁文婭仍舊是搖了搖頭。

　　陸晨心中也是疑惑不已。

　　患者不是兒童，一般來說不會誤食。

　　退一步講，即便是有誤食，肯定也會如實相告。

　　“難道這不是什么異物？”陸晨皺了皺眉頭。

　　一時間，他也沒有絲毫的頭緒。

　　過了大約十分鐘。

　　陸晨再次詳細問了一遍病史，這才回到了醫生辦公室。

　　“什么患者？”范玉晶立刻上前問道。

　　“患者是二十九歲的女性，一直咳嗽、咳痰，看了四家醫院，都查不到原因。”陸晨將患者的胸部CT影像圖拿了出來，“CT上右上角陰影處的斑塊，我覺得有些問題。”

　　“是嗎？”范玉晶疑惑著接過陸晨手中胸部CT片子，放在了閱片器上。

　　過了半晌。

　　范玉晶回過神，朝一旁陸晨看去，“陸晨，你說的是異物？”

　　陸晨點點頭，“，這個倒帶狀結構的物品，已經是異物，但是患者否認了誤食的病史。”

　　范玉晶聞言，也是皺起了眉頭。

　　他們兩人的診斷，都和患者的病史相悖。