0379章 十五年前

　　魔六神經外科的傅主任、腫瘤外科的魏主任也跟著舉手，洪志剛稍作思考，也舉手同意。

　　陳院長和彭主任看本院三位主力專家已經舉手，也表示支持，其他人也只有跟隨。

　　洪志剛、傅主任和魏主任，是馮教授的醫療專家組主要成員。

　　三位也是留學過歐美的博士，國內頂尖醫院專家，洪志剛還是新增院士人選。

　　楊平水平高低，不說一眼看出，從這個手術計劃還是可以看出端倪。

　　三博對于上頸椎和腦干腫瘤的手術研究已經走在他們前列，走在了世界前列。

　　楊平剛剛的手術解說顯示的專業水平，遠遠在他們之上，他們心悅誠服。

　　老爺子一直要求手術，現在有百分之八十的成功率，三位美國專家也鼎力支持，無論如何要爭取。

　　馮教授已經寫了委托書，他的所有醫療決策，由洪志剛負責，最后手術簽字也是洪志剛。

　　洪志剛認為，雖然理論上有百分之八十成功概率，但實際成功率依然不會太高。

　　具體操作起來，誰能保證手術操作全程不偏離0.1毫米的誤差，拿刀的手稍微抖動一下，誤差就會出現。

連續幾個出現心臟停博的操作，出現一次，搶救一次，成功后繼續手術，緊接著又出現一次，繼續搶救　　心臟停搏連續幾次，一次沒有搶救過來，心臟就永遠停跳。

　　整個腫瘤不僅侵犯生命中樞，還和顱底血管神經交織混合，任何一處出現失誤，后果不堪設想。

　　不過風險再高，現在這種情況，洪志剛要放手一搏。

　　韓師弟居然培養出這么優秀的人才，洪志剛心里自嘆不如。

　　想起當年的事，洪志剛不免心中嘆氣，心中隱隱作痛。

　　十五年前，一臺頸髓型頸椎病的手術，洪志剛主刀，韓建功一助，手術快結束，已經行后路開窗減壓，釘棒也上好，一根棒的位置沒有完全沉下，此時如果要將棒壓到最好位置，規范操作應該使用專用的壓棒器。

　　但是手術馬上要結束，洪志剛手里正好有一個骨膜剝離子，為了省事，洪志剛沒有多想，順手用骨膜剝離子去壓棒，骨膜剝離子在金屬棒上一滑，直接挫向暴露的頸髓硬膜囊，壓棒的力量瞬間挫傷頸髓。

　　手術快結束，另一名助手正在和器械跟臺的討論器械問題，當時其他人沒有看到這個操作，只有韓建功看到，他想阻止，卻來不及，情急之下，韓建功伸手擋在洪志剛手腕處，這樣骨膜剝離子下挫的力被緩沖一部分，但還是挫傷了頸髓。

　　洪志剛非常緊張，這種失誤可會引起四肢癱緩的，韓建功建議向馮教授匯報，洪志剛拒絕。

　　術后洪志剛向當時另外的助手私下透露：韓建功在手術臺上用骨膜剝離子挫傷頸髓，很可能引起四癱，因為馮教授有傳位韓建功的意思，此時自己要是匯報，有故意污蔑嫌疑，所以選擇隱瞞不報。

　　這個助手是洪志剛的下級醫生，覺得此事重大，又因傳位問題，對韓建功頗有不滿，立刻向馮教授匯報，說韓建功術中失誤，骨膜剝離子挫傷頸髓，為了讓馮教授相信，助手說自己親眼所見。

　　果然，那個病人術后出現四肢全癱，術前只是四肢肌力稍微減退，現在全癱，這可是大事。

　　馮教授勃然大怒，挨個找手術參與者詢問，調查事情過程。

　　找到韓建功單獨談話，韓建功沒有否認，沒有反駁，承認自己失手。

失手用骨膜剝離子去壓棒　　馮教授當場扇了韓建功一個耳光。

　　韓建功二話不說，辭職離開魔都，連當時的金刀獎也放棄比賽。

　　洪志剛當時只是想借這事讓師弟陷入困境，失去競爭科主任的資格，可是沒有想到他直接辭職離開。

　　此后，馮教授到韓建功十分失望，韓建功也和師兄也形同陌路。

　　回憶起來，洪志剛羞愧難當，那事總歸他虧了心，這些年一直輾轉難眠。

　　“既然大家都同意，那就決定手術。”洪志剛做出決定。

　　對洪志剛的表現，張教授還算滿意，至少沒有因為私怨給馮教授的治療帶來阻力。

　　張教授提議：“我們去看看馮教授吧”

　　既然決定手術，術前一定腰看病人的，這也是會診回憶的必須流程。

　　彭主任立刻聯系ICU，準備安排楊平看馮教授。

　　“楊博士，你的手術視頻，我可以拷貝嗎？”伍德海德立刻圍上來。

　　楊平爽快地答應，伍德海德立刻從隨身攜帶的包里，拿出一個移動硬盤交給干事：“你好，可以幫我將剛才的手術視頻拷貝到這個硬盤上嗎”

　　曾冉和穆軍剛好完成手術，過來找洪志剛，這段時間溫仁濤要參賽，洪志剛的很多輔助性工作要曾冉幫忙。

　　楊平？

　　曾冉非常意外，楊平從會議室走出來，三個美國教授簇擁著他。

　　楊平可是他的偶像，自從學術會上看過楊平的手術，曾冉就崇拜不已，現在突然看到楊平，更加激動不得，就像粉絲路遇自己的明星偶像。

　　“這是誰？”穆軍問曾冉。

　　“他就是三博的楊平”曾冉快步走上去。

　　“楊博士，你好。”曾冉熱情地打招呼。

　　楊平并不認識他，但是禮貌地和他握手：“你好！”

　　“魔六的曾冉，去年在學術會上看過你的手術，受益匪淺。”曾冉自我介紹。

　　禮貌的握手之后，楊平被三個美國佬又拉拉扯扯，問東問西，這樣跟著大家往ICU走去。

　　“他來我們醫院干什么？”穆軍看著離去的專家隊伍。

　　“我也剛來，不知道怎么回事。”曾冉確實不知道，自己還懵里懵懂的。

　　他猜測，應該是跟著張教授來的，跟馮教授的病情有關，這是馮教授的會診會議。

　　雖然有了決斷，但是事情突然，洪志剛現在還有點懵，他陪著張教授，跟著彭主任往ICU走。

　　自從韓建功從魔六離開，張教授一直覺得事情有問題，認為洪志剛在里面搗鬼，所以沒什么好臉色給洪志剛，洪志剛也只好受著。

　　張教授和韓師弟的學生都到了，那師弟應該已經到達魔都，洪志剛也不好問。

　　張教授問洪志剛：“馮教授有沒有跟你說什么？”

　　洪志剛一愣，支支吾吾地說：“張老師，您指的是？”

　　“還要我說？”張教授瞪他一眼，洪志剛瞬間臉漲得通紅。

　　一行人到達ICU，因為進入ICU要控制人數，張教授、楊平、洪志剛、傅主任、魏主任、三位美國教授進去。陳院長、彭處長和其他人在ICU醫生辦公室等候。

　　馮教授處于鎮靜狀態，呼吸需要呼吸機輔助，心跳還能維持在五十次分左右。

　　這位為醫學付出畢生的可敬老人，現在自己躺在ICU，張教授拉著老兄弟的手：“他知道手術成功率接近零，但一直極力主張手術，他要求手術失敗后，對他進行解剖研究，讓大家積累手術經驗，他早就將生死置之度外，完全把自己當做實驗對象交給大家。”

　　這就是韓主任心中的恩師，這位可敬的前輩，已經瘦骨嶙峋，身上連著各種管道，呼吸機的正壓通氣驅動胸廓一起一伏。

　　楊平接過ICU時主任遞來的平板，逐條看各種檢查結果，約翰內森雖然看不懂中文，但是可以看懂那些檢查指標的英文縮寫：“呼吸和循環中樞已經紊亂，代償能力消耗殆盡，恐怕這次很難脫呼吸機。”

　　“這次還可以脫機，這是生命中樞的代償與失代償的拉鋸戰，使用呼吸機幾天后，呼吸中樞的反饋機制重新建立，又可以脫機，度過第二次危險，呼吸和循環中樞僅有的調節能力衰竭，如果再來第三次，恐怕就脫不了機，那時心跳也會逐漸減慢，直到停跳。”楊平的意見與約翰內森不同。

　　這些數據，來自他在系統空間的病理解剖研究，非常準確，準確到可以預測第幾天脫機。

　　“待脫機后，二十四到四十八小時，病人對手術的耐受力最大，是手術的黃金時機。”

　　楊平模擬手術時，對不同狀態模擬過，脫機后二十四到四十八小時，手術的黃金手術時機，這個時段做手術成功率最高。

　　“有道理，就像電池雖然衰竭，但只要充進哪怕一點電量，也能維持一點時間。”約翰內森贊同楊平的觀點。

　　ICU時主任對洪志剛說：“這次不知道能不能脫機，就算脫機，還能撐多久沒人知道，你們還是盡快決斷。”

　　洪志剛看著消瘦的恩師，跟著呼吸機，胸廓被動起伏，他心如刀絞：“已經決定手術，你們做好準備，一旦有脫機條件，脫機二十四小時后立刻手術。”

　　沒想到，到頭來，此時能夠助力的還是師弟。

　　當年他執意想爭科主任的位置，鬼迷心竅，虧心陷害師弟，現在真的沒臉面對師弟。

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