2639 狐假虎威
來到醫院，吳院長一直滿心忐忑的在等電話。
還沒到上班的時間，市人民醫院的王主任就趕了過來。
“吳院長，又見面了。”王主任客客氣氣的打招呼。
“你怎么來了？馬院長呢？”吳院長詫異的問道。
“院里面有事兒，耽擱一會。”王主任笑道：“但鄭老板安排的事情不能耽擱，院長就叫我先帶著試劑盒來了。”
吳院長有些撓頭，他昨天沒睡好，也懶的敷衍。見王主任一臉興奮的表情覺得有些奇怪，在他記憶中上次鄭老板的助手似乎把病歷差點砸在王主任的臉上。
要是換個人，這就是死仇，不死無休的那種。
可是看著王主任的表情沒有一絲一毫的怨恨，吳院長有些奇怪，看了一眼站在王主任身后的那個“試劑盒”。
“這位是生物制劑廠家的業務員。”王主任介紹道。
吳院長微微頷首，卻沒說話。
王主任會意，他讓“試劑盒”去外面等一會。門一關，吳院長便問道：“王主任，上次的事情我還沒專程感謝，實在不好意思。”
“沒事，沒事，都是應該做的。您太客氣了，我這不高而來，也算是惡客。”王主任客客氣氣的說道。
“這事兒得怨你們老馬，我說請全科吃飯，他非要參加。最近還忙，就一直沒什么時間。”吳院長撇清了一下自己，不等王主任客氣，便直奔主題，“王主任，這次你怎么跟著來了？”
“不是鄭老板會診的意見么？而且乳糜瀉和我們普外科有關系，我就跟著來看看，也算是專業對口，這是馬院長安排的。”王主任道。
吳院長見他沒有明白自己的意思，略有點尷尬。這事兒沒法說啊，總不能自己直接問——你上次被蘇教授病歷拍臉上，為啥沒生氣呢？
見吳院長的表情，王主任猜到了少許，他也不尷尬，而是笑了笑，道：“吳院長，您是想問我上次的事情？”
“嗯。”吳院長點了點頭。
“人家鄭老板和蘇教授沒錯不是。”王主任說道，“最后還把事兒給擺平了，患者后來順利出院，家里給醫院送了錦旗，鄭老板的名字在最上面。”
呃…吳院長怔了一下。
“喏，鄭老板拿了諾獎后，我們留了影。”王主任表情有些愉悅的拿出手機，找到一張照片給吳院長看。
一面錦旗，最中間寫著杏林高手，妙手回春。右下角寫著鄭仁醫生、蘇云醫生、王磊醫生以及一些感謝的話語。
吳院長看的有些眼熱，只一瞬間他就明白王主任的想法了。
不說別的，這張照片掛在科室門口，上面鄭老板的名字名明晃晃的！意味著科室和諾獎得主鄭老板開展過合作。
只是一面錦旗、一張照片就足以說明很多問題。
算是狐假虎威還是扯虎皮拉大旗呢？好像都不是。人家真的和鄭老板合作過，只是當時被鄭老板的助手蘇教授用病歷糊了一臉。
最后蘇教授還很嚴厲的訓斥王主任不做查體來著。
就這，現在竟然變成了炫耀的資本，吳院長也很是無語。人家不說，誰都不知道不是。這種炫耀，從某種角度來講也沒什么錯誤。
“吳院長，這事兒得感謝您來著。”王主任笑道，“我最近抓了一下醫療質量，蘇教授說的查體什么的都很嚴格的執行著。今天不是說您這面有個疑似乳糜瀉的患者么，我就趕過來了。”
“鄭老板的診斷，應該不會有什么錯誤。病歷也看了一遍，我是沒什么頭緒，日后肯定找機會要向鄭老板和蘇教授請教一下的。”
吳院長心里明鏡的，這是八竿子打不著的人想要接近鄭老板。自己算不算呢？好像也算一個。
他心中一動，問道：“王主任，乳糜瀉和精神病有關系么？”
“乳糜瀉患者出現神經系統受累癥狀最早可以追溯到上個世紀初。在1908年首先在兩例小腸吸收障礙的患者中發現了周圍神經病的表現。在1925年在另一例患者中發現有共濟失調和下肢麻木的癥狀。”王主任顯然做了功課，頂著兩個黑眼圈給吳院長講解。
“1966年，Cooke等報道了16例患者，其中9例患者進行了尸檢。其中10例患者發現了嚴重的周圍神經病。從此以后，有了大量的經活檢證實的乳糜瀉和神經系統損害相關聯的報道。”
“呃…”吳院長怔住了，還真有關系？
“共濟失調是乳糜瀉患者最常見的神經系統受累癥狀，多見于缺乏胃腸道癥狀和吸收不良癥狀的患者。出現共濟失調的發病率大約在1215。”
“可共濟失調…”
“吳院長，共濟失調只是最常見的，其他的精神癥狀也會有。”王主任笑道，“在18例合并共濟失調和乳糜瀉的患者中，核磁檢查出現了明顯的小腦萎縮，范圍從單純小腦蚓部萎縮到小腦蚓部和雙側小腦半球萎縮。尸檢可以發現：小腦萎縮，膠質細胞增生，浦肯野細胞丟失，以及脊髓后索變性。”
“所以我認為鄭老板的判斷是準確的，這次我來是準備當面問問病史，看看患者中間有了什么改變才會出現加重的精神癥狀的。”王主任說道。
這工作做的真是細致，吳院長心生羨慕。
不過…他馬上壓低了聲音，哪怕是在只有他們兩個人的辦公室里也壓低聲音問道：“王主任，你沒想過鄭老板診斷失誤的事情么？”
“吳院長，跟您說實話，我最開始是不信的。”王主任笑道：“帝都專家的嘴巴大，患者愿意聽就聽唄，管我什么事兒。不過我和帝都的一位老師聯系了下，詢問了一些情況，他覺得鄭老板判斷準確的概率大于80。”
吳院長瞪大了眼睛，無法相信王主任說的話是真的。
“他說他曾經遇到了一名類似的患者，當時做了檢查，卻沒想到是這種病。后來在外文期刊上看到類似的報道，這才知道記下來的。”
(本章完)