1806 瀕死的“女鬼”
“蘇醫生，是麻省找鄭老板會診的病歷么？”走在去社區醫院的路上，林格問到。
“不是。”蘇云道：“只是碰巧在麻省總醫院就診的患者的病歷。”
林格略有點小失望，但他沒著急。
雖然那話不是鄭老板說的，但當時鄭老板并沒有表達拒絕。以他的厚道，肯定不會拿這事兒累晃點自己就是了。
自己完全不需要擔心，只要做好本職工作，好運自然會來。
雖然已經凌晨，自己還聽不懂病例分析，但能親眼見證鄭老板強到什么程度，也是值得做的。
夜深人靜，開始有草蟲鳴叫，夏天就要來了。
而這個夏天過去的時候，就是諾獎水落石出的時間段。
“鄭總。”進了社區醫院，漆黑的角落里，一個魁梧的大漢緩緩走出來，和鄭仁打招呼。
把林格嚇了一跳。
怎么跟鬧鬼一樣。
“老范，準備好，明天出發。”鄭仁招了招手。
“嗯，都準備好了。”范天水立正，回答。
“別這么嚴肅，老范。”蘇云笑著錘了他一拳，砰砰作響，“這么晚還不睡，明天能有精神么？”
“習慣了，睡幾分鐘就能撐一天。回來再好好睡幾天，沒事。”范天水道。
“吃一頓管三天？睡覺也這樣？真抗禍禍啊。”蘇云笑道：“就這本事，不當住院總白瞎了。”
鄭仁不去管他的作息，大步走進社區醫院。
來到小示教室，鄭仁和林格坐下。
“時間有限，東西做的還不完美。要是周總不是說要當眾示愛，這時候展現在兩位眼前的，肯定能驚爆眼球。”蘇云站在臺上，嘮叨著。
“抓緊時間，還要休息一會。”鄭仁道。
“那就簡單說。”蘇云還是有些惋惜，“兩位請戴上眼鏡。”
“這是一位變性老年女性病人，35年前行變性手術并持續雌激素治療。2年前曾因心源性血栓導致卒中。使其左側肢體出現偏癱和慢性進展的肌無力，lvef為30，癥狀體征符合典型心衰病人。”
蘇云介紹病情，vr眼鏡里展現出來的是一個皮膚蒼白，臉上滿滿都是疤痕、頭發稀疏的一個老年女人的模樣。
雖然是虛擬現實，可林格沒想到竟然這么逼真。
蘇云身邊猛然出現了一個影子，把他嚇了一跳。仔細看，那人一臉疤痕，臉上還有幾個“新鮮”的水泡，有黃色的滲液流下來。
這特么就是僵尸！林格苦笑，幾十分鐘的時間，蘇云是來這面做鬼片了么？
“患者有先天性卟啉病，據說是這樣。”蘇云繼續介紹：“在2年前的腦梗后，患者停止雌激素治療，開始口服阿司匹林、華法林、呋塞米和阿托伐他汀治療。”
“6個月前，患者因一次摔倒和左側肢體無力、咳嗽、勞力性呼困和下肢水腫再次入院。再次行cta及mra檢查，顯示慢性腦梗死灶，與病史一致，行下肢ct及超聲檢查排除血栓形成可能。”
“超聲心動圖示lvef31，冠脈造影顯示冠脈正常，因心衰癥狀加重，行crt治療后心衰癥狀緩解。”
“蘇醫生，什么是crt？”林格已經聽懵了。
沒有別人，蘇云介紹病史，真的是極為簡單。自己在醫院工作了多少年，雖然已經不從事臨床很久了，但林格從來不覺得自己聽匯報病史會這么吃力。
勉強打起精神，聽蘇云介紹病史，可是crt是個什么鬼？
“哦，crt是心臟再同步化治療，張琳主任已經開展了這項技術，我看過她們的病歷，開展的還算是不錯。”蘇云道。
用中文，林格就知道是什么了。
心臟再同步化治療又稱雙心室起搏。
是在傳統起搏基礎上增加左心室起搏，通過雙心室起搏的方式，治療心室收縮不同步的心力衰竭患者。
心臟再同步化治療可改善患者的心臟功能，提高運動耐量以及生活質量，是心力衰竭治療史上有一個突破性的進展。
“做完心臟再同步化治療后，患者癥狀得到緩解。
3個月前，患者癥狀再次加重，表現為無法起身和生活自理。
1周前，再次跌倒無法站立；并出現進行性吞咽困難，進食液體食物嗆咳和肌肉疼痛。
4天前，出現短暫的言語含糊。
現在據說患者已經到了彌留狀態。”
用vr眼鏡看，站在蘇云身邊的影像迅速衰老，等他說完，已經奄奄一息。
“我認為患者就是一個進展型腦梗的老年患者，克里斯蒂安布魯赫找咱們看看，也就是隨便看看。”蘇云道：“老板，這次去歐洲，很無聊啊。”
“嗯…就這些？”鄭仁沉吟。
“你自己看病歷，具體的都在上面。林處長，對不起，沒時間對病歷做翻譯，還是純荷蘭語的病歷。”
林格無語。
這大晚上的，自己跑過來看荷蘭語病歷，不是有病么。不過鄭老板懂荷蘭語？
他摘掉眼鏡，那個瀕死的“女鬼”也消失在眼前。
只有蘇云站在講臺上。
和女患者相比，蘇云看起來舒服多了。
林格看了看，鄭仁正在滑動面前的觸屏，似乎正在閱讀病歷、看片子。
“蘇醫生，你考慮是什么病？”林格問到。
“沒病，就是老了。”蘇云道，“腦梗2年，進行性加重，伴有肌肉無力，這種患者咱們912一天得見十多個。”
的確，這是很常見的一種疾病。
心腦血管疾病為什么要混在一起說？
因為同樣重要，而且發病人群基數巨大，數量都差不多，是威脅老年人生命的殺手疾病。
一般情況下比較重的腦梗患者愈后生活質量會大幅度的下降，要是康復訓練做不好的話，短時間內出現墜積性肺炎導致死亡的也不罕見。
這么普通的一個病歷，看來找鄭老板會診的也不都是疑難雜癥。
但話說回來，越是這樣，就證明鄭老板在醫療界的地位越高。
大家都知道有問題，找他看病是一種地位的象征。
而大家都知道沒有問題，還要找他最后看一眼，這是象征著另外一種身份、地位。