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604 連站臺的位置都沒有

夢想島中文    手術直播間
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  謝伊人把器械車往手術臺的方向拉了拉,上面排滿了需要的器械,只要伸手就能拿到。

  她看了一眼鄭仁,沒說話,隨后和楚嫣然走出手術室。

  要是沒有必須的情況,類似于鄭仁做的第一臺急診TIPS手術的事件,吃線的人越少越好。

  護士、麻師可以避線,醫生可就不行了。

  本來王立仁和韓博士兩人也可以不上來,但畢竟已經來到海城,第一次急診大搶救就做壁上觀,兩人心里也過不去。

  鄭仁打開穿刺套件包,開始做股動脈穿刺。

  患者已經失去知覺,連局麻都不需要,倒是省了幾十秒的時間。

  一針見血,導絲進入,開始踩線。

  “肝八段,三處動脈破裂,3點、4點、8點。”鄭仁沉聲道。

  王立仁愣愣的看著肝八段位置,一片模糊,滿滿的滲血,哪里去找什么三處出血的血管?

  還什么3、4、8,這是暗語么?

  那面蘇云已經開胸,自己一個人,用自動拉鉤打開胸壁,全神貫注,鄭仁的話他一句都沒聽到。

  王總這下子坐蠟了…

  在912,在全國最頂尖的三級甲等醫院,沒有見過這樣的術式啊。

  穿著鉛衣,進來吃線不說,關鍵是自己…壓根不知道該怎么做。

  鄭仁說完,見王總眼神里滿滿的懵逼看著自己,打開呼叫器,吼道:“富貴兒呢!怎么還沒到!”

  “老板,老板,我來了,來了!”魯道夫·瓦格納教授沒有去操作間,而是直接穿鉛衣刷手,從另外一個通道走了進來。

  他抓緊時間準備上臺,因為教授通過這段時間的了解,知道鄭仁平時脾氣溫和,可是在手術臺上,絕對有王者風范。

  “幸好我沒回去,還琢磨晚上要找個酒吧好好喝一頓呢。”教授用最快的速度穿衣服,嘴里不停的嘮叨著。

  “來造影。”鄭仁停止踩線,平移,把剛剛站到術者位置上的王立仁王總擠開。

  動作有些粗暴,王總也怔了一下,難道說鄭總生氣了?

  他往患者頭側挪了挪,但馬上又被蘇云擠開。

  MD,堂堂帝都的一個住院總,在海城,手術臺上連站的位置都沒有!

  王立仁把手放在胸前,和鄭仁肩膀緊貼,轉了個身,別扭的繞到二助的位置上。

  對面一助位置的韓博士都看傻了眼。

  海城這地兒風格真是粗暴啊,不光術式自己沒見過,連手術臺上的臺風都沒見過。

  “你去對面。”鄭仁伸手,拿起一把小彎開始尋找剛剛肝八段造影出血的位置,“那個誰,你去幫蘇云。”

  韓博士哭了,倒不是因為鄭仁沒記住自己名字,稱呼自己那個誰。

  而是自己是普外科的博士啊,在912醫院準備當住院總的人,難道要去做胸科手術么?

  王總繞到對面,站在一助位置上。

  鄭仁用左手分開破損的肝臟,右手止血鉗子已經鉗夾在里面。

  “吸引器,結扎。”

  “哦。”

  王總連忙拿起插在腹腔里的吸引器,去吸術區影像術野的血。

  “吸引器套摘下去。”鄭仁的口氣里,很少見的略帶不耐煩。

  王立仁大汗…上臺后,發現自己不熟悉鄭仁做的術式,整個人陷入懵逼狀態,竟然忘記這事兒了。

  吸引器戴套,吸腹腔里的血,避免被血凝塊堵塞。

  但帶著套,就沒辦法精準吸術區滲出的血。

  這點常識…汗…自己這是在做什么?!

  他羞愧了0.1秒,馬上聚精會神,開始吸去肝八段附近的血,隨后用紋式鉗子夾了一根4#線,探了進去。

  至于鄭仁是怎么找到血管,并且自信滿滿的要結扎的,王立仁暫時沒有心情、也沒有時間去琢磨。

  全力以赴尚且跟不上鄭仁的節奏,更不要說走神了。

  結扎、剪斷。

  再尋找,鄭仁手里的止血鉗子飛快的找到三根小動脈的出血點,逐一結扎,隨后要了大圓針、7#線,略顯狂野粗獷的直接把肝八段破裂點縫上。

  在縫合肝八段的時候,魯道夫·瓦格納教授那面開始踩線,造影。

  只打入少量造影劑,能看到就可以了。

  “老板,六段那旮沓,兩個出血點。肝表面下3點方向,下偏15°。”教授道。

  鄭仁沒說話,手里的止血鉗子分開肝六段的位置,鉗夾止血。

  王立仁都看傻了眼。

  難怪當時自己說可以手術的時候鄭總沒說話。

  什么3點方向,下偏15°,這是什么位置?

  他看著術區,那個位置在視野的盲區里,只有術者能看見。但是王立仁通過止血鉗子的位置判斷出來出血點。

  與教授的話相互對照,王立仁大概判斷出來他們倆之間交流的含義。

  這是另外一個層次之間的交流,王立仁想懂后,只覺得有些不可思議。

  “啪”止血鉗子敲打在吸引器上。

  清脆的聲音喚醒了王立仁。

  “結扎。”鄭仁淡淡說到。

  呃…光想為什么了,手里慢了一點點,又特么挨說。

  王總絕對沒想到自己在帝都都游刃有余,來到海城,竟然會這樣。

  他馬上用紋式鉗子夾起一根4#線,遞給鄭仁。

  不能想了,一定要跟住鄭總的思路,不能耽誤了手術。

  王立仁心里一再告誡自己。

  教授不斷造影,給出準確的出血位置。鄭仁則像是在做TIPS手術一樣,腦海里出現的是患者肝臟立體三維結構。

  這一點,鄭仁和魯道夫·瓦格納教授之間的配合已經很默契了。這種熟練,是無數次研究患者肝臟核磁彌散片子,相互討論建立起來的交流,王立仁就算是普外科手術再怎么高,也無法一時之間領悟到。

  眼睜睜看著破碎的肝臟被一點點縫起來,王立仁除了驚訝還是驚訝。

  但是他不敢多想什么,只是仔細看著,要把這一切都看在眼里,記在心上,回去再好好研究。

  八段肝臟逐一超選、造影完畢,該結扎的結扎,該縫合的縫合,一個破損的沒法看的肝臟算是勉強縫補上了。

  “好了,你下去吧,富貴兒。”縫完最后一針,鄭仁道。

  “嗯啦。”教授清脆的回答,抽出導絲導管,局部壓迫止血都不用,因為患者血壓…根本就沒有。

  王立仁看了一眼時間,縫合一個在自己看來只有全部切除才行的肝臟,竟然只用了不到二十分鐘。

  這特么也太快了吧。

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