573 雄激素不敏感……
周處長坐在李素梅身邊，客客氣氣的問道：“李主任，這種病您那治療過幾例？”
“我在魔都做研究，課題組做了22例。”李素梅微笑，很溫和的回答道：“回家之后，獨立完成了1例。”
“您自己做的？”
“嗯。”李素梅點頭，神情略有些傲然之色。
能獨立完成1例就很牛逼了，周處長心里更是放心。
開始他擔心的是李素梅也是請的教授來完成的治療，那樣的話，對疾病的了解活日后的解決，怕是會有些問題。
好多地兒請帝都、魔都的教授做過一例高難度手術后，就再也不碰了。周處長就擔心李素梅那面，也是這種情況。
省城的醫院，比海城市一院強很多。但是和帝都、魔都的大型三甲醫院比起來，卻又遠遠不足。
對于Reifenstein’s綜合征這樣的罕見病來講，的確存在這種可能性。
幸好…
周處長覺得今天自己的運氣似乎也沒有那么壞了。
課件很大，網速很慢，看樣子要下載一兩分鐘，周處長拿起電話給手術室打去，讓那面孫主任等自己一下。
鄭仁和蘇云在后面坐著，很是無聊。
又一次，如此期盼著急診能到來。
但鄭仁知道，人家胡海和李素梅是來感謝自己的。看在自己的面子上，這才全力以赴的幫助市一院。
這時候要是轉身就走，有點說不過去了。
李素梅的課件下載完畢，開始給周處長簡單介紹起Reifenstein’s綜合征來。
這個病，簡單說，患者的基因檢測，染色體核型為46XY，也就是男性的基因。但是體表體征，卻完全是女性的。
雄激素不敏感綜合征導致的男性假兩性畸形，需要對患者進行心理疏導。但李素梅建議，根本不進行心理疏導，將錯就錯。
既然患者從小就認為自己是女性，那么就按照女性來對患者進行改造。
這樣的話，雖然不告知患者，或許會有問題，可是告訴患者真的就好么？
像這種醫學倫理學的問題，鄭仁從來不去想。
各人有各人的道理，鄭仁潛意識中拒絕思考這類根本沒有答案的事情。
精力和注意力要放到關鍵的地方，比如說——TIPS手術。
聽了李素梅簡單介紹后，周處長大開眼界。
而李素梅的建議，周處長也有所考慮。他準備把患者的父母單獨叫到這里，給他們講解一下病情，然后讓他們自己拿主意。
畢竟，心理疏導這種活…周處長就沒見過專業的。
東北大多掛著心理門診的診所，其實都是扯淡的。
而南方，不知道，不能隨便說。
制定了方案，隨后周處長就開始忙碌起來。
手術臺上暫時關腹，患者回病房。單獨把患者的父母叫到示教室來，然后向他們介紹李素梅的身份。
開始患者家屬表達了不滿，有些不知道多遠的親戚朋友甚至開始推推搡搡，罵罵咧咧起來。
但是在周處長一再堅持下，患者的父母還是同意了海城市一院的安排。
進入示教室，一聽說是醫大附院的婦科主任，患者父母的情緒明顯更緊張了一些。
本來手術遲遲不下來，他們預感就有大事情要發生。而醫大主任的到來，證實了這一點。
先由孟總講解手術經過，然后說出判斷。當聽到他說自己的女兒竟然是男孩的時候，父母都驚呆了。
沒想到事情竟然會這么大。
可是如實交代病情是必須的，要不然…總不能當做鴕鳥的過一輩吧。
此刻，患者父母才知道為什么只叫他們兩個進來的含義。
除了父母之外，沒人能守口如瓶。
患者身邊的人一旦知道他得了這種病，男女都不知道，肯定會用有色眼鏡來看患者。
而這個“八卦”，會在短時間內沸揚出去。
那樣，才是真正對患者造成無法彌補的傷害。
而現在，一切都還在可控范圍之內。
因為患者已經下臺，急癥處理完，剩下的是患者父母自行決定要不要告訴患者本人這件事情，還有就是日后性別選擇問題。
李素梅最后把自己的名片給了患者的父母，說如果需要咨詢，可以來醫大找自己，不用掛號。
要是手術，可以選擇在醫大做，也可以選擇去魔都做。要去魔都的話，李素梅可以給他們介紹教授，但花費相應要高一些。
面對這么周祥、體貼的關照，患者父母含淚表達了感謝。
忙了兩個多小時，這才把患者父母送走。
一場大禍，被扼殺于萌芽之中。
其實，換在正常角度來考慮，這根本就不是什么大禍。
但是在目前的社會情況看，周處長心知肚明，李素梅幫了自己一個大忙。
孟總送患者父母出去，看護術后患者。
孫主任一張臉到現在還是慘白色。
最近幾天，孫主任這面的事兒特別多，多的讓他覺得是不是已經世界末日了。
做個疝氣，竟然能遇到這種罕見病…
雖然處理的結果很好，講解到位，患者家屬也表示認可，并且積極尋求日后的治療。但孫主任全身脫力，臉色慘白的坐到椅子上，咕嘟嘟灌了半瓶子的礦泉水，這才覺得稍微好了一點。
對于孫主任的這種表現，胡海表示理解。
把導絲順著造影劑一起推進去的一瞬間，胡海都覺得天塌下來了。
“李主任，胡主任，我代表市一院對二位的幫助表示感謝。”周處長心里有千言萬語，不知道該怎么說。
“周處長，你太客氣了。”李素梅笑道：“只是順手的事兒，沒什么大不了的。我們也是來感謝鄭老師的，要是你這面太客氣，我們怎么辦啊。”
鄭仁好尷尬，這種時候按照道理來講，自己應該站出去說點什么讓大家都覺得如沐春風才是。
可…說什么啊…
見鄭仁略有尷尬，胡海馬上站出來，笑道：“周處長，咱都是自己人，什么感謝不感謝的，說多了也沒意思。你也嚇壞了吧，趕緊找個地兒歇歇吧。”
這可真是掏心窩子的話。
周處長心生感慨，道：“不瞞您說，我現在最希望的就是能往上走半格，把醫務處的工作交出去。現在每天都像是坐在火山口上，做夢都沒有一個囫圇夢。”
病例選取自《Hernia》雜志。