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321 術者的習慣


更新時間:2019年01月22日  作者:真熊初墨  分類: 都市 | 都市生活 | 手術直播間 | 真熊初墨 
 
手術直播間 321 術者的習慣
最開始沒有精確超選,小城市的介入科醫生有些不解,加上看患者資料,他了解患者術前根本沒有相應的影像資料。

這次手術,是一次半急診。

造影后,他敏銳的注意到子宮基底層出現的異常影像。

有的地方密集一些,有的地方稀疏一些。

要是換自己該怎么做?

他把自己替換成術者,這時候該超選四級血管了吧。可是那些血管特別細,還迂曲無比,想要超選成功其中某一根的話,至少要半個小時的時間。

如果要全部超選,雖然只有一側的子宮動脈造影,他估計自己也要小半天的時間能做完。

屏幕里,那根并不是很細、有些硬的導絲一扭、一動順利的經過了某個回彎處。

介入科醫生陷入沉思,剛剛自己看到了導絲有一些微小的動作調整,術者是怎么做到的呢?

他的右手拇指、食指開始捻動起來,仿佛是他此刻站在手術臺上,正在做這臺手術。

不知過了多久,腦海里一道閃電閃過,黑暗依舊的夜幕被撕開一條口子。

對!就是這樣!

介入科醫生心里出現一種明悟,原來手術的時候,用中指做托,拇指、食指捻動微導絲的角度改變一下,略向下方15度,這個大回彎就可以輕而易舉的過去!

在此期間,他雖然看著屏幕,卻視而不見。

技術獲得突破的欣喜,馬上化為虛無。

他愕然看見術者竟然在自己思考手術技巧的時候,幾乎完成了所有超選、栓塞。

胸口一陣憋悶,介入科醫生雖然早就意識到自己和術者水平的差距,可是他沒想到竟然會這么大……

隨著技術的進步,介入科醫生非但沒有覺得自己和術者之間的差距縮小,反而因為進步讓他看清楚術者的更多手法、手段。

差距好像更大了。

咦?這個超選的手法似乎很有意思啊,介入科醫生來不及郁悶,馬上注意到視野里出現的某個手法。

前幾天在做肝癌介入治療的時候,超選遇到了類似的血管。

當時無論他怎么努力,最后都沒有完成超選。

而在術者的手術里,這里似乎根本不是一個難點,微導絲像是活物一般,游走,通過,如此順暢。

看角度,似乎應該是這么做的……

介入科醫生的手指,再一次捻動起來。

市一院介入手術室里,密閉的空間只有機器發出細微的聲音,鄭仁一次次超選,魯道夫·瓦格納教授一次次輔助,手術進行的非常順利。

一個個基底細胞增生出被栓塞住,卻沒有損傷到患者正常的黏膜層。

整臺手術做的特別精細,精細到超出教授的認知。

雖然就精細,卻很快,尤其是很多頗有難點的超選,教授沉默的看鄭仁一路坦途的把導絲送過去,自己設想中的困難情況根本沒有發生。

魯道夫·瓦格納教授有些不解,鄭仁的水平很高,這一點教授是承認的。

可是,竟然會有這么高?

半個小時的時間,左側子宮動脈造影顯現的病變分支全部被栓塞住。教授估計,自己在海德堡的手術室里,用更為精良的導絲,至少也需要一個小時的時間才能做到這一點。

嗯,至少……或許用一個半小時也說不定。

有幾個地方,自己似乎無法操作導絲過去。

這臺手術的難度……真的好大!

看著好無聊啊,有人講解一下術者在做什么么?

栓塞子宮腺肌癥的病變部分,好好看,每一步操作都很精彩。

完全看不出來,我是外科醫生。

鄭仁的操作,有的連專科醫生都看不懂,更不要說其他外行們了。

雖然都是醫生,但是在科室細化越來越精細的年代,他們只能看出個大概來。

子宮內膜上的病變染色,顯而易見。

一個一個染色被栓塞掉,最后鄭仁造影,整個子宮左側動脈供血的部分,看不到病變染色的存在。

手術做完了一半。

導絲抽出,又超選右側子宮動脈。

手術很順利,半個小時后,另外一側子宮動脈供血的異常染色區域被全部超選、栓塞。

造影,干干凈凈。

鄭仁抽出導絲、導管,手術結束。

魯道夫·瓦格納教授一直沉默,一直到手術結束,他都沒有說話。

留下來,是對的!

鄭仁習慣性的閃身離開,與此同時,他看到教授也和自己一樣的動作……

呃,這特么是術者的習慣么?

可是兩個人都走了,誰來按壓止血?

以前這活都是蘇云做的。

鄭仁笑了笑,衣服還沒臟,不用重新刷手。

他轉身回去,拿起無菌紗布按壓穿刺點。

魯道夫·瓦格納教授直到這時候才意識到這里不是海德堡大學的手術室,自己也不是術者,而是助手。

他有些不好意思,也轉身回來,道:“鄭老板,這里交給我吧。”

鄭仁沒有聽到教授的話,耳邊響起“叮咚”的聲響。

急診任務:救人于水火完成。

任務內容:頭疼醫頭,腳疼醫腳,無法抵達巔峰。請完成1例急診搶救,并且治愈患者的隱疾。手術完成度100,評價完美。

任務獎勵:2000點技能點,經驗值20000點。

任務時間:7天,耗時2天零7小時14分。剩余獎勵時間,4天16小時46分鐘。

任務完成了?技能點給的有點多啊,而且剩余了將近五天的手術時間,可以說是收獲滿滿。

鄭仁從來沒關注過這個任務,在他看來,這是一臺慢診手術,不需要也不應該急診來做。

要不是患者不斷出現躁動,或許這個任務過期,鄭仁也不會去碰。

鄭仁有一種回到帝都的感覺,任務獎勵豐厚,自己似乎能練習一下TIPS手術,以獲得更多的技能點。

以前認為宗師級30000技能點就是高不可攀的山峰了,但現在看來,似乎可以試一試100000點的巨匠級別。

鄭仁按著無菌紗布,腦海里滿滿的已經到達巨匠級別后手術更加順利的畫面,根本沒聽到教授和自己說話。

魯道夫·瓦格納教授手足無措,鄭仁是生氣了么?

有時候,自己生氣的時候,也會做一些根本不屬于自己的工作,來提醒那些科研人員,我隨時可以炒掉你們。

鄭,他是在暗示自己這一點么?

單章里,看大家討論灌水的問題。不敢灌水,也用不著。無論什么手術,詳細寫過一遍后,其余的都是略寫,為的就是不灌水。闌尾切除已經淡出視野,TIPS這顆明珠,也會在不久的將來淡出。會有無數新鮮的手術、病例可以寫的,請大家放心。手術、各種古怪的病例,是主線,社會上的事情,總體不會太多,404的太兇殘。

更新速度最快趕緊來閱讀!..

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