0091 非常規急救

　　宋醫生死死抱住患者，用自己雙腳不斷尋找支撐，想要增大一點摩擦力。

　　但橋面冰滑，根本無處著力。

　　按說這樣的搶救是絕對違規的，可是特殊情況特殊處置。如果要按照普通流程的話，估計把人救出來，早都涼了。

　　兩個擔架工大哥在下面用身體做圍欄，最后擋住下滑的勢頭。不過高處滑下，撞擊的力量和平時有人用力一腳踢在身上也差不多了。

　　顧不上疼痛，宋醫生一身鮮血，有患者的、有自己的，把沒有受到二次損傷的患者搬上擔架，一步步挪回120急救車。

　　吸氧，測血壓，80/40毫米汞柱，患者處在失血性休克狀態。留置靜脈通道，加入升壓藥物，救護車的警報聲更加凄厲，掉頭趕往市一院。

　　只要能躲避的車輛，沒人會和救護車爭搶，因為那是有關于生命的綠色通道。

　　救護車上，輸入液體、升壓藥物，維持患者生命體征。宋醫生不管自己身上的傷口，開始檢查患者外傷位置，并且和急診科保持聯系，不斷匯報病情，讓那面提早做好準備。

　　十二分鐘后，救護車終于回到市一院急診。

　　一輛平車已經停在門口，鄭仁等候多時了。

　　患者移到平車上，隨車的護士遞過幾管剛抽的血，送去做化驗檢查。化驗檢查最為主要的是血型、艾滋梅毒檢測，因為嚴重外傷的患者需要輸血，這一點毋庸置疑。

　　平車狂奔到急診搶救室，鄭仁在B超室醫生做B超檢查的時候，給患者做了鎖骨下靜脈穿刺。

　　與此同時，護士給患者留置了胃管、尿管，并做好術區備皮。

　　外科、骨外科、腦外科、泌尿外科等科室的主任早就嚴陣以待。都是經驗豐富的老醫生，患者的情況看在眼里，下一步怎么做并不難。

　　診斷很明確，考慮肝破裂，脾破裂，失血性休克。

　　因為患者身材高大，車子又小一些，所以沒有撞擊到胸部。

　　孫主任也在現場，他嚴肅的說到：“小鄭，你年輕手快，去做吧。”

　　鄭仁點頭，這時候可不是謙虛的時刻。急診手術室早就準備完畢，枕戈待旦。在這里急診手術，最起碼能節省五到十分鐘的時間。

　　患者的生或者死，或許這幾分鐘就能決定。

　　“推去急診手術室，準備手術。”鄭仁道。

　　“老潘主任，我去急診手術，您在下面指揮搶救吧。”鄭仁臨走的時候和老潘主任說到。

　　“估計會有很多傷者。”老潘主任眉頭擰成一團，“你去吧，有事兒我往手術室打電話。”

　　沒有過多的交流，這時候說什么都沒有意思。

　　醫務處的周處長早就來了，也不用鄭仁在場，便開始錄制當時情況說明以及醫務處代表醫院授權給急診科醫生手術的權利。

　　鄭仁往樓上快步走去，耳邊響起系統機械女聲。

　　緊急任務：連環車禍。

　　任務內容：搶救連環車禍中受傷的患者。

　　任務獎勵：未知。

　　任務時間：1天。

　　或許是因為事發突然，傷者不知道有多少，所以連系統都沒有給出一個明確的任務獎勵。

　　鄭仁已經漸漸摸清了系統大爺的操行，這特么就是一個大豬蹄子，能預知到一點點未來，卻并不是很清楚，或者不愿意講明白。

　　肝臟手術自己有了系統給予的手術經驗，應付急診手術，完全夠了。但脾切除自己只做過一次，經驗還不多。

　　算計了一下，還有14920點經驗，要是購買手術集訓時間，應該有4個小時多一點。

　　脾切除，相對修補肝臟而言是很簡單的手術。

　　對普外科專家級水準的鄭仁來講，4個多小時的手術集訓時間，應該勉強夠了。

　　修補脾臟可能不行，但要是單純切除脾臟，絕對沒問題。

　　鄭仁一路趕到手術室，見術間里面謝伊人正在準備手術器械，楚嫣然、楚嫣之姐妹兩人在準備全麻。一向只出現，很少說話的兩人的帶教老師也出現在手術室里，沉默的幫著兩人忙碌。

　　手術正在準備，自己也該去換衣服、做準備了。

　　鄭仁去更衣室，開始兌換手術時間，進行脾切除的手術集訓。

　　在某種意義上來講，脾切除甚至要比闌尾切除還要簡單。

　　因為復雜的闌尾炎切除，要面對異位闌尾這種讓所有外科醫生都頭疼不已的狀況。而脾臟，絕少出現異位。

　　找到，游離，鉗夾，切除而已，沒什么難的。只要動靜脈、韌帶的解剖結構清晰就行了。

　　4.14小時，鄭仁練習了43臺脾切除術，平均不到6分鐘一個。

　　要是在手術室，肯定不會這么快。但在系統訓練里面，鄭仁不用考慮沖洗、關腹等收尾步驟，只要開腹，面對一種又一種各式各樣的脾破裂，然后切除就夠了。

　　手術難點在于處理脾胃韌帶的時候要小心異常發育的胃短動脈，不能造成負損傷或是損傷胃壁。其次就是尋找脾動脈、靜脈，只要解剖結構足夠清晰，手術想要失敗都很難。

　　鄭仁連高難度的脾結核都做了幾例，整體過程很順利。

　　時間到，鄭仁看了一眼技能樹。

　　按照鄭仁的想法，自己普外科技能因為看書和做手術，加上脾切除訓練，應該從2044點增長到2200點左右。

　　可是當他注意到技能樹的時候，被驚呆了。

　　技能樹已經從2044點直接增長到3154點！

　　這是怎么回事？

　　回想這幾天的經歷，鄭仁感覺或許是系統給自己三百臺肝臟手術經驗導致的技能暴漲的吧。

　　不管怎樣，反正都是好事。

　　鄭仁也留了一個心眼，以后一定要多看看技能樹，別技能已經增長，自己還不知道。

　　積攢的技能點有1529點，還差300多點就能從專家水平升級到大師。

　　鄭仁有些遺憾，要是可以直接升級的話，自己一定不會吝嗇。首先要保證搶救的成功率，至于技能點，用完了還可以再做任務么。

　　主線任務提示，已經完成。鄭仁想了想，應該是壞疽性闌尾切除，算是3、4級手術，給了更多的完成度。

　　領取任務，多了1000點經驗值和10點技能點。任務完成度剩下1格。

　　這點經驗和技能點沒什么大用，鄭仁直接無視掉。

　　走出系統空間，鄭仁開始換隔離服，戴好帽子口罩，直接去刷手。

　　刷手、消毒，走進術間，謝伊人遞過來無菌大鉗子和彎盤，彎盤里是碘伏紗布。

　　開始給病人消毒，謝伊人告訴鄭仁，巡回護士已經去取血了，血庫給患者備了16U新鮮冰凍紅細胞，還有1000ml新鮮冰凍血漿。

　　似乎不夠，鄭仁一邊盤算著，一邊消毒、鋪單子。

　　穿上手術衣，站在無影燈下，鋒利的手術刀刀柄遞了過來。

　　鄭仁接過，手術開始！