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0055 直播膽囊切除術


更新時間:2019年02月03日  作者:真熊初墨  分類: 都市 | 都市生活 | 手術直播間 | 真熊初墨 
 
手術直播間 0055 直播膽囊切除術
特需病房,303號單間。

劉天星劉主任靜靜的躺在床上,岑猛坐在床邊,沒有對話,兩人有些魂不守舍。

對面墻壁上的電視閃爍著雪花,沙沙的響聲單調而乏味。

過了許久,劉主任打破了安靜。

“患者診斷明確?”劉主任聲音嘶啞。

“明確。”岑猛回答道:“術前準備已經完畢,患者正在進行全麻。”

“這是難度較高的膽囊切除術,第一次……你確定鄭仁是第一次做腔鏡膽囊嗎?”劉主任忽然問到。

“我確定。”岑猛道:“闌尾切除,他做過一些,可能天分較高,所以手術做得好。但是我確定他從來沒主刀做過膽囊切除術,不管是腔鏡還是開刀,從來沒有!”

“沒有主刀,我記憶中好像做過助手。”

腹腔鏡下膽囊切除術的助手主要工作是扶鏡子,也就是內窺鏡鏡頭。這是一個比從前開腹手術拉鉤還不如的工作。

沒有實際操作,那就好。

劉主任點了點頭,緩緩閉上眼睛,“年輕人,學會一兩個手術術式就覺得自己本事比天高了,這種焦躁的心態要不得。”

“是。”岑猛知道劉主任進入演講時間,作為一個捧哏,此刻只要簡單回答是或者否就好了。

“做手術,尤其是陌生術式,沒有老醫生在旁邊觀臺,總是要出事的。”劉主任閉著眼睛,喃喃的說著,仿佛正在回憶著什么,“膽囊切除術看著不大,只是一級手術,但你知道為什么在普外科住院總以下的醫生都不允許做嗎?”

“因為膽囊管和肝總管有時候會因為炎性滲出改變形態結構,一旦切斷肝總管的話,損傷不可逆。”岑猛親自主刀做過十幾例腔鏡膽囊切除術,這些注意事項了解的一清二楚。

“對,尤其是剛接觸腹腔鏡的新手,怕是連左右都分不清。潘主任真是老糊涂了,他都不會做的術式竟然敢放鄭仁做。”

“膽子真大,肯定出事。”

“我們只要靜靜看著就好。”

正說著,電視機里沙沙聲忽然消失,劉主任猛地把眼睛睜開。

今天借調去急診手術室的麻醉師是岑猛同班同學,所以他通過“內線”,知道急診那面鄭仁的一舉一動。

內窺鏡鏡頭上有安裝攝像系統,可以錄像,也可以直播。只是一般沒人讓人看自己手術直播罷了。

在岑猛一再請求加上某些許諾下,他的同學同意利用藍牙網絡傳輸,隱秘的把手術過程傳給他。

岑猛知道鄭仁不會腹腔鏡方面的手術,為了讓劉主任高興一點,所以他把信號連接到特需病房的電視上,可以實時觀看鄭仁手術。

沒有聲音,但內窺鏡已經打開,估計這時候應該用氣腹機建立氣腹。

很快,鏡頭開始搖晃。在特需病房偷窺鄭仁手術的兩位都是行家,知道這是已經打完“洞”,準備把內窺鏡鏡頭內置。

沒人說話,病房里的氣氛有些緊張,甚至要比他們自己做手術還要緊張。

一想起鄭仁聳人聽聞的一晚做了四十九臺闌尾切除術,一想起最后一臺連劉主任都沒聽說過的經直腸腔鏡闌尾切除術,岑猛就緊張起來。

他一定不會做,而且這個病人屬于炎癥滲出已經五天,黏連比較嚴重的患者,手術難度偏大。

杏林園網站的流量監控上忽然有了異動。

幾百號人涌入一個視頻直播間,不過有了上次的教訓,CEO彭佳已經把這個賬號的視頻直播間上限調成10000人,并且做了應急預案。

大神好幾天沒開手術了,還真想念行云流水一般的闌尾切除術啊。

這回是什么手術?我看看……

腔鏡!腔鏡!好興奮,剛接觸腔鏡手術,不知道大神腔鏡手術水平怎么樣。

換成你你敢直播手術么?水平肯定高!

幾百號人上來一邊聊天,一邊喊666.

至于術者的腔鏡手術水準怎么樣,那是另外一回事,大家還沉浸在幾天前鋪天蓋地的闌尾切除術中難以自拔呢。

特需病房的氣氛可沒有網絡直播間那么活潑,劉主任和岑猛師徒二人雖然不斷確定鄭仁根本沒做過腔鏡手術,也沒有進修過,但還是忍不住的緊張。

很快,內窺鏡探頭進入,電視機上出現黏連嚴重的膽囊三角區。

看到這里,劉主任臉上終于露出一絲滿意的笑容。

如果換成他去做這臺手術,看到這種情況,需要打起精神一點點游離膽囊三角區的解剖結構。一個不小心,把哪里撕裂,那可是會要人命的。

換成一個新手……不,就算是換成岑猛,遇到這種情況,唯一的解決辦法就是叫自己上臺。他自己可不敢單獨做這種難度的手術。

哇,竟然是腔鏡膽囊!

是誰說大神不會做腔鏡的?站出來,我保證不打死你。

看來大神不用腔鏡做闌尾切除術,是因為大神的手術切口足夠小,根本沒必要做腔鏡。

杏林園里,大家看手術的興致更高了。闌尾切除術,再怎么熟練也只是切一根闌尾而已,住院醫生的活,再高端也就那么回事。

有一種說法,能把土豆白菜做好吃了,那才是大廚。

闌尾也是如此,相當于土豆白菜。通過直播間術者闌尾切除的水平,曾經觀看過手術的醫生們確定,這一定是位大牛級人物。

話是這么說,可每個人天賦不一樣,到了一定水平,手術水準根本無法提升。

看遠在云端的闌尾切除術,意義根本不大,完全無法參照,無論是水平還是……體力。

腔鏡膽囊切除術就不一樣了。

在二十一世紀初,國內醫院剛開始做腔鏡手術,包括胸外科、普外科、婦科在內的諸多科室逐步開始普及微創手術。

一直到十年后,各科室老主任們陸陸續續退休,掌握腔鏡技術的新生代主力們成為臨床一線后,全國才開始普及。

不過腔鏡微創技術的成長,是非常迅速的。

2001年,帝都某位大拿用胸腔鏡做食道癌手術,用時8小時。而現在,只要癌癥位置不太高的食道癌,完成時間都在2小時以內。

腔鏡技術已經取代了傳統的開刀手術,成為主流。

杏林園直播間里,當直播畫面出現黏連嚴重的膽囊三角區的瞬間,無數彈幕飛了出來。

大神挑選的手術都這么難嗎?

膽囊三角區粘的一塌糊涂,這臺手術估計得3個小時能下來。

膽囊頸都被包裹住,怎么游離?

越是仔細看,大家越是心驚。膽囊幾乎完全被炎癥滲出包裹住,一層薄薄的膜狀物把膽囊裹得嚴嚴實實,別說解剖結構,就算是膽囊本身都分辨不清。

看到這一幕,劉主任和岑猛都松了一口氣,露出“欣慰”的笑容。

手術直播間 0055 直播膽囊切除術

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