第三百七十九章 卑微的主考官

　　“哦，你好，你是？”

　　唐樓自然是不認識黃主任，本來也以為這個主考官是沖著凌笑來的。

　　“唐主任，不認得我也正常。我是市三院心血管內科主任，黃一星。”

　　黃主任自我介紹著。

　　“黃主任，久仰久仰。”

　　唐樓職業客套了一下，然后并沒有繼續說下去的意思了。

　　畢竟，考生和主考官在偏僻一隅，容易被誤會PY。

　　黃主任自然也意識到了，唐樓是來考試的。

　　常理來說，主考官這時候說一些鼓勵的話，好好發揮，不要緊張，加油之類的，但是在唐樓面前，他當然是說不出口。

　　兩個人一個不想說，一個不知道說什么。

　　空氣突然陷入了安靜。

　　黃主任干笑了一聲，像是小輩給大佬請示一般的說了一句：“那唐主任，我先去監考了？”

　　“去吧，去吧。”

　　唐樓揮了揮手，像是主任準許了小醫生請求一般。

　　兩個人都是如釋重負。

　　直到黃主任走開，凌笑在一旁才吞了吞口水，看著唐樓，整張臉都是漲紅了。

　　“這個世界怎么了，主考官見到考生反而畢恭畢敬的。”

　　“惹不起，惹不起。”

　　凌笑直接腳底抹油，哪里還敢在唐樓面前裝十三，是個狠人！

　　九點半，實踐技能考試正式開始。

　　唐樓的號碼是35號，很快便是輪到他，進入相對應的考場。

　　剛走進去，便是看到了老神在在端坐在那邊的主考黃主任，以及他的兩個小弟。

　　其中一個小弟，走過來，給唐樓核實身份，還裝模作樣的訓誡著唐樓考場秩序。

　　“唐主任？”

　　作為主考官黃主任正常情況下，自然是坐在上面，由下面的小弟來進行各項具體工作，但是一看到唐樓，一下子從椅子上站了起來，然后，繞過桌子，走了過來。

　　“唐主任，來來來，這邊坐。”

　　見到熱情不已的黃主任，給唐樓核查身份的小弟，方才還面容嚴肅的表情，立馬軟化下來，畢竟常年和患者打交道，察言觀色的本領還是很強的。

　　一張臉上，就差寫上舔狗兩個字。

　　“唐主任，這邊請。”

　　小弟趕緊將唐樓引導到座位上，然后，幾個人忙碌起來，給唐樓服務。

　　“唐主任，那我們先開始病例采集，體格檢查還是心電圖？”

　　黃主任當然明白，以唐樓的水平，來參與考核，不過是走個形式。正常情況下，是他們指定考核題型，然后由考生來進行答題，不過，主考官和監考官也有現場調整題型的權限。

　　所以，到了唐樓這，他們直接給出了選項，按唐樓的心情來挑選，畢竟，黃醫師也拍萬一唐醫師在某個題型上存在盲區，害他過不了執業證，那他就悲劇了。

　　畢竟，現在誰都知道唐醫師的潛力和日后在禾城醫療圈的地位。

　　抱大腿要趁早，不然等唐樓發達了，可能連腿毛都薅不到了。

　　與人方便自己方便。

　　聽到黃主任的話，唐想了想便是選擇了病史采集類。

　　“好嘞，病史采集類題型。”

　　黃主任的小弟立馬將該類題型挑了出來。

　　“題目：請醫師論述現病史包含內容？診療經過內容？既往病史內容？”

　　診斷過這么多的患者，唐樓自然是對于病史采集經驗豐富，非常有條理的開始回答:

　　現病史：根據患者主訴及相關鑒別詢問：

1）病因、誘因2）主要癥狀的特點3）伴隨癥狀　　4）全身狀態：即發病后一般狀態（發病以來，飲食睡眠，大小便及體重變化情況）

　　聽到唐樓的回答之后，黃主任滿意的點了點頭。

　　唐樓繼續闡述著：患者的診療經過：

　　1）是否到醫院看過？曾做過哪些檢查？

　　2）做過哪些治療，治療效果如何？

　　既往史（相關病史）：

1、相關病史：既往有無吸煙飲酒，類似發作及家族史等2、藥物過敏史、手術史　　聽到唐樓的回答之后，黃主任和兩個監考都是忍不住贊嘆，不愧是唐醫師，一看就是經驗豐富，回答的不但條理性強，而且全面又簡練，和標準答案絲毫不差。

　　監考官直接開始詢問第二道題目：“請考生闡述，對于黃疸病人的病史采集內容。”

　　唐樓有條不紊的作答：

　　1、病因誘因：

　　2、主要癥狀特點：起病緩急、病程（進行性、波動性、間歇性、復發性？）皮膚鞏膜黃染程度及色澤？是否伴陶土樣便？是否伴濃茶色或醬油色尿？

　　3、伴隨癥狀：是否伴寒戰高熱、腹痛、腹脹、食欲不振、惡心嘔吐乏力？是否有體重下降？是否有蜘蛛痣、皮下出血？

4、全身狀態：發病以來體重和睡眠、大小便變化　　5、診療經過：發病以來是否到醫院檢查過，曾做過哪些檢查和治療？治療是否有效？

　　6、相關病史：既往有無類似病史？有無肝炎或肝炎病人接觸史？有無肝膽系統疾病史、消化系統疾病？

7、藥物過敏史　　聽到唐樓的回答，黃主任和兩個監考都是眼睛一亮，唐醫師還真是厲害，大致的內容，很多考生都能夠說出來，但是能夠像唐樓這般簡練又全面，邏輯性又強就很少了。

　　這種病史采集的回答，足以看出，唐樓是積累了無數的經驗的，儼然坐診多年。

　　黃主任和監考官給唐樓的回答打完分之后，黃主任又繼續試探道：“那唐醫師，我們進行實踐技能考核？”

　　“行。”

　　唐樓點了點頭。

　　邊上兩個監考官看著黃主任這個主考官如此的卑微，面容也是有些古怪。

　　“請考生回答：兩次碘酊消毒間為什么要等待？等待時間是多少？”

　　唐樓對于這種題目，當然是很輕松的解決，畢竟自己身負急診綜合，清創，縫合等基本功，又掌握了各種術式，很是快速的給出了正確答案：

　　“兩次碘酊消毒間隔原因是為了充分滅菌，以及等待第一次消毒略風干后，再進行第二次消毒。一般等待1分鐘。”

　　監考官繼續問道：“頸動脈按住不能超過幾秒？手離開時間不超過幾秒？頸動脈搏動如何觸診？”

　　唐樓面容淡定：“不能雙側同時按壓。單側按壓不超10秒，放開不超1秒。頸動脈觸診：檢查者以拇指置頸動脈搏動處（在甲狀軟骨水平胸鎖乳突肌內側）觸之并比較兩側頸動脈搏動。不能同時觸診雙側，避免暈厥。”

　　“為什么先清創后縫合？”

　　“清創的目的是把異物、壞死物等清除，給組織再生創造一個良好環境，然后縫合。先清創后縫合是以免造成感染。如果不清創而縫合，會造成感染加重無法愈合。”

　　“為什么肚臍要反復消毒？”

　　“肚臍是人體清潔盲區，藏有很多細菌和污垢，所以要反復消毒。”

　　“濕化瓶的作用？”

　　“醫藥用氧是純氧，但也是干氧沒有水份，不向自然界空氣中含有一定水份存在，干燥的氧氣會刺激人的上呼吸道造成不舒適的感覺。所以在吸氧時要先給氧增濕。當然也可以從增濕瓶觀察出氧量的大小，便于調整。”

　　監考官問題剛問完，唐樓就給出了正確答案，一問一答，猶如高手過招，無論題目多難多偏，唐樓都是沒有卡頓沒有錯漏。

　　“好扎實的基本功，好全面的知識點！”

　　越考核，幾個監考官越是佩服，唐樓的水平和能力絕對是高出普通醫師一大截的。

　　“到目前為止，好像都是滿分啊。”

　　黃主任也是內心感慨了一句，不愧是唐主任！