航翠山又交待了一番之后,便是帶著唐樓一起去了病房,術前和患者以及家屬再做進一步的交流。
腹壁切口疝,顧名思義就是指發生于手術切口部位的疝,是指腹腔內臟器或組織自腹部切口突出的疝是剖腹手術的常見并發癥,一般見于腹部各種手術后,特別是腹部的縱行手術切口區,也就是說豎著的切口比橫著的切口更容易發生切口疝。
正常情況下,腹部手術之后,切口一期愈合,切口疝的發病率通常在1,加上陸總在禾城也算是有身份有地位的人,按理說以他得到的細致入微的醫療待遇,理論上是不可能出現這種情況的。
航翠山的第一次看到陸總的病例的時候,也是有些詫異,更讓航翠山沒想到的是,陸總的切口疝還是由于傷口裂開引起的。
“里面有隱情啊。”
航翠山邊走,邊和唐樓交流著,很快兩人便是來到了病房。
陸總躺在病床上,雖然只有四十幾歲,但是整個人看起來非常的消瘦,眼底也有很深的眼圈,兩鬢都有了一些銀發。
而在陸總的病床旁,坐著一個三十幾歲的女士,由于陪同的原因,基本上只是保持了一個淡妝,但是依舊能看出白嫩的肌膚,精致的五官。
即便是沒怎么打扮,依舊有一點點的天然媚態。
見到唐樓和航翠山走進來,郁蜂站了起來,整個人倒是有170以上,身材比例非常的夸張,第一眼就是那個細軟的腰肢,盈盈一握。
沉重的上圍和寬大的臀圍,以及兩條又直又長的結識長腿,一眼看去,腦海中就出現了各種瑜伽動作,高難度的劈叉,下腰,兩條腿放到頸部后面的人結動作...
航翠山艱難的從郁蜂的身上挪開視線,才看向了陸總。
唐樓倒是沒什么感覺,畢竟不懂“老人家”的快樂,就好比郭麒麟不懂郭德綱、柳巖什么的快樂。
對著陸總就是一發診斷術:
患者:陸虛,男,42歲癥狀:腹壁切口疝,不良頭痛,偶然出現視覺模糊,有時會看到藍光,疲軟,虛 特別提示:患者長期服用威猛小藥丸,節制力差,手術完成后,一個月內需和夫人隔離處理。
唐樓看完之后一陣無語,總算明白了,為何之前手術傷口還沒有完全愈合就出現了裂開!
受到了某種頻率的沖擊波,可不是么。
唐樓又掃了一眼郁蜂:
患者:郁蜂,女,33歲 癥狀:具有強烈的,被迫的連續的沖動行為,若是這是沖動得不到滿足,就會產生焦慮不安的痛苦感覺。
診斷:治療手段主要為心理治療,行為療法,或者建議從事需要花費體力的休閑活動,上健身房、打球、登山等,通過流汗,發力。
唐樓又看了看郁蜂的身材,和躺在床上的干瘦的陸總,不免一陣唏噓。
畢竟涉及到病人的隱私,唐樓也不好過于干涉,現在主要還是先治好陸總的切口疝再說。
航翠山并不知道其中的緣由,和陸總交流了起來,同時有些不解的詢問著陸總的切口裂開的原因。
陸總支支吾吾,老臉明顯的紅了一下。
而一旁的郁蜂聽著航翠山和陸虛談論,似乎想到了某些場景,臉頰上出現了奇怪的暈紅,兩條腿強烈的抖動了一下,不過因為坐著,視線上比較隱蔽,而航翠山和陸虛注意力也沒在郁蜂身上。
而唐樓由于已經對于兩個人的癥狀了然于胸,很尷尬的將郁蜂的小動作,全部瞧在了眼里。
后者,也是發現了唐樓的些許目光,臉上有些歡喜又有些痛苦,有被唐樓這種帥哥發現小秘密的興奮,又有來自道德層面的羞愧。
郁蜂看了一眼唐樓,微微低頭,顯然是在抑制內心的沖動,咬了咬嘴唇,面色有些痛苦。
航翠山和陸虛交流了一番之后,便是結束了,也沒有深入到關鍵處。
不過,由于陸虛的切口疝問題不大,所以也并沒有太多需要注意的。
唐樓也從專業角度和陸虛以及郁蜂談論了下手術的情況之后,郁蜂簽了字,安排明天準時手術。
而在唐樓和航翠山離開之后,郁蜂坐在凳子上,嘆了口氣。
陸虛看向了妻子,很輕聲很愛憐的:“又發作了?”
郁蜂點了點頭,勉強笑了笑:“沒事的。我去下廁所。”
郁蜂隨身攜帶這一個包包,里面裝了很多的一次性內褲,以及一些電動設備。
看著人人羨慕的身材背影,陸虛嘆了口氣,曾經剛認識郁蜂的時候,他還得意不凡,可是時間一久...真的是一把心酸一把淚。
曾經他也是壯小伙子,一把能夠摜倒一頭牛的,經年累月就真的人如其名了。
他妻子曾經也是溫文爾雅,可是為了排解這種病癥,只能去健身房健身,瑜伽,各種心理療法,自我排解療法,雖然有所減緩,但是身材氣質,就變成了這樣。
“唉...”
陸虛又嘆了一口氣,希望這一次手術完成后直到痊愈,不要在發生之前的一幕了。
第二日,手術準時開始。
陸虛的由于是切口疝,采用了連續硬膜外阻滯麻醉。
由于,陸虛的傷口是被某種沖擊波高頻率沖裂的,所以屬于大切口疝。
唐樓采用了肌前補片修補手術(Ony技術)。
在段飛的配合下,唐樓給在陸虛疝囊表面繞瘢痕做一橢圓切口。
之后便是非常熟練的疝囊分離粘連。
“手術刀...”
唐樓非常連貫的將疝頸完全切斷,將腹壁肌肉顯露了出來。
之后便是在肌筋膜前做廣泛的游離,將兩側腹直肌前鞘前層打開,游離內側瓣后翻轉覆蓋缺損,對合、重疊縫合。
整個過程,說起來十分復雜,但是在唐樓的手下,清晰迅速,僅僅十分鐘就完成了常規需要三十分鐘的手術。
“補片...”
接下來就是非常關鍵的放置補片,唐樓小心翼翼的將補片邊緣縫合固定,網旁正中再做兩排網片肌肉縫合。
由于陸虛的疝缺損較大,唐樓又采用了補片橋接法修補。
關閉缺損處腹膜,將補片直接覆蓋缺損處。
“持針鉗,7號針...”
唐樓非常細致的將網片與缺損處縫合固定,再將網片邊緣與肌筋膜固定,再縫合一周固定。
又十分鐘后,整臺手術非常完美的完成。
做完這一切之后,唐樓開始下術后的醫囑:“術后患者需臥床512天。三個月內禁止各種重體力勞動。住院期間,術后一個月內不允許患者妻子和他獨處。”
由于陸總的身份特殊,所以是一間單獨的病房。
聽到唐樓的醫囑,段飛直接懵了?
這是什么醫囑?
而病床上,僅僅局麻的陸虛,一張老臉一紅,偷偷的看了一眼唐樓,不知為何,長舒了一口氣。
叮,檢測到患者的真誠感謝,獎勵金幣1