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第三十二章 學術秀和通俗秀

  “是,雙十字縫合法!”

  程建又看了兩秒鐘,終于篤定的說了出來。

  “雙十字縫合法?”

  霍童拿著話筒的手抖了下,生生把自己要訓斥的話憋了回去,尷尬的又頓了頓:“不錯,不錯,雙十字縫合法,我正要和大家解釋下。”

  一說穿之后,作為外科主任的霍童自然是看懂了唐樓術式中的內容:“你們看雙十字縫合法的起手和Bunnell埋藏縫合法最顯著的區別就是近端肌腱上的穿刺距離,而且第一針是從淺面垂直貫穿...”

  “你們看唐樓的用針軌跡,將絲線越過斷面,在遠端的肌腱等距離處側面,橫位貫穿縫合,之后在回到近端段腱的側面橫穿縫合,然后再在遠端的深面做垂直貫穿縫合,再有淺面引出。”

  “是不是留下了不學無術的淚水?沒錯,這里我教你們一個口訣,垂直穿,橫穿,橫穿,再垂直穿,然后在腱內出現了一個十字!”

  觀摩室之中的實習生們,似懂非懂的點了點頭。

  腦子:懂了,懂了,嘿嘿嘿~

  手:不,你不會!略略略~

  冷云澤一旁更是一張臉黑了,心里默默的腹誹:“縫合肌腱就縫合肌腱,你秀你麻呢!”

  對于此,手術室之中的唐樓依舊面色冷峻,他有秀么?不,這連熱身都算不上。

  雙手強健有力的控制著持針器,拉緊對合,逐步的收緊絲線...

  “注意,大家再回憶下之前我說的重點,肌腱的斷面收緊必須緊密,結扎的絲線,和線結一定要陷入腱內,想象一下你撫摸女朋友剛用過海飛絲的秀發,順滑流暢...”

  程建自認為打了一個美妙的比喻。

  而好幾個實習生,則是握緊了五姑娘,腦海里只是:閃過一架哆嗦的飛機。

  接下來唐樓便是按層穩穩的縫合。

  “不錯,不錯。”霍童已經放下心來,唐樓表現出來的狀態,看來是對肌腱縫合有很深的研究,只是不知道掌握了幾種縫合方式?

  自己僅僅實習了三年,就掌握了整整四種迥異的縫合方式,在科室年輕人中那是一枝獨秀!

  “看著小唐,滿眼是我三十歲的影子。”

  霍童感嘆道,果然青春一去不復返,那是遺憾,但是還有一種叫傳承,叫做希望。

  很快唐樓完成了第二條肌腱的修復。

  “大家靜一靜,我相信到了這里,大家今天都是大有收獲,正好趁著小唐的手術進程,我在給大家科普下手部肌腱的分區。”

  霍童因為唐樓的驚艷表現,有些上頭,傾訴欲望大漲。

  “你們看,之前兩條肌腱唐樓選擇在手腕部分,現在他在縫合的是手掌區的。而我們的手部肌腱的分布總共有五個區域。大家知道是哪五個嗎?”

  霍童掃視著觀摩室。

  一個個大眼瞪小眼,一副潛臺詞:“我不知道,我還能坐在這里不?”

  霍童搖了搖頭,直接拿過話筒:“小唐,你和大家講講手部肌腱的分區?”

  觀摩室之中的刷的豎起了耳朵。

  “這么生僻的知識點他應該不知道吧?”

  劉同在一旁幸災樂禍,霍主任有一個壞毛病就是一旦興奮了就喜歡各種提問,答上了還好,要是回答不上,他能弄死你!

  劉同深深的記得自己剛跟著霍主任的時候,前一天在巡房的時候因為一個問題沒有回答上來,第二天因為左腳先踏入辦公室,被懲罰深蹲了五十個。

  “手部肌腱分區,嚴謹的講是屈指肌腱分區,又稱Verdan分類,共分五個區域…”

  唐樓冷靜的沒有一絲得意的聲音從音響中傳入了觀摩室。

  “從指尖到前臂分別為:手指中節指淺屈肌止點到末節指深屈肌的止點...”

  噼里啪啦唐樓的晦澀難懂的詞匯傳入了觀摩室,霍童看著一群人茫然又不明覺厲的表情,咳了咳:“小唐,你通俗講,你的level太高。步子邁得太大,我怕你的小伙伴扯到蛋。”

  “哦..”

  唐樓一聲失望的長哦,讓觀摩室之中所有人都是一陣心塞,這聲哦里面,是輕蔑是嘲笑還是?

  不知為何眾人想到了和黎明傻傻的分不清楚的斷水流大師兄的名言:

  我不是針對你,我是說在座各位都是垃圾!

  尤其是自視甚高的冷云澤,雖然他學的挺扎實,但是醫學實在是太廣泛了,這種生僻的點也是一點都不知道。

  結束了學術秀法之后,回應大家的是唐樓毫無感情的通俗秀法:

  “第一區可以理解為第一節手指區,第二區就是中指到手掌區邊緣,第三區手掌區。也就是生命線事業線那塊,第四區就是手腕的地方,也就是剛才我用了兩種肌腱縫合法的地方...”

  眾人已經麻木:“謝謝你哦,提醒我們你竟然一個區用了兩種方法呢!”

  然而木得感情的通俗秀法還沒結束:

  “最后一個區域就是手臂區域。”

  “都聽懂了么?”

  霍童朝著這一屆的實習生喊了一句:

  “懂,懂。”

  “繼續上課...”

  眾人無語:“這不是難度極高的手術,你們不是來指導的么,咋的變成助教了還?”

  不過眼睛還是乖乖的看向了屏幕,果然臭不要臉的家伙除了口頭,又開始用行動來進行實戰秀法。

  “這一次我也看出來了,唐樓的起手式和前面兩次都不一樣...”

  實習生開始搶答,然后霍童傲嬌的一笑:

  “你們啊,總是看到表象卻不懂背后的本質。這一手的精華在于,這一次的肌腱本身的不同。”

  “哈?”

  眾人又是一陣茫然,不是看起手式么,怎么的又變成判斷肌腱本身了?

  眾人都開始懷疑,霍主任是不是之前是美國職業籃球聯盟的解說,因為莫雷事件,下崗來院里轉行手術解說了。

  “你們看,小唐這次選擇修復的肌腱位于第二區,兩個斷腱的斷端直徑差異較大,要是使用傳統的肌腱縫合方式,不容易縫合,所以就要運用相對而言更為小眾的魚口式縫合。”

  “啥啥啥?”

  一眾實習生有種回到了大課堂的感覺,本來緊張的手術氛圍變得學術了起來。

  霍童嘆了口氣,有種對牛彈琴:“你們看小唐的動作,將腱斷端修整之后,首先選取了粗的那段,在斷端作了一個V形切除,有沒有很像魚口狀?”

  眾人點了點頭,還真有點魚口的樣子。

  “記住,這里面的V口深度控制在0.5左右。”

  霍童繼續補充到,一副講師風范。

  云千錯愕的皺了皺好看的眉頭,有一種旁聽生的錯覺,而自己的老爸,似乎成了小唐醫生的小白鼠?

  看著唐樓的身影不由得有些幽怨!

夢想島中文    手術間里的自走棋
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