醫學中心。
急診。
“鄧肯醫生,你回來啦。”
亞當一過來,最懂小護士就迎了上來:“婚禮怎么樣?一連參加兩場婚禮,一定很累吧,怎么不好好休息一下?”
“還好。”
亞當笑道:“我不累,今天有沒有什么有趣的病例?”
“沒有。”
最懂小護士笑道:“楊醫生跟著伯克醫生做了一個先天性心臟矯治術,史蒂文森醫生接生了一個孩子,其他人都像平常一樣,沒有特殊的…”
亞當一邊聽著,一邊點頭。
離開了一天,他需要掌握醫學中心里的情況。
而最懂小護士顯然很懂他,專挑他想了解的,有條不紊的說了出來。
“鄧肯醫生!”
這時,急診們被推開了,急救人員看見亞當,立刻呼喚。
“什么情況?”
亞當連忙跑了過去。
最懂小護士一見,立刻拿著手術衣,跟著跑了過來,麻利的給亞當套上了。
“邁克爾·肯尼,17歲,在學校突然暈倒,生命體征穩定,他是一個摔跤手。”
急救人員說道。
“這應該是內科病人,呼叫一下內科醫生吧。”
亞當頗為可惜的吩咐了一聲,但還是先推著病人進了診療室。
“給學校打電話,拿到他的病歷,輸液,檢查一下血糖、血常規、電解質,再加一個毒理學檢測。”
突然暈倒的年輕人,嗑藥西毒,把自己折騰進醫院的概率太大了。
“血壓過低,70/60,血壓還在下降。”
檢查血壓的護士連忙提醒:“血糖正常。”
“心室收縮。”
亞當檢查后,沉聲道:“看來是心臟問題。”
“醫生,期外搏動。”
護士提醒道:“血壓還在快速下降,60/45.”
“心律失常。”
亞當吩咐道:“準備做中心靜脈導管。”
護士立刻將器械端了過來。
亞當給病人做起了中心靜脈導管。
這是在急救過程中,快速維持血壓的一種方法。
“驗血結果出來了,沒犢品,但電解質水平一塌糊涂。”
等到亞當做完中心靜脈導管,維持住病人的血壓后,護士拿著檢查結果進來了。
“血鉀多少?”
亞當問道。
護士答道。
“背負式輸液20毫當量。”
亞當吩咐道。
滴滴。
滴滴。
監護儀發出警報聲。
“心跳過快,心率240,還在快速升高。”
護士提醒道。
“快速靜脈推注腺苷酸6毫克。”
亞當一邊吩咐,一邊檢查病人的瞳孔:“無反應,沒有收縮,準備電擊器,按同步鍵,必須立刻把他的心跳降下來,不然他就要死了。”
護士立刻拿起電擊器,準備好后,交給了亞當。
“100,離手!”
亞當叫了一聲,將電擊器往病人胸口按了下去。
“脈搏微弱。”
護士提醒。
“調到200,離手!”
亞當加大了電擊能量。
“還是沒有脈搏,他要不行了。”
護士提醒。
“給我一個起搏器,我要增速整博。”
亞當吩咐道。
“醫生,這里沒有屏幕,你要憑借感覺伸進去弄嗎?”
護士遲疑道。
“我也想看著屏幕弄,但他現在已經沒有時間了。”
亞當加重語氣:“起搏器!”
“是,醫生。”
護士連忙將起搏器遞給亞當。
亞當將起搏器通過導管緩緩送入心臟,吩咐道:“調高到300,好,現在,慢慢調低,再慢點。”
“竇性心律正常。”
看著屏幕的護士提醒,一臉的敬佩。
“叮!0.01!”
系統的提醒聲也如影隨形。
“是突發性冠心病!”
亞當心情大好,笑道:“你們看護著,等他醒了通知我。”
“17歲就得心臟病,真是罕見。”
護士感嘆道:“多虧了鄧肯醫生,不然他就死了。”
心臟就像電動車的電源,年輕就代表著剛剛買來使用,只要不是次品(先天性心臟病),一開始自然都是沒有問題的。
只有慢慢使用久了,才會出現電源老化等一系列問題。
不注意保養,也會加劇這個過程。
亞當笑了笑,起身離開了。
冠心病只要不嚴重到一定程度,只需要好好調養,是不用做外科手術的。
反正壽命已經到手。
亞當也就不可惜了。
半個小時后。
護士就呼叫亞當,說病人醒了。
作為救治他的醫生,亞當需要對他的身體狀態進行評估,然后決定他是否能出院。
“你在做什么?”
等亞當過來時,原本差點死掉的病人邁克爾已經在那做高抬腿了。
“我感覺好多了,我需要進行一些訓練。”
“不,你不能這么做,你才剛突發冠心病,差點死掉。”
亞當提醒道:“字面意義上的差點死掉。”
“我很好。”
邁克爾呆了一下,低頭道:“我什么時候能夠出院?”
“需要等你父母過來。”
亞當說道:“你得了厭食癥,對嗎?”
“不,我沒有!”
邁克爾立刻否認。
“你是一個摔跤手,體重分級控制是很嚴格的。”
亞當自顧自說道:“一旦不達標,就無法進行比賽,因此節食是很常見的手段,但時間一長,容易患上厭食癥。”
“我沒事…”
“抱歉。”
亞當搖頭:“以你這種節食的狀態,一旦參加高強度比賽,可能會直接死亡。你還沒有成年,這個決定需要你父母來做。”
這個邁克爾顯然就是體育特長生,通過比賽,希望走大學特招的路子進入大學。
亞當能夠理解他不顧危險也要參賽的僥幸心思。
但這個決定不是邁克爾和他能做出的。
以亞當的了解,摔跤手真不是一般人能當的。
專業摔跤手,通常一起居住,一起訓練,必須遵守嚴格的規則。
比如不準抽煙,不許喝酒。
甚至不許不可描述。
任何方式的都不行。
還必須節食,通常只吃蔬菜、水果和奶制品。
天天挨摔打。
不是沒有辦法或者真的熱愛,根本堅持不下去。
這個邁克爾說的是關系他前途,顯然不是熱愛,而是沒有辦法。
他只有摔跤上有天賦。
等到邁克爾父母過來時,亞當將情況和他們說清楚了,讓他們好好商量一下再做決定。
他則是拿著電話出去了。
是朱諾打來的電話。
這讓亞當有些驚訝。
倒不是奇怪朱諾打電話給他。
事實上他們幾乎天天晚上通電話,聊一聊今天遇到的事情,然后就是交流病例,探討醫術。
只不過。
因為他們都很忙,又都是夜貓子,所以一般通話都是睡前,也就是凌晨時分。
現在顯然還有些早。
而且一般也是他打過去給她。
這樣更方便。
畢竟。
亞當的生活規律性,遠遠不如朱諾。
如果換成每次朱諾給他打電話,估計會遇到很多尷尬事。
雖然朱諾一再說她不介意亞當一邊運動一邊和她聊天。
但亞當介意啊。
想什么美事呢!