【3415】能救則救

　　在外面仰看服裝批發市場大樓的時候，謝婉瑩在數樓層了。

　　當聽消防員確定這樓真只有七層時，她心思如果從四樓跑到天臺去，只有三四層樓梯要爬而已。師妹們跑到天臺理應速度很快，不知為何遲遲沒有到達天臺的消息返回。

　　這令她的心頭蒙上層不可預測的陰影。

　　親友被困于里頭，自己進不去也不可能進去，在外面愛莫能助，心急如焚。

　　冷靜點冷靜點。只能對自己這樣說，耐心等待消防員和師妹的好消息以外，轉過身，謝婉瑩走去救護車那邊。

　　前面說過，第一波能走的大多屬于輕傷員自己走了，之后慢吞吞自己出來或被救出來的或是自己走不動需要有人救助的，這個傷情可想而知的全是不輕的。

　　兩輛救護車，一輛拉起警笛快速把個重傷員送回醫院搶救。

　　平懷醫院的醫生是由于那個跳樓的插曲給耽擱了，隨時要再拉個重傷員回醫院去的。

　　在其它救護車抵達之前，現場沒有救護車會變成急救真空狀態。曹棟跟自己醫院醫生商量下之后，立馬卸下部分救護車上的急救物品，讓逗留在現場的其他醫務人員可以幫著初步處理些傷患。

　　謝婉瑩快速加入師兄和老師們的急救隊伍中。

　　現場醫務人員第一個要做的事情，如上次意外事故那樣，要做好首診劃分出病人的病情輕重緩急。

　　火災事故傷員基本上和燒傷離不開。

　　首看燒傷創面劃分，一般是按深度分為四個等級，分為一度二度三度四度。

　　如何界定這幾個度的等級，最簡單直觀的方法為觀察燒傷的皮膚表面。

　　傷者皮膚只顯出有紅斑為一度，為傷情最輕，幾天可以痊愈。

　　創面有水皰是屬于二度，細分有淺二度深二度。

　　三度四度直接把傷者皮膚燒變色。

　　如果問傷者自身感覺的話，三度四度這樣的重度燒傷燒透了神經，肯定是創面痛覺沒了。

　　以上是深度劃分，若要劃分傷情的嚴重程度是需要結合患者全身情況來綜合判斷的。其中對醫生而言最重要的一個參考因素是燒傷面積。

　　燒傷面積的估算在國內采用的是九分法，如頭面部和頸部合計為人體表面積的百分之九，雙下肢占比最高能達到百分之四十六。

　　結合上燒傷面積，燒傷可以劃分為輕度中度重度特重度燒傷。如三度燒傷面積達到百分之二十以上是特重燒傷。

　　實際上，在前面講過燒傷最可怕的吸入性損傷。這個的話體表看似是沒有被火燒到的，可能體表沒有燒傷創面。所以，只要傷者吸入有害氣體變成火災肺危及傷者生命一樣算重度以上燒傷。

　　見消防員背來一名傷者，皮膚上沒血沒創面，但是人難以動彈需要人背著來了。

　　“在后面門口發現的，倒在地上不動。”消防員說。

　　這種情況似乎不用醫生判斷，消防員靠經驗都知道九成九是一氧化碳中毒。

　　醫生蹲下來再仔細給傷者進行檢查。

　　(本章完)