【2940】沒用的聽診

　　如果不太明顯屬于隱匿的話，不要說他們老菜鳥，臨床醫生都不一定能聽出來。

　　新菜鳥臨床犯的第一個錯誤是，太容易下絕對的結論。醫學最愛打自大狂的。張德勝他們在旁邊，心里頭嘖嘖，翹首以待這對師弟師妹翻車。畢竟有謝同學出手了。

　　“聽診沒用的。”謝婉瑩說。

　　“聽診怎么沒用？”米文林米思然當場跳起來，這一刻目視她的目光里真認為她這個前輩是來刁難他們的，“心臟檢查最基礎的是聽診。”

　　新菜鳥，從醫學院里只是翻書本照本宣科，脫離課堂來臨床是剛面世，對臨床概念很淺的。心臟聽診是心臟檢查項目之一，這話沒錯。說它是心臟最基礎的檢查，必須打個疑問號了。

　　因為醫學是在發展的。醫生診斷治療的手段早就脫離最原始的自己耳朵聽眼睛看的范疇了，利用工具的檔次是大大提高。到了有各種更先進醫學診療手段情況下，你再說聽診是心臟最基礎的檢查，是在打醫學發展的臉。

　　再有，一些心臟病聽診是聽不出來的。而且，最該死的是，心臟科里目前在社會上最常見的猝死病反而是心臟聽診聽不出來的。

　　沒時間和一群臨床經驗完全不足的后輩爭辯，謝婉瑩面對管醫生說：“老師，這是心梗。”

　　被她忽略掉的米文林和米思然情緒激動，搶著說：“這怎么可能是心梗，他是車禍傷者。”

　　車禍誘發心梗的患者多著了。正因為臨床醫生有的如米文林米思然說的理由，以為是外傷而已疏忽了這方面的排查，導致新聞報道常有提及因車禍心梗死亡的患者不知如何追究事故責任的問題。

　　“心梗？”管醫生經驗是比醫學生多些，自然不像米文林米思然大聲反駁。他低頭再看傷者，說是胸口疼到額頭出汗了是很不對勁。

　　什么？這老師認為對方對而他們不對嗎？米文林和米思然很緊張。

　　“拉心電圖。”管醫生當機立斷。

　　不要以為管醫生喜歡把病人推給住院部是真的沒有一點技術能力。至少人家是臨床醫生知道，胸口劇痛必須排查心臟問題，心梗診斷靠聽診的話是大部分聽不出來的。

　　“你們兩個愣著做什么？”管醫生吼一句不動的米文林米思然。

　　誰讓這兩人是心胸外的，下來了排查心臟病是他們的責任。

　　米文林和米思然互相對下眼睛：該不該信這個家伙？

　　下急診后，他們和其他人是一樣覺得管醫生好像不太行。

　　哎呀，這對師弟師妹真是笨。

　　張德勝同學他們這些師兄從靜悄悄等師弟師妹翻車，有點怕這對師弟師妹再耽誤下去要害死病人了。不說了，救病人要緊。張德勝和李啟安兩人跑去找心電圖車推過來。

　　管醫生在走廊里大聲呼喊護士過來幫忙：“送病人去搶救室，上心電監護。”

　　只見傷者驟然整張臉疼到發白。

　　管醫生的聲調里顯而易見顯示出了慌。