【2373】要看里子

　　“你到了再和我說。”曹昭道。

　　“我看到醫院門口了。”謝婉瑩說。如她所料，這邊離首兒近，更方便搶救患兒。

　　“段醫生和你羅師兄應該會在門口。”曹昭說。

　　今晚羅師兄繼續值班。所以今天做完蛋糕的潘同學跑回醫院去了。奇怪的是段同學為什么在？今天明明沒安排值班調休，因為明天開始他們要改為值夜班了。

　　“他做實驗，在我這邊。”曹昭道。

　　神仙哥哥儼然今天有空跑去下實驗室檢查實驗進度。當領導很忙的，再悠閑似神仙的人其實并不神仙，工作全爆滿了。

　　醫生的工作性質和社會上很多方方面面實際掛鉤。別看好像只是幫人治病。好比今晚大佬家出事，會影響上市公司股票，影響資本市場動蕩。有人再三打電話來強調救人的重要性。

　　救護車抵達首兒急診室門口。

　　忙碌的羅景明和潘世華同學不可能有空看電視機看新聞，兩人站在門口突然見到謝同學出現在救護車上時，詫異：這是什么情況？

　　潘世華同學這位福爾摩斯冒問號，下午他走的時候無事發生的。

　　“羅師兄。”謝婉瑩向師兄報告，“觸電。”

　　“我有聽120說。”羅景明打量師妹，“你和病人什么關系？”

　　“沒關系。”謝婉瑩立即澄清。這病人來自天府一號大佬區，絕對不可能跟她有親戚關系。

　　有關系師妹早打電話向他求救。羅景明沒懷疑她的話。

　　一群人急急忙忙送孩子進入搶救室。

　　段三寶同學來了，見到她說：“曹老師等會兒過來，先讓我來瞧瞧什么狀況。”

　　潘同學匆匆推來心電圖機給孩子做心電圖。護士給孩子抽血。心電監護儀氧氣氧飽和度監護等全給病人上了。

　　羅景明打開手電筒檢查患兒的瞳孔和意識狀態，轉頭問小師妹：“你路上觀察到什么情況？”

　　“我懷疑患兒心臟左心室汝頭肌出事。”謝婉瑩直說。

　　主攻小兒普外科的羅景明聽到她這話，有點懵。

　　他在急診科輪過科，知道的觸電搶救和大部分非心外專科醫生一致，能快速想到的是觸電會導致心律失常，最嚴重的是心室纖顫。

　　心室纖顫，形象地說，是整塊心臟肌肉收縮不協調像倒塌的沙樓巍巍顫動。由于心室是心臟起搏主力軍和起點，一旦出事和心房不能比，臨床上喜歡把心室纖顫稱為臨終前的致命心律失常。

　　只要看見心電圖上QRS群波大變樣，醫生會疾呼快沒命了搶救搶救。

　　怎么說到“汝”（“乳”的諧音）頭肌去了？

　　再回想以前的病例有阿斯綜合征患者一樣心室纖顫。說明心室纖顫死不死人不能單看表要看里子。真是會死的，只要臨床解剖下來心臟有實質性改變幾乎是鐵板釘釘的事。

　　“汝”頭肌是心室壁突入心室腔的隆起，為錐體形狀的肌肉。右心室有三組“汝”頭肌，左心室有兩組“汝”頭肌。心肌梗死對“汝”頭肌供血影響很大，“汝”頭肌同時能產生和維持心室失常。

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