由于眾所周知的原因,文章發出去后某些器官的名稱可能變成星號,作者也感到無奈,只能以首字母縮寫代替。
羅歡拿特制的后裝治療時用的被子蓋在患者身上,安撫患者:“我們先出去了啊,您要是有感覺哪里不舒服的話,就舉手,我們從監控器看得到,會立即進來處理,治療完成后我們會進來推您出去,您不要緊張啊。”
做后裝治療時,不同于模擬定位時和在直加機房做放療時。
給患者做模擬定位時,模擬機床不時會前后左右移動,控制床移動的繼電器吸合和斷開會發出咔噠咔噠的聲音;
在直加機房給患者做放療,出射線時機器會發出“吱~~”的聲音。
只要提前給患者講清楚會有什么動靜,讓患者有心里準備,患者獨自呆在模擬機房或直架機房時,基本不會緊張。
給患者做后裝治療時,空曠的機房里只有患者和由施源管和患者相連的后裝機,除了空調和抽濕機的聲音,機房內靜悄悄的,這種莫名的感受令有些第一次做后裝治療的患者緊張。
太安靜的環境,有時會給人一種與世隔絕的錯覺,有些患者因生病而變得脆弱而敏感,獨自呆著時甚至會產生被拋棄的恐懼感。
“要多長時間呀?”患者問羅歡。
羅歡下意識看向沃琳。
沃琳打印出來的治療計劃,有源在每根施源管的每個駐留點所停留的時間,以及所有時間加起來的總時間,都是以秒為單位,她當時只是粗略看了一下,現在一時想不起來。
“治療時間是六分多鐘,加上我們走進來,再加上把管子從機器上拆下來,和推您出去的時間,可能要不到十分鐘的樣子吧。”沃琳替羅歡回答。
現在的源是新源,是源強度最大的時候,治療時間也就比較短,隨著源的強度衰變得越來越弱,治療所需時間會變得越來越長。
患者道:“我不是緊張,就是覺得這么躺著有些不太舒服,不過只有六分多鐘也還好了,我堅持得下來。”
彭主任鼓勵患者:“堅持得下來就好,堅持就是勝利。”
然后除患者外所有人快速撤出機房,防護門關好后,彭主任在沃琳的提示下操作電腦,其他人從旁觀摩學習。
彭主任以前曾經用過的后裝機,和現在正用著的后裝機不是出自同一個廠家,控制后裝機的程序也就不同,不過基本原理都是一樣的,經過沃琳的稍加提示,彭主任很快就掌握了這臺后裝機控制電腦的使用方法。
先控制假源從后裝機鉛合金屏蔽體內出來在每一根施源管里走了一遭,確定各個通道暢通無阻后,再運行真源開始進行腔內放療。
等候治療完成的時間內,沃琳問張萍:“看了這半天,有什么感覺?”
張萍有些小興奮:“感覺有些像做婦檢。”
彭主任樂呵:“不是像做婦檢,開始時的工作本來就是做婦檢,先要查看患者的情況,判斷能不能放施源器,該怎么放,放的時候要注意什么,后面的工作你也看到了,這可不是做婦檢了,是專業的放療。”
“是的,”張萍點頭,虛心受教,“所以專業的事還是要交給專業的人來做,我只是想見識后裝治療過程而已。”
治療時間到,真源自動退回后裝機鉛合金屏蔽體,羅歡打開防護門,和郎少敏進了機房。
沃琳本來說從監控器也能看清里面的情景,可她話還沒來得及出口,好奇寶寶張萍已經跟進機房去,沃琳只好緊隨其后也進了機房,到迷道口時沃琳就拉住張萍不讓她再往前走。
“治療做完了,您沒有不舒服的地方吧?”羅歡邊和患者說著話,邊拿開患者身上的被子,然后快速松開卡盤,將三根施源管按順序從后裝機取下來,和郎少敏一個拖,一個推,合力快速將患者連同治療床移入迷道,然后以正常步速推著患者出機房。
羅歡從后裝機取下施源器后,沃琳便拉著張萍往機房外走:“好了,機房里的過程已經完事,趕緊出去,咱們別擋道。”
畢竟張萍不是射線從事人員,還是盡量避免讓她有和放射源近距離的時候。
將施源器從患者體內取出,也是彭主任親自操作,羅歡從旁輔助,其他人從旁觀摩學習。
“你感覺怎么樣?”張萍問從治療床上下來的患者。
“還好吧,就是感覺比婦檢時間長了點,腿有些酸。”患者還挺樂觀。
彭主任給患者分析:“你這是第一次做后裝治療,有不適應很正常,不過呀,有了這一次的經驗,以后幾次的后裝治療就有了心理準備,也就不會覺得時間難過了。”
他囑咐患者:“你現在回病房休息,明天再到一樓直加做放療,兩天之后做下一次后裝治療,記得啊,做后裝治療的當天不做直加治療,反過來,做了直加治療當天不做后裝治療。”
“唉,知道了,彭主任,我聽你的。”患者對彭主任很是信任。
“對,聽我的沒錯,”彭主任哈哈笑,“我就喜歡你這樣的,遵醫囑才對自己最有利。”
彭主任轉而囑咐張萍:“張醫生,注意及時觀察患者的血象變化。”
內照射加外照射,放射劑量比較大,患者又同期在做放化療,發生骨髓抑制的幾率很大,何況這個患者的機體反應比較敏感,已經發生過骨髓抑制。
“知道了,彭主任。”張萍畢恭畢敬地答應,然后她向彭主任告別,“今天我受益匪淺,現在就不打擾您了,您忙,我回科里去了。”
她朝其他幾個人揮揮手表示告別,和患者一起回住院部去了。
張萍離開,彭主任向另外三人講解:“看起來取施源器是放施源器的反向操作,其實還是有不同的,取施源器時力度一定要掌握好,否則本就脆弱的腫瘤更加容易出血。”
他告訴郎少敏:“下次就是你給患者上施源器了。”
“我?”郎少敏刻意苦起臉,“不會吧,老師,您才示范了一次,我還沒看到精髓呢。”
“精髓個屁!”彭主任笑罵,“你覺得讓我示范多少次才能看到精髓,早知道你小子是這種賴皮想法,我今天就不該示范,就該讓你直接上手。”
“嘿,上手就上手,誰還沒有個第一次是怎么著?”郎少敏立即做出壯士斷腕的悲壯。
這師徒倆又逗了幾句樂子,彭主任吩咐沃琳:“你事情多,為預防要做后裝治療時剛好你有事,你教會郎少敏怎么做后裝計劃,也好臨時有個替補。”
“好的,彭主任”沃琳立即開啟計劃系統,講給郎少敏,“蘇教授教我做計劃時,我自己做了幾個模板,你只要套著這幾個模板,再根據不同患者的情況稍作改動就行。”