第662章 活切

　　在凌然心肺復蘇做到10分鐘的時候，現場的氣氛就已經變的沒那么緊張了。

　　算上東黃區醫院的醫生們做的搶救，病人心臟停搏的時間已有十幾分鐘了，就普通醫生的判斷來說，其實已經可以宣布放棄了。

　　凌然始終沒有放棄的原因，還是他判斷患者有救活的可能。

　　人在壯年的男性病人，又沒有家族疾病，心臟停跳很可能就是一次倒霉的意外事件。有的心臟在工作了三四十年以后，突然停止工作一下子什么的，對于工作了許多年的人來說，應當也是能夠理解的。

　　而就短暫的接觸來說，凌然判斷患者的狀態還不錯。

　　器官沒有衰竭的表現，這是好事情，大腦也沒有完全缺氧——這是最重要的——畢竟是在院內做的搶救。

　　這樣的患者，就凌然的經驗來說，做一兩個小時的心肺復蘇，如果活不過來再結束不遲。如果活過來的話，用藥也能緩解很多后遺癥，預后不一定會很好，但比中風救活的病人可能還要強一些。

　　考慮到很多病人中風恢復以后，依舊能夠有不錯的生活質量，那么，停止心肺復蘇的理由就是不存在的。

　　當然，這些只是凌然的想法而已。

　　他是掌握著完美級心肺復蘇技能的，因此，他的判斷能力和行為能力，都是遠超東黃區醫院的醫生的。

　　別的不說，從未進行過超長心肺復蘇的醫生們，或者說，是從未成功的進行過超長心肺復蘇的醫生們，既沒有自信做一兩個小時的心肺復蘇能救起人來，更沒有自信在心肺復蘇成功以后，能夠給予合理的照顧。

　　大部分的超長心肺復蘇，得到的可能只是植物人而已。

　　面對這樣的情況，東黃區醫院的醫生們，自然覺得停止心肺復蘇是更合理的方案。

　　直到監視器有規律的恢復心跳，滴…滴——的響著，東黃區醫院的醫生們才如夢初醒。

　　“你妹，心臟跳了？”

　　“多長時間了？”

　　“20多分鐘了，差一點就是超長了。”

　　“現在也算是超長了，超長心肺復蘇活過來的，我這是第一次見真的。”

　　東黃區醫院的醫護人員，不由自主的低聲議論起來。

　　前來迎接凌然等人的醫生們，也是看的眉毛直跳。

　　就內容本身來說，心肺復蘇不僅是一件枯燥乏味的工作，而且是一件非常考驗心理的工作。

　　如果將心肺復蘇當做一件純粹的機械化的工作，那它就是純粹的枯燥乏味，其運動量堪比搏擊，而無聊指數超越舉鐵。

　　如果將心肺復蘇當做一項救人性命的神圣之事，那心理上的刺激、恐懼、擔憂和畏懼，又會占據主導地位，以至于令人難以自拔。

　　心肺復蘇的時間越長，枯燥程度越高，運動量越大，而心理考驗則越強。

　　東黃區醫院醫生們，其實已經有些放棄了。

　　但是，越枯燥范圍的過程，成功了以后，給眾人的刺激感卻是越強的。

　　副院長甚至有點痛心疾首，這么好的機會，要是全給他們的話，指不定能有什么好處呢。

　　他的目光掃過金雄騰等人，有點恨鐵不成鋼的含義。

　　“送ICU，左醫生，你跟著去。”凌然就在跟前的洗手臺里洗了手，再擦了點自己的酒精凝膠，涂抹均勻。

　　洗手臺是他之前就看好的，酒精凝膠則是自己喜歡的味道，這樣一番整肅，凌然感覺自己又恢復了狀態。

　　左慈典大聲的應了一聲“是”，在這種場合，當然要為大佬撐面子了。

　　馮志詳這時候在旁邊咳咳兩聲，道：“凌醫生的治療組，已經發表過有關心肺復蘇的多篇文章，他們在心肺復蘇，尤其是超長心肺復蘇的恢復方面，頗有獨到之處…”

　　“沒事，讓凌醫生的人去幫忙。手藝不精，就向技術好的醫生多學習，這次邀約的手術，也是期待能通過學習，達到共同進步的目的…”副院長表現的很大度的樣子，又仔細看看凌然。

　　第一次見到凌然的人，總是要被他的外型所驚詫，接觸下去，就要為他的行事風格而驚嘆了。

　　副院長望著自行其是的凌然，不由向馮志詳搖頭笑道：“你們的凌醫生，還真是有點我行我素的風范。”

　　從官方人士的口中說這么句話，著實不能說是褒獎了。

　　馮志詳也就微微笑道：“凌醫生滿腦子想的就是救人治病，考慮的是比較簡單，不過，凌醫生的醫術高超，對病人卻是件好事。”

　　他也不用給對方解釋太多，無非就是來東黃區醫院飛刀一個肝罷了，又不是幫人家領導做換頭手術的。

　　副院長“哈哈哈”的笑了五聲：“說的是，說的是…”

　　能在三甲醫院里做副院長的，通常都是老資格的精明，但是，沒有極強的背景和聲望，他們往往難以成為正職院長。正因為如此，副院長往往是一個對本醫院滲透比較深的職位。

　　相比之下，本院的院長往往更飄忽一些，目光和目標都不一定集中于此。

　　像是擴展病理科，增加新術式這種事，自然是副院長和普外科的主任更在乎的事，想到此事，副院長的關注面一下子收窄了，看看表，笑道：“要么現在去手術室？病人應該已經準備好了。”

　　“上去吧。”祝同益拍拍凌然的肩，帶著他一起往電梯走，同時在其耳邊低聲道：“怎么就跑去給人心肺復蘇了？”

　　“他們急診的技術不行。”凌然一點都不會婉言說明。

　　以云醫的標準來說，急診室的接診護撘眼看到病人，就應該觀察到病人的出汗和疼痛，并聯想到胸痛可能。聯系不到或觀察不到的弱護，就應該直接張嘴詢問。

　　至于醫生，救治經驗且不說，首先應該知道自己的撘診護士的水平如何，遇到有經驗的護士或負責的住院醫，自然可以放心一些，遇到弱雞或者實習生了，自然要警醒一點。結果金雄騰只知道忙碌于眼前的病人，一點都顧不上急診室其他人的樣子，好似無比的認真，而現實是，他只是在給另一名腹痛患者問診罷了。

　　在凌然看來，這樣的主治，就好像王者榮耀里癡迷于對線的上單，似乎很認真，卻連小地圖都不看…想到這樣的上單，凌然就渾身不舒服。

　　同行的普外主任聽到凌然評價，不由低頭一笑。本院的急診不行是大家都知道的秘密，作為普外科的主任，罵急診也算是義務之一吧。

　　副院長愣了一下，然后就像是沒聽見似的，若無其事的看看兩邊，但對于今天的急診科的表現，他是記掛在心頭了。

　　祝同益咳咳兩聲，有些好笑，又不好意思笑，拉著凌然道：“救活了就好，這邊的醫院輻射范圍小，也不用多大規模的急診科。“

　　“設置好的急診科，總該培訓好的。”凌然微微搖頭，如果讓他管理的話，急診科的幾名醫生都要重新回爐一遍的。

　　祝同益知道凌然的性格，不與他爭辯，轉了個話題，就道：“肝切除的病人已經推進去了，你這邊還有什么要求，得趁早提。”

　　“我要半個小時的準備時間，在手術室。”凌然原本計劃是提前來的，現在做了一個心肺復蘇，時間也就耽擱了下來。

　　普外科的主任微微皺眉，道：“手術室都已經準備好了。”

　　“我要在術前重新想一遍手術過程。”凌然回答的很直接。

　　外科醫生的癖好一旦拿出來，就算是醫院領導，也不能逼著他上手術去。

　　東黃區醫院的普外主任也只好低頭默認。

　　凌然也不多做解釋，到了手術層，就重新換衣服洗手入內。

　　再到觸碰病人，使用虛擬人的時候，凌然卻沒有選擇最粗暴的方案。

　　用超粗暴的方式拉開虛擬人的腹腔，雖然能節省時間，但凌然卻想嘗試一下用自己的判斷，做肝切除。

　　不像在真人身上，做肝切除之前，要用一個小時的時間截斷血流，分離肝韌帶，做預切線等等。

　　凌然用虛擬人做肝切除，是可以活切的。

　　他用手輕輕的觸碰著暴露出來的肝臟，回憶著病人的核磁共振等影像資料，自己做著距離判斷，然后，對著虛擬人的肝臟，一刀切了下去。

　　血流成河，但那不是凌然關注的要點，要點是浸潤范圍，猜測的是否正確。

　　這種判斷，若無意外的話，將會完全改變凌然的手術方式，讓高齡肝切除變的有法可循，并降低推廣的難度。