就連陳滄也沒想到,米蒂的顱內壓竟然高達400毫米水柱。
這樣的一個數值,是十分危險的,甚至隨時會危及生命!
即便是沒有引起腦血流的改變,或者說運氣好沒有腦疝等的發生,但是生命體征會發生改變!
這個時候,趙丹燕臉色一變:“來,陳教授,把患者去枕平臥,你好好安撫一下,不要亂動!”
“小楊,把心電監護儀接上!”
剛才因為穿刺的原因,心電監護儀被去掉了。
陳滄深吸一口氣,看著米蒂,這個有些可愛的女孩兒,說道:“躺好了,我們馬上就到醫院了。”
米蒂點頭,眼睛流著淚:“我頭好痛,是去你們醫院嗎?”
陳滄點頭,握著米蒂的手:“沒事兒,我在呢,去了醫院就不疼了,不用怕!是去我們醫院。”
這個時候,米蒂忽然說道:“對不起,我今天實在是頭疼才去醫院的,我也沒想到會遇見你,我不會給你惹麻煩吧?”
這句話,頓時把周圍的人給說的有些發蒙。
米蒂是人身變換癥,雖然有時候大腦過度興奮會做出一些異常舉動,但是…大多數時候行為和語言是符合邏輯的。
這句話的意思是什么?
陳滄還來不及說話,米蒂的眼淚一直留下來:“我頭疼,好疼,救救我…”
這個時候,監護儀也接好了!
可是,就在這個時候,心電監護儀開始報警了!
“滴滴滴!”在耳邊響起。
眾人抬眼一看,頓時一愣!
“脈搏35次每分!呼吸16次每分,持續降低!”
“血壓170/100mmHg!”
這邊趙丹燕忽然皺眉起來:“不對著呢!”
怎么會突然出現這種情況呢?
趙丹燕連忙說道:“師傅,趕緊走,回醫院!”
現在必須要明確診斷了。
現在患者的情況太復雜了,在急救車里面根本解決不了問題。
降壓?
降多少?
想來想去,趙丹燕連忙說道:“把床頭太高30度左右!”
“氧氣開大!”
“甘露醇!”
找到那樣只能選擇一些常規的辦法,但是原因是什么呢?
現在找不到原因,貿然用藥肯定是存在風險的。
腦出血?
會不會是因為上矢狀竇堵塞引起來的腦出血呢?
可是,此時如此高的血壓…
現在的趙丹燕也是熱鍋上的螞蟻,和陳滄不斷地開始各種搶救。
神經內科的診斷最復雜的就在于顱內各種血管、神經、大腦皮質等太過復雜。
而急診的意義和治療方案是什么?
對癥治療!
就是根據你現在的癥狀進行治療。
比如你顱內壓升高,降壓!
比如你血管阻塞,好,活血!
比如你腦出血,好,止血!
可是現在患者出了一個顱內壓升高以外,一切不明朗。
而單純上矢狀竇閉塞是可以引起顱內壓升高的,而出血也是可以引起高顱內壓。
陳滄這邊現在真的是一頭霧水!
他感覺自己面對這種事情,真的有些無力。
看了看米蒂,轉身又看了一眼趙丹燕。
陳滄不禁有些感慨,曾幾何時,自己是靠實力吃飯的,現在只能靠著出賣色相來進行急診救治!
頗為感慨啊!
這次回去以后,一定要好好研究研究。
說實話,陳滄并不是什么也不懂,但是神經系統疾病,似乎和別的系統之間,似乎存在一個“血腦屏障”。
陳滄的一知半解,遇到米蒂這樣的復雜患者時候,顯得蒼白無力!
等今天回去以后,陳滄覺得自己一定要努力努力。
神經外科是建立在神經內科的基礎之上。
對于神經系統疾病缺乏一個有效的診斷,貿然治療是沒有任何意義的。
兩門學科都是缺一不可啊!
夜很靜,此時已經凌晨三點半了。
路上沒有車,也沒有人,急救車的聲音打破了夜的寧靜。
過了十來分鐘,車子就在急救停好。
趙丹燕下來以后,對著徐子明說道:“趕緊打電話,讓神經外科的下來急會診,患者懷疑是顱內出血。”
“陳教授,你去準備搶救室。”
“小楊,你跟我去帶著患者做檢查。”
做完這一系列安排之后,趙丹燕忽然靈機一動,拿起米蒂手里的手機,用米蒂的手指指紋解鎖之后,把手機交給保姆。
“聯系一下患者家人!”
緊急的部署之后,趙丹燕這邊把患者送到了放射科。
而這邊,保姆也趕緊開始聯系家屬。
可是,沒多久,保姆從一個電話備注為“小叔”的口中得知。
“米蒂的父母早就在三年前出車禍不在了,那時候米蒂還在哈佛,回來以后把在深圳的房產賣掉之后,就去了首都,這三年就沒有回來過!”
一句話,把保姆說蒙了!
原來自己照顧了三年的米小姐…竟然…竟然是這樣的一個情況。
可是,保姆從來沒有聽米蒂說起來過。
怪不得米蒂平時很少笑,哪怕是開心的時候,總覺得這個姑娘眉心松解不開。
一下子,保姆彭珍心里一下子憐惜起來了。
可是,現在找誰呢?
對了!
男朋友。
想到這里,保姆趕緊搜索通訊錄,果然找到了個備注為“親愛的”的手機號。
此時已經凌晨四點鐘,保姆原本也是抱著期望打過去問一下。
畢竟,他可能是米蒂最值得依靠的人了。
讓人驚喜的是,電話接通了。
令人心寒的是,彭珍著急的說完米蒂的情況之后,對方只是淡淡的說了句:“抱歉,我們分手了。”
隨后,就掛斷了電話。
這一番決絕的操作,讓保姆有些生氣:“你有沒有一點人性?她現在生命危險…”
對方說了句:“那應該找醫生,你不就是做醫生的嗎?呸!還當醫生呢!”
說完,直接掛了電話。
彭珍就這樣氣的在原地打轉。
這個時候,趙丹燕回來了,手里拿著片子,和楊潔兩人推著床回到了急診。
陳滄連忙問道:“怎么回事兒?”
趙丹燕直接把片子拿起來說道:“這里,的確是上矢狀竇堵塞,靜脈竇成像結果顯示,堵塞了百分之七十!”
“而且,是經脈都血栓引起來的急性腦出血!”
“現在情況有點危險啊!”