第1560章:機制難尋腸道菌群,診斷猶豫風濕免疫
查房結束。
吳輝第一次對陳滄有了新的認識！
這也太神奇了。
而陳滄去洗手的功夫，身后的那群實習生規培生都瘋狂的討論起來！
“陳教授也太厲害了！”
“是啊，51名患者的化驗單全部都能記下來！這簡直…沒的說！”
“這得對患者多了解，多關注啊！”
“你們可能不知道，我聽說陳教授是每天下班最晚，上班最早的人，每一個患者的病例他都要看好幾遍。”
聽見眾人的討論，大家都是感慨起來。
“德藝雙馨陳教授啊！”
“有這樣的本事，竟然能做到事必躬親！”
聽著眾人吹噓陳滄，老馬站在那兒有些木然！
他有些懷疑，這些人說的是陳滄嗎？
你確定這個人每天看患者病歷七八遍嗎？
絕對不是！
這廝明明昨天下班比我還早呢。
可是…
為什么這廝能記住患者的病情和化驗單呢？
馬王爺表示不服！
但是，不得不說，一個對患者了如指掌的醫生，真的是太有魅力了。
老馬已經可以預料到，不久的將來，陳滄的錦旗可以縫一個大棉被了。
下午時候，急診來了一名頭部和胸部同時損傷的患者。
麻醉師是新人，周鶴帶著上了手術臺。
看見陳滄以后，新人很緊張，挨著給每一個醫生打了一邊招呼。
“不好意思，我…太緊張了，第一次！”
周鶴忍不住扶額嘆息。
患者只是外傷，情況不嚴重，要不然也不會讓他上手了。
但是患者還是沒來由的咯噔一聲。
陳滄安慰一句：“沒事兒。”
聽見陳滄的鼓勵之后，男子好了很多。
麻醉開始的時候，也很嫻熟。
只是…打完麻醉后，他本想問病人有什么不舒服嗎？
結果問成了“你舒不舒服？”
眾人一愣，差點笑噴了。
小伙子一緊張：“不是…我的意思是，你舒服嗎？”
好在麻藥逐漸生效，要不然男子絕對起身往外跑。
一旁的老馬忍不住說道：“舒服！都睡著了！”
眾人笑了笑，手術這才開始。
患者問題不大，可是這個時候，電話響了起來。
護士懂事兒的幫忙陳滄接起電話。
陳滄一看是黃濱海，便讓護士直接開免提。
“我是陳滄。”陳滄率先說道。
“陳教授，我是小黃，急診來了一名患者，情況比較復雜。”
“今年才19歲，以腹痛、癲癇發作送進來的，父母帶著來就診的，主要情況是全身不適，夜間出汗明顯，渾身肌肉酸痛，我剛才給體格檢查發現有全身淋巴結多處腫大。”
“現在主要表現為：癲癇間斷發作，伴有全身酸痛乏力，神志不清，發熱，全身淋巴結多處腫大…”
說完之后，手術室內也安靜了下來。
這個患者直接把眾人說蒙了！
這他娘的什么患者啊？
關鍵，這才19歲，能有什么問題？
黃濱海補充一句：“孩子今年身體忽然體質不太好，很容易感冒，以前都挺好的，就是上了大學以后出現的這種情況。”
“家里沒有遺傳病，父母都體健。”
這樣一個復雜病例直接讓手術室的眾多專家們開始了有獎競答。
手術畢竟難度不高，只是普通的外傷，處理起來也不影響操作。
空閑的眾人也聽見了患者的病例，可是…
半天沒有人吭聲！
老馬嘀咕一句：“遇事不決，量子力學，機制難尋，腸道菌群，診斷猶豫，風濕免疫。”
“滄兒，你覺得我說的這幾個有沒有毛病？”
陳滄翻了個白眼。
不過這個病…還真的說不準是風濕免疫呢。
全身多處淋巴結腫大。
老馬嘀咕一聲：“哎，說實話，我現在覺得神經內科是真的復雜，病情診斷根本檢查不清楚。”
的確是這樣的。
外科醫生的最高境界就是內科醫生不是沒有道理的。
內科醫生在診斷方面是真的有優勢的。
他們對人體疾病發展機制比較了解。
畢竟，人家就是靠這個吃飯呢。
這個復雜的19歲男孩兒直接讓手術室的眾人頭疼不已。
太難了！
陳滄說道：“我馬上回去，稍等一下。”
說完，護士掛了電話。
手術已經難度不高了，吳輝可以處理。
陳滄對著眾人打了個招呼以后，起身離開了。
回到病房，陳滄就看見了這名患者。
長得還挺清秀。
高高的個子，皮膚也挺白皙的，打扮挺時尚的，頭發燙的像明星一樣。
說實話，這就是大學時候女孩子喜歡的樣子。
陳滄進來以后，黃濱海就趕緊走了過來。
“陳教授，這是腦電圖和肌電圖。”
陳滄點頭，接過來以后仔細看了看，癲癇是可以診斷得了。
這么年輕就有癲癇嗎？
他轉身對著家屬問道：“家里沒有癲癇遺傳史？”
父母都很擔心，母親長得像老師：“沒有，醫生，他以前挺好的。”
“就是今年，忽然身體往下走了。”
“時不時的就感冒，搞得上學都不敢上了！”
陳滄點頭，對著男子說道：“你躺下，我給你檢查一下。”
男子嗯了一聲，很老實，躺在觀察室的床上。
陳滄在觸及肝脾腫大的時候，頓時皺眉起來！
肝脾腫大？
癲癇？
腹痛！
神志間斷不清楚。
會是什么？
一番檢查之后，陳滄有些猶豫。
診斷不清楚。
陳滄忽然說道：“先去做個CT，看看顱內情況。”
然后轉身對著護士說道：“抽血，查一下血尿常規，還有主要查一個血清免疫學檢查。”
說完之后，陳滄忽然想到什么：“對了，查一個性病傳染病、肝炎、結核也查一下。”
這時候，患者的母親忽然問道：“醫生，為什么還要查性病檢查？”
陳滄安慰道：“這是常規篩查，我們得排除一些免疫障礙性疾病，包括哪些可以導致全身系統的疾病。”
陳滄沒有直接說什么病。
但是…
有些東西還是需要檢查清楚的。
陳滄忽然想到什么，轉身看著男子問道：“有沒有冶游史？”
男子迷迷糊糊：“沒有…”
陳滄哦了一聲。
患者家屬還算是比較配合。
ps：今天去練科三了。
哈哈，上次科二過了，一次過，100分，忘了和大家說。
今天第一次去科三，人真…多！
我也算是漲了教訓了，明天找個時間去練一把就回來碼字，要不然在哪兒等一天就練了兩把，還曬得跟個煤球一樣。
沒啥意義…
今天開了開車，感覺還是很不錯的。
萬能的書友大大們，大家給推薦一款車，平價車，貴的買不起，等老手過了駕照，準備去考慮考慮買車…
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