第749章:似乎,找到了
“無創血管鉗。”
“紗布！”
“止血！”
手術進行，陶宓親自給打下手，錢林看著陳滄，敢怒不敢言，不過…他已經現在最大的敵人已經成功晉級為兩人了。
首先第一個就是老爹！
其次就是陳狗！
并不是說陳滄和他爹一樣重要。
更不是他爹和陳滄一樣狗！
反正…這是錢林這輩子努力的目標。
陶宓現在很喜歡給陳滄打下手，哪怕是主刀的系數給陳滄也無所謂。
畢竟…偷師總得有點偷師的覺悟。
不交學費就可以了，總不能還掙著錢吧？
自從陳滄會做心臟外科的手術以后，陶宓總覺的自己是第二受益人，學到了不少好東西。
以前省內會診手術的時候，總是先邀請夏高峰，然后再是陶宓，但是…最近不一樣了。
先開始邀請陶主任了！
這外面已經意識到他陶主任厚積薄發大器晚成！
這讓陶主任高興的不少啊。
不過，好日子也不多了，想到陳滄過完年就要遠走高飛，其實最念念不舍就是陶某人了。
只是，沒想到臨走前，還能學習學習陳滄的二尖瓣手術。
說是學習，其實準備點說是靈感。
從別人的手術中，獲得自己需要的東西，這就是陶主任需要的。
當心房切開，進入右房以后，陳滄拿著手術刀縱行切開卵圓窩，向上下擴大。
陳滄看了一眼錢林，說道：
“向下延長時最好能偏向下腔方向，向上延長的時候，要避免向內偏，因為這樣一來，可以避免誤傷主動脈竇。”
這個操作也是陳滄的感悟，對陶宓說起來可能沒用。
但是對錢林和同學甲來說，卻是一件難得的經驗。
錢林頓時恍然大悟，看著陳滄的眼神也柔和了幾分…
要不要放過他？
錢林猶豫了！
其實，陳滄很多時候也挺好的。
陳滄繼續說道：“就是你得減減肥，畢竟手太胖了影響發揮。”
同學甲憋住，可是不敢笑，放了個屁表示敬意！
錢林雙手一抖，我刀呢？！
陶宓則是笑了笑。
手術室開玩笑倒也正常，陳滄這還好，張有福這家伙喜歡講葷段子，一開始的時候，經常讓護士臉紅，不過現在小護士經常給張有福講段子，講的張主任臉紅。
二尖瓣置換手術，其實就是二尖瓣變得狹窄，瓣膜已經嚴重的攣縮，瓣下病變重，不能用成形方法修復了，必須把瓣膜換一個。
心臟內部有很多瓣膜，心房和心室之間，就是靠著瓣膜來流通血液呢，這就是心臟的一扇一扇的門，只是這個門是單向開的，心臟一收縮，就開啟一次，就跟機器一樣。
因為血液只能單向流動啊，不能讓他回流，瓣膜的作用就是回流的時候堵住。
可是二尖瓣就是作左心房到左心室的一個單向門，當二尖瓣狹窄或者關閉不全的時候，心臟血液回流，這就造成了心臟的病變。
陳滄需要的就是把這個瓣膜給換一個新的人工門，這樣一來，也能起到同樣的作用。
不過二尖瓣還有多余的，但是已經攣縮的嚴重，不能用了，即便是保留意義也不大。
陳滄干脆就給切了，這個過程，簡稱切瓣，不過可不能切除太多，以免損傷心室壁。
手術就在這樣緩慢進行的時候，陳滄忽然愣住了！
他發現一個問題！
那就是左心室的壁上有一些細小血栓殘留。
頓時陳滄愣住了。
如果不是仔細觀察，很難發現這個問題！
而且這還是得虧陳滄的視力增強了百分之五十，這才發現了這一點。
這是怎么回事？
隨后陳滄趕緊看了看原始的二尖瓣部位。
忽然反應過來一件事兒，如果正常心臟的時候，血流暢通無阻，可是當二尖瓣狹窄時，血液無法以正常的速度從左心房流入左心室！
而且血液在增大的左心房里淤積、旋轉，流速減慢，就可能形成細小的血栓。
而這些血栓全部都是定時炸彈！
到了冠狀動脈，就是冠心病，到了腦血管就是腦梗！
二尖瓣狹窄時間長了，可以導致心臟結構的改變，如左心房的擴大！
而左心房的擴大又跟心房顫動密切相關，而房顫又是心源性栓塞最常見的原因。
怪不得患者會在段時間內連續兩次腦梗呢。
一切都是有原因的。
但是，這個患者是因為二尖瓣狹窄引起來的這種特殊情況。
止咳水的意義在哪兒呢？
對了！
陳滄順著大血管開始觀察起來。
不對！
陳滄忽然意識到一件事情，自己可能走偏了。
自己一直去把梗塞和止咳水聯系在一起。
導致陳滄總是栓子形成的原因和止咳水聯系，而忽視了導致梗塞的直接原因！
那就是房顫！
頓時！
陳滄剛剛反應過來這一點，他發現自己腦海中的任務進度突然增加了5點！
這一下子，陳滄大喜！
難道…
這個止咳水是誘發房顫的原因？
很有可能！
磷酸可待因本身就是一種興奮中樞神經的藥物，大量服用本身就可以導致心動過速的不良反應。
這些都是可以接受的。
但是你要是誘發了房顫，這個可就不能被接受了。
什么是房顫？
就是心房無序的不規律的進行無效收縮，改變了房性節律，而心室收縮也變的不規律，房顫帶動心室增快。
這就能誘發腦動脈栓塞、周圍血管栓塞、肺栓塞、心源性猝死等一系列的嚴重的疾病！
所以，很多時候，患者感受到的是心慌。
但是房顫經常發作的時候，并發癥就會出現了。
聯想到第一個患者，肺栓塞的，也發生過房顫！
第二個患者，也是心慌，房顫誘發多發腔梗。
現在到了第三個患者，依然是梗塞！
陳滄一開始還以為是止咳水可能會誘發破壞血管內皮呢，現在看來，是直接作用于心臟的。
想到這里，陳滄頓時擔心起來。
全國多少患者有梗塞的原始疾病啊？
如果這種止咳水盛行的話，會導致怎樣的結局？
一切似乎變得那么嚴重起來！