第五百四十三章 關鍵時刻
現在也不是跟鄭海軍講解這次另類的針灸麻醉的時候，有這時間陳致遠還想繼續后續的步驟，手術這個東西能減少一秒鐘就減少一秒鐘，多一秒變數也就多了很多，這是手術醫生都知道的事，實在是人體這個臺“機器”太過復雜了，誰也不知道在下一秒患者會出現什么情況，所以大家抱著一個原則手術能做多快就做多快，當然也不能為了圖快就省略了仔細這個步驟，那會出事的，要想成為一個好的外科醫生做手術既要快還要仔細，這是亙古不變的真理！
陳致遠歪著身子繼續費勁吧唧的網上游離神經，又過將近二十分鐘他總算找到了心叢神經根部一塊比較粗的神經，把這根神經輕輕往外拉了拉，然后讓器械護士給做了個小布條，陳致遠把小布條順著神經下端穿過，輕輕的打了個結，在把布條兩端放到手術單上用一把止血鉗子夾死！
這個步驟是為了防止在針灸針刺入神經后的手術過程中因為操作把上面的針灸針破落掉入腹腔中，一會陳致遠要做的針灸針會相當小，比做皮試用的2毫升注射器的針頭還要小，一旦這種小號的針灸針掉下來，先不說會不會造成大腦誤判死亡這個情況，就說這么小的東西落入到切口中要找到費勁！
手術完成要關閉腹腔或者胸腔的時候器械跟巡回護士會點東西，最少三遍，在那個時候別說少了一根針了，就算是找一根線頭也沒辦法關閉切口，必須要找到才行，這個步驟為的就是防止手術中有什么東西落在病人體內，所以說網上那些什么鉗子落到了患者腹腔里，或者是其他東西落到了患者身體里的事十有八九全是扯淡，手術室是有自己的一套嚴格規定的，就算是醫生不小心把什么東西順著切口掉入患者的身體中。但護士一發現東西少了你就找吧，找不到別關口，所以說網上那些新聞大多數都是扯淡！
陳致遠固定好布條就跟護士要來細小的銀針，在游離出來的神經上分三個位置分別刺入了銀針，每一根銀針刺入的深度都不一樣，陳致遠這么多就是一會在阻斷血管安裝體外循環器的時候，雙手捻動神經產生生物電。向大腦傳達心臟還在繼續跳動的假命令，說白了就是欺騙大腦，這個步驟說起來似乎很是簡單，但做起來卻沒那么簡單！
鄭海軍三個人看陳致遠忙活完一點沒有要跟他們解釋他做這步驟的目的，本想問問，可看陳致遠跟護士要過要肝素開始給主動脈、上腔靜脈、肺動脈這幾條血管注射的時候他們便忍住沒說。因為陳致遠注射完畢肝素后就要阻斷這些血管了，這可是手術的關鍵點，一個不小心手術可就失敗了，要知道這些可都是人體內的大血管，一旦破裂那是相當麻煩的，不等你吻合血管患者就得因為失血過多而死去，所以在這個時候還是不要打擾陳致遠為妙！
注射肝素是為了抗凝。預防一會剪短血管的時候因為血液與空氣相遇凝結成栓子，如果這些栓子不小心進入到血管中那麻煩可大了，一個肺栓塞就能立刻要了劉老爺子的命！
打完肝素陳致遠把注射器遞給護士，然后要過兩把特殊的止血鉗，一般的止血鉗都是有齒的，這是為了預防夾住組織的時候出現脫落的情況，但是阻斷血管的止血鉗是沒齒的，要是用有齒的止血鉗去夾血管的話止血鉗夾的這段血管就沒辦法用了。因為這一段血管會被止血鉗上的齒所損壞！
護士當然不可能把有齒的止血鉗遞給陳致遠，真給了陳致遠又用了這可算是醫療事故了！陳致遠拿過一把止血鉗先在上腔靜脈距離右心房4厘米處夾緊，然后又要過一把止血鉗在距離上一把止血鉗大概0.5厘米的位置夾緊！
現在進入到了結扎主要血管的步驟，陳致遠必須要快，因為現在體外循環器可沒辦法安裝用于維持劉老爺子身體內的血液供應，他又阻斷了血管，可以說現在劉老爺子的身體血液供養開始缺少了！
飛快的抄起兩把止血鉗子在下腔靜脈根部阻斷了這根血管。隨即陳致遠接過組織剪，小心意義的由下腔靜脈的根部剪開了右心房!
在普通人看來心臟移植術就是置換整個心臟，其實真實的心臟移植手術并不是這樣的，要移植的部分是左右心防后壁以及部分房間隔。現在陳致遠剪開右心房就是為了一會的移植！
搞定這些陳致遠沒有按照常規的步驟繼續阻斷肺靜脈與左心房后壁，而是抬起頭對鄭海軍道：“鄭主任，我要建立體外循環了！”
鄭海軍點了點頭，他知道手術中最大的難點要到了，也沒跟陳致遠說話扭頭讓旁邊的護士把體外循環器的管道拿過來，這些管道遞給鄭海軍的位置是已經消毒好的，在器械護士那里，其他護士在這時候只是把管道一頭遞過去然后器械護士用手里的管路與之連接就可以了！
在這時候陳致遠突然離開手術臺，跑到體外循環器旁把手套摘掉仍到一邊，然后就開始操作起那臺德國進口的體外循環器了。
在手術之前體外循環器與患者連接的貼片已經貼在了劉老爺子身上，現在陳致遠要做的就是操作這臺機器計算出劉老爺子心臟跳動的頻率，這個步驟目前京城醫科大學附屬醫院還沒人能操作，他們的人這會還在德國學習，所以只能陳致遠親自動手了！
啟動機器后陳致遠死死盯住了顯示器，上面出現了一個模擬的心臟樣子，很快那由藍色線條組成的心臟開始跳動起來，不多時在顯示器的右上角出現了劉老爺子的心跳頻率，陳致遠按照這個頻率操作著機器設定好一會體外循環器的泵血的頻率后就跟護士要來一副新的手套帶上再次來到手術臺前！
依舊是用阻斷血管的特制止血鉗把剩余的血管全部阻斷，在這個時候陳致遠要做的是捻轉銀針，通過這種方法向大腦傳達心臟依舊在跳動的假命令，以此欺騙大腦，不讓大腦做出誤判死亡的行為！
鄭海軍跟老周這會要干的就是把那些管道分塊的與阻斷的血管連接，然后打開血管另一頭的止血鉗，這個步驟必須要快，不然劉老爺子真得一命嗚呼了！
陳致遠伸出兩只手放到針灸針上方，然后扭頭對鄭海軍等人道：“準備開始！”說完陳致遠就飛快的轉動起銀針來，而在這個時候鄭海軍抄起最大的血管也就是主動脈，在他旁邊的老周把一條管道順著主動脈斷端賽了進去，然后按動一下管道上的一個按鈕，這個按鈕一按動，管道前端的金屬圈便會產生高溫，在高溫的作用寫主動脈的斷端就會與這條管路死死的粘在一塊！
當一股焦味傳來時，鄭海軍就把主動脈上另一把止血鉗給松了下來，與此同時體外循環器也開始工作了，大股大股的血液順著透明的管路留向體外循環器中!
鄭海軍心中感嘆德國人醫療技術的高度發達，如果是國產的體外循環器在跟血管連接的時候可沒一按按鈕就可以跟血管緊密的連接起來，還得醫生用絲線纏繞好幾圈才行，實在是要多麻煩就有多麻煩！
現在可不是感嘆德國人醫療設備技術先進的時候，鄭海軍趕緊又配合著老周把其他的動靜脈都與管道連接，焦糊的味道更大了，但此時沒人注意這些，每個人都屏住呼吸死死盯住心電監護上的血液，上面心電圖、心率這些東西早就沒了，但血壓與指脈氧卻是還存在著的，如果這兩項在不出現下降的話那手術可以說已經成功了百分之九十，但一旦血壓與指脈氧下降這手術也就宣告徹底失敗了！
此時不但陳致遠緊張，鄭海軍等人，還有麻醉師、護士們也是緊張得不行，沒個人連大氣都不敢喘，陳致遠更之嘴里念叨著：“不要下降，千萬不要下降！”
與此同時被請進監控室的劉遠山一家人也是死死的盯住顯示器，他們雖然不懂醫，但也意識到現在手術進行到了關鍵時刻，沒有一個人敢說話，陪在旁邊的趙長青心里也是相當緊張的，萬一手術失敗的話到不至于有什么麻煩，可劉家人卻不會念他的好，如果手術成功的話，劉家人在高興的情況下肯定會念自己好的，這樣一來可就攀上了劉家這顆大樹，對他以后的仕途可是相當有好處的！
趙長青剛才找來了一名心外的醫生讓他為劉遠山一家人解說手術步驟，可陳致遠剛才游離神經的步驟一下讓這名醫生暈了，他實在是沒見過這種心臟移植的術式，終于是手術回到了他明白的步驟，但由于陳致遠等人動作太快，不等他解說，就已經到了最關鍵的時刻，驚得這位醫生連解說都忘記了！(。。。)