第二百六十五章 開胸
像這種開胸手術陳致遠做的并不多，他更擅長開腹的手術，但這并不意味這開胸的手術他不行，只是做的少而已，畢竟他一上班不是腫瘤就是普外，偶爾客串一下腦外，胸外還真是少去。
開胸手術進入胸腔的過程要比開腹的難上一點，原因很簡單就是胸部存在著肋骨，在普通人認為開胸手術一般都要把肋骨切斷，這也并不是完全錯的，某些大手術確實卻要切斷一到兩根肋骨，但是一些小一點的手術只要把肋骨撐開就可以了。
難點就在這，肋骨上附著著一層膜，稱之為胸膜，這層膜不是說你想打開就打開的，因為胸部存在著肺臟，肺之所以能一舒一張就是因為胸腔存在著一定的壓力，沒了這壓力肺也就沒辦法工作了，這也就是為什么氣胸的時候為什么要下個胸腔閉式引流瓶，目的就是吸出胸腔中過多的空氣，使得胸腔維持一個正常的壓力，不然因為胸腔氣體太多把肺部死死壓成一團，這就沒辦法呼吸了。
所以打開胸膜的過程是需要器械輔助的，也就是呼吸機，只有呼吸機能在胸腔的壓力遭受的破壞后還能維持肺部的呼吸運動，但也不能雙側胸腔都打開，那樣一來可就麻煩了，兩個肺部都靠呼吸機來維持呼吸，這本身對肺部就是一個巨大的損傷。
本來肺部只適應一個很小的壓強差，但猛然間雙側胸腔都被打開，空氣中的壓力是比胸腔大上很多的，用呼吸機來維持呼吸，也就意味著靠呼吸機很大的動能才可以讓肺部一下適應更大的壓強差，這樣一來肺部受到的損傷就會增大！
如果只開一側胸腔，這樣的話需要呼吸機的動能就會弱上很多，畢竟另一個肺還處于人體胸腔正常的壓差下，所以一般的開胸手術都是先打開一側胸腔，然后進行手術操作。這邊徹底完成后才會動另外一邊，當然現實中雙側胸腔都打開的手術很少。
說到這里難點也就出來了，打開胸膜的時候必須先看下呼吸機，讓麻醉師確定呼吸機正常運作，并且患者生命體征平穩才可以打開胸膜，但胸膜的切口也不能打的太大，不然術后是很容易出現胸膜開裂的。畢竟這東西太薄了，口子太大也就意味著縫合的線頭過多，很容易造成線結脫落，進而形成胸膜開裂。
進入胸膜的時候要一點一點來，哪怕你就需要一個一公分的切口用來手術操作也不能一下就切開，得慢慢來。一邊切一邊觀察呼吸機與患者的情況！可今天高鴻軒的癥狀很特殊，陳致遠要雙側胸腔都開放，并且要盡快的完成手術，這樣才能保證救活他，畢竟人體是需要血液循環的，現在高鴻軒的主要血管幾乎都被變種血吸蟲阻塞住了，幾個小時或許不會真正的死去。但時間一長大腦徹底死亡，大羅金仙下凡也沒辦法。
陳致遠也沒跟做常規手術似的一點點切開胸膜，而是直接就把左側的胸膜給切開了，這一幕讓那兩個過來幫忙的醫生嚇了一大跳，實在是這辦法太冒險了，不過他們也沒說什么，畢竟陳致遠是名醫，而他們只是普通的小醫生。身份、地位跟陳致遠沒法比，他又是主刀的醫生，自然是他想怎么做就怎么做，真出了事也跟他們沒關系。
不過兩個人心里還是有些別扭，這樣的開胸手術實在是他們沒見過的，并且手術操作中講究的穩、準兩個字陳致遠的操作過程一點都沒體現出來，而且動作還相當的粗暴！
陳致遠沒管他們怎么想。胸膜一開，立刻跟器械護士要來肋骨咬合鉗直接切斷了一根肋骨，隨即仍下這側胸腔又把另一邊的胸腔打開了，這一幕是徹底讓那兩名來幫忙的醫生驚呆了。陳致遠這那是在做手術啊，簡直就是在解剖尸體。
上文已經提到過了，如果雙側胸腔同時打開，對肺部的損傷是巨大的，就算人活了下來，那后半生肺部的疾病是一種接著一種來，慢支、肺氣腫等病會伴隨著患者一生！
“陳醫生你這…”其中一名醫生實在是忍不住了，張嘴說了一句，不過就說了幾個字便說不下去了，畢竟陳致遠身份、地位比他高得多，他還真不敢說出什么質疑的話來，怕惹陳致遠生氣，他一生氣，萬一出去跟院長說上幾句自己的不是，那這碗飯也就砸了，在說了就算他這么做手術出了事，責任也是他的，跟自己沒一毛錢關系，所以點一下也就得了!
陳致遠點了一下頭道：“我知道，你別管了！”說到這扭頭對麻醉師道：“下管，上呼吸機！”
陳致遠話說到這份上，其他人自然是不好意思在說什么，只能按照他說的做，很快高鴻軒就被接上了呼吸機。
“準備血液循環器，兩臺，我現在要雙肺、心臟的主要血管，我一完成立刻使用！”陳致遠說完后深深吸了一口氣，手術到現在進入到了最重要的一步。
高鴻軒身體內的變種血吸蟲主要堵塞在肺部與心臟的大血管中，要想全部取出來，一點點解剖血管去取顯然不顯示，所以只能使用血液循環器，靠這個東西來取出大部分的變種血吸蟲，至于殘存在他身體里的只能靠藥物了。
左側的胸腔比右側小上一些，因為這個地方還有心臟，心臟所在的地方可跟胸腔不通著，所以左側的胸部陳致遠切斷了三根肋骨，這樣才能方便他一會的操作。
暴漏出心臟后，肉眼隱約可見高鴻軒的心臟確實有還有一些跳動，只是太微弱了，不過憑借這一點就可以確認他還活著，旁邊的余逍遙看到這一幕，嘴里驚呼道：“他果然還活著！”
陳致遠苦笑一聲：“手術在不快點，他也離死不遠了！”說完陳致遠直接游離起右側肺部的血管來。
這個步驟并不是太難，高鴻軒很年輕，他肺部又沒得過什么病，還是很健康的，所以血管也不存在因為病變而粘連在一起的可能，三下五除二陳致遠就把右側肺部的主要動靜脈都游離出來，但僅僅是暴漏早空氣中，并沒有進行其他特殊的操作。
左側的肺部陳致遠也是同樣游離出了血管，這些過程說起來似乎有些慢，但陳致遠只用了幾分鐘的時間，這個速度極為驚人，現在哪怕是把世界上最好的胸外科醫生請來，他也沒這個手速！
外科醫生的基本功就是手速，當然手速快是好事，但是你嚇快，那就是在玩火了，一個不小心傷到了主要的臟器、血管，一條人命就沒了，尤其是胸外科這塊，手速并不是很被重視，怕的就是快中出錯，實在是胸腔的臟器對人體太重要了，要是腹部你傷了血管、腸管，甚至是脾臟，那還有時間挽救，但胸部你要是傷了肺動、靜脈，傷了心臟位置的冠狀動、靜脈，那就等著病人死吧，傷了這些地方出血兇猛是一條，還有一條就是心臟是供應全身血液的器官，一旦冠狀動、靜脈，人體的血液循環就會在很短的時間內崩潰，輸再多的血也是白搭！
肺動、靜脈是供應人體氧氣的，人體中每一個細胞都需要氧氣，當這個位置的血管破裂時，人體需要的氧氣也就會在極端的時間大大減少，死亡會來得相當之快。
所以胸外科不是很提倡手速，就怕出錯，現在陳致遠飆出了如此之快的手速，直接就把那兩名過來幫忙的醫生嚇出了一身冷汗，他們的心早就提到了嗓子眼，生怕陳致遠一個不小心傷到那條血管，那這手術可就是徹底失敗了。
陳致遠現在可沒功夫想他們的擔心，他要做的就是快，在快點，不然高鴻軒的命就救不回來了，救不回來他那兇手也就找不到了，萬一那兇手是個瘋子真把變種的血吸蟲投入到水源中，寶島就會在短時間內成為鬼島，生還的人估計會很少，而且這種變種血吸蟲還會擴散，如果擴散出去，全世界都要面臨著一場浩劫。
肺部的血管解剖完畢，剩下的就是心臟位置的了，好在陳致遠只要游離出一小段的冠狀動、靜脈就可以了，要是把心臟其他血管的分支都游離出來，那不能陳致遠完成高鴻軒就得一命嗚呼。
兩名醫生是來給陳致遠打下手的，可從開始到現在他們除了幫著沾一下血，拉一下勾，其他忙是一點沒幫上，只能是站在一邊傻乎乎的看陳致遠做手術，不過越看是心越驚，越看越出冷汗，實在是陳致遠的動作太快了，快到讓他們感覺心肝亂顫的地步。
當陳致遠游離起心臟的血管時，兩個人的小心臟差點沒從嗓子眼里蹦出來，這個過程不亞于做上十次過上車，刺激而充滿危險。
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