第一〇四 章:突發意外
周六，全省“可視化超聲引導下神經阻滯術培訓班”在省醫麻醉科隆重召開。
主持單位雖然掛的橫幅是省醫麻醉科，附二麻醉科，附一麻醉科聯合主辦，但明顯主客已分。
在現場林小北又獲得一個重要消息，這次附二之所以愿意低頭配合省醫主辦這次培訓班，是因為附二麻醉科的接班人蘇文起原來是潘陽主任的博士。
真奇怪了，蘇文起為何不留在省醫而去附二呢？林小北也是百思不得其解。
溫馨低聲告訴他：“潘楊主任正值壯年，而附二主任高宏據說還有五年就退休了。”
哦哦哦，原來如此！
這些道理以前林小北從來不懂，也從不關心這些。
這次作為培訓指導的名額分配也可以看出倪端，一共十二名指導教師，省醫占了一半，附二四名，而附一只獲得兩個名額。
林小北和溫馨。
讓林小北沒有想到的是，組委給他分配的不是什么理論知識的講解，而是現場表演。
潘陽給林小北在省醫安排了一臺“區域性神經阻滯下闌尾切除術。”
據說這是應這次培訓班的廣大參與會員要求特意安排的。
林小北心里一百個“尼瑪”，為什么不給他安排理論傳教啊，隨便拿個超聲探頭就可以輕松地從頸部一直講到腳。
溫馨的任務就是“超聲引導下臂叢神經阻滯”的演示，多簡單啊！
不得不說潘陽主任有魄力，省醫麻醉科各個手術間幾乎都是最現代化的標配。
林小北在導醫的引導下參觀完之后暗暗稱奇，難怪何云凱愿意跑到這里來，條件上絕對不比附一麻醉科差。
當然，待遇也不會比附一差。據說潘陽主任上臺后，省醫麻醉科醫生的收入已經進入省醫的上游，第一梯隊。
林小北簡直羨慕起何云凱死了。
“你要是想跳槽到這里，我給潘主任說，打包票保證不會虧待你。”何云凱拍著胸脯。
林小北咋咋舌，哥我給你開開玩笑你竟然當真了。
參觀完之后，何云凱帶領林小北來到一間很大的手術間，比普通的手術間面積幾乎要大一倍。
這么大的手術間中央只安放了一張手術臺，一個病人正安靜地躺在上面。
林小北正觀望呢，何云凱把他推到圍觀的人群前面，拿著麥克風大聲說：“各位老師，各位同仁。今天我們這次培訓是理論與實踐相結合，理論部分已由各位帶隊老師給大家詳細講解過。現在為滿足大家的愿望，我們請S大附一麻醉科的林小北醫生來親自為大家表演他最拿手的區域性神經阻滯術，也就是大家熟知的靶點注射術。”
現場響起一陣熱烈的掌聲。
很多人并不認識林小北，因為在此之前他只是個默默無名的麻醉醫生。
何云凱不知是有意還是無意，將林小北吹得天花亂墜，說他曾經將飲料吸管當氣管導管插入病人氣道通氣，曾經徒手輕松搶救過心跳驟停病人，曾經幫孕婦接生…
說得現場的學員一愣一愣的，這個站在前面的并不特別突出的小伙子到底是什么醫生？
何云凱又說起林小北的頭銜，說著說著卻啞口了，林小北在市醫學會連個普通會員都不是，更不用說在省麻醉學會。
何云凱尷尬的編了幾個“**委員”的身份，然后讓手術室護士帶領林小北去更衣室更換手術衣，準備上臺為患者麻醉。
如果是在附一，林小北根本不擔心。但這兒是省醫，環境一點也不熟，而且能不能與手術醫生正常溝通，他心里沒底。畢竟不是每個醫生都像李愛國主任那樣好說話。
有時候醫生手術不順會怪罪麻醉效果不好，林小北就擔心這點。
他懷著忐忑不安的心情進入手術室。
潘陽主任還考慮得比較周到，安排了何云凱作為林小北的助手。怕他不能與手術醫生溝通，那么可以先和何云凱協商。他們兩人曾經是同事，何云凱甚至還帶過林小北，他們兩人溝通應該是沒問題的。
林小北先熟悉病人自身情況。
患者35歲男性，腹痛一天，以“急性闌尾炎”收治入院。既往史體健，無呼吸循環系統疾病，無內分泌及其他疾病史，看病歷是一例非常標準的闌尾炎患者。
“標準”是指這類病人最適合于臨床教學。
何云凱準備好麻醉藥品和器具。
林小北有些不適應，以前在附一跟何云凱學習的時候這些準備工作都是他完成的，如今換了個地方，連關系也換了。
“各位，現在我按林小北醫生指示給病人靜脈推注咪**侖2mg。”何云凱不光是林小北助手，還當起了現場解說員。
病人鎮靜后，林小北拿起超聲探頭。
現場頓時引起一頓騷動，這些學員只是在網上看過林小北的操作演示，而且因為是電視直播，具體細節看得并不是非常明顯真切。
潘陽主任為了使直播效果更加完美，在這個手術間臨時安裝了幾組攝像設備，這樣學員們站在手術室里，雖然沒有靠近手術臺，但也有身臨其境的感覺，而且省醫的直播視覺比附一更加清晰。
林小北按照常規操作，定位，消毒，然后在超聲下開始給患者實施麻醉。
當何云凱說出他使用的局麻藥劑量和濃度時，現場又引起一陣小騷動。
“這成嗎？”
“這么點量，簡直不敢相信！”
“是不是進口局麻藥效果不一樣？”
然而不管大家怎么議論怎么質疑，是騾子是馬拉出來溜溜就知道了。
何云凱為了排除異議，特意強調自已沒有給患者施加任何靜脈鎮痛藥物或者其它輔助藥物。
手術醫生在得到林小北指示后開始切皮。
所有學員的眼睛死死盯著屏幕。沒錯，這回是近在咫尺的真人實體演示，這個被麻醉的病人就在幾米距離的手術床上。
病人沒有一點掙扎反應，閉著的眼睛睡得如此安詳，眨都不眨一下。麻醉機上的心電監護顯示他的生命體征沒有任何波動，連心率增加都不明顯。
“太神奇了！”
“闌尾炎都不打硬膜外麻醉就可以做下來，簡直了！”
“這靶點注射的效果似乎比硬膜外麻醉還好！”
大家議論紛紛，林小北面露微笑。
他絕對自信。對這個病人的局麻藥劑量，其實他用得比在附一的時候多了一點，注射的靶點也比以前多，所有做的這些只是為了確保手術能順利完成下來。
在手術過程中，何云凱問了一個非常欠扁的問題：“林小北醫生，為什么我也是采用這些方法，卻總是達不到滿意的麻醉效果？”
這個問題又引起下面一陣轟動，因為說出了大家心中的疑惑。
林小北實在不想在眾目睽睽之下傷了何云凱的面子，他想了想，慢條斯理地說：“其實每次麻醉，我也不是完全有把握，要不然不會做全麻的準備。幸運的是，做了這么多例，好像效果都還不錯，還沒有需要更改麻醉方法來完成手術。所以，我可能比你幸運。”
他的小幽默引起圍觀學員一陣哄笑。
何云凱也尷尬地笑了一下，準備繼續解說，這時一直正常的監護儀突然發出尖銳的警報聲！
突發意外！