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第221章 化膿梗阻膽管炎

  一直到考大學,陳夏遵從了父母的意思報考了醫學院,張心淑則去了北方一所服裝大學,記得開學的時候,小姑娘還抱著他哭得稀里嘩啦,發誓非他不嫁了。

  分開后的第一年兩人通信頻繁,信中你濃我濃的特別感人,隨后從大二開始,張心淑的來信越來越少。

  直到有一天她在信上告訴自己,她在學校里找了一個非他不嫁的男朋友,讓陳夏這位老同學祝福她。

  那時候陳夏就有一種日了狗的感覺,兩人好的時候你叫我“小夏夏”,找到新歡了馬上叫我“老同學”?

  這也是他人生第一次“失戀”,也可以說是唯一一次失戀,一個人躲在被窩里不知道哭了多少場。

  也是從這次失戀開始,純情的小處男慢慢變成了酒吧里的陳公子。

  陳夏看著小時候兩人經常玩耍的一張乒乓球桌,自言自語地說道:“這一世她還沒有出生,兩人也不會再結什么因果了吧?”

  江州人民醫院外二科辦公室內。

  陳振武這時候正在愁眉苦臉聽主任教訓,

  “小陳,你再反思一下,自己的治療方案哪里出了問題,這個病人的小舅是地區領導,現在家屬這樣不依不饒,后果會很嚴重的。”

  “主任,你也知道這種疾病引起全身感染性休克的機率很大,這不一定是手術不當引起的術后感染呀。”

  “你跟我說沒用,你看病人家屬聽不聽,人家現在一口咬定是你手術問題,眼看著病人要死了,你說怎么辦?”

  “怎么辦?哼,涼拌唄,沒有金剛鉆就別攬這瓷器活”,說話的是外二科的另一名住院醫生夏漢生。

  如果陳夏在場馬上就能認出,這位夏漢生夏醫生,可以說是他老爹一生的競爭對手。

  兩人中專時是同班同學,讀書的時候就不對付。

  畢業工作以后,從住院醫的時候爭組長,中年的時候爭科主任,到資格老了以后爭院長寶座。

  兩人斗了半輩子,前面幾次陳振武都爭贏了,最后一次夏漢生爭贏了,他先陳振武一步領了盒飯,退休后一年就早早去見了閻羅王。

  此時陳振武聽了同事的嘲笑,剛要發作,“夏漢生你…”

  主任趕緊打斷:“好了好了,都什么時候了你們還吵,現在最重要的是怎么想辦法盡量挽救,救回來了大功一件,救不回來我們科室都要跟著遭殃。”

  這時候,辦公室的門突然被推開了,伸進來一個年輕人的頭,“大哥,我來了。”

  主任眉頭一皺,“你找哪位?”

  陳振武趕緊站起來把陳夏引了進來,

  “小夏你來了呀,太好了。給你介紹一下,這是我們外二科的胡主任。主任這位是我弟弟,越州四院的總務科科長。”

  胡主任一聽嚇一跳,越州四院可比江州人民醫院還高一級別,這么年輕就是科長了,級別比他這個科主任還高。

  便將信將疑的伸出手來笑著說道:“陳科長果然是年輕有為了,你們外科的邱方覺邱主任我挺熟的。”

  衛生系統就這么小,大家開會難免會碰到一起,通過互相認識的人拉近關系也是社會上常用的方法。

  陳夏當然認識眼前這位外二科的老主任,上輩子就認識。不過現在只能假裝不認識,笑著握握手:

  “胡主任你說老邱呀,他現在春風得意,剛得了一個孫子,天天樂得跟什么似的。”

  兩人還在互相商業吹棒,旁邊的夏漢生不爽了,又開始了陰陽怪氣:

  “某些人吶,上班沒心思,手術沒水平,搞關系是沒得說,到處都是兄弟啊。”

  陳夏一轉頭,就看到了年輕版的夏漢生,心里不禁有點搞笑。這小老頭前世爭了半天,結果搶先一步爭到火葬場去了,想不到年紀輕輕就這么毒舌了。

  夏漢生皮膚很白,長得小帥,如果生在前世妥妥一個流量小鮮肉,說白了就是有點娘炮。

  于是陳夏假裝不認識,客氣地問道:“這位姑娘是…”

  “姑你媽個頭,男的女的都分不清楚!!”

  果然,夏漢生一聽就炸了,現在的審美觀可不是后世,大家都喜歡濃眉大眼的像朱時茂這樣的男明星,對娘炮的看法都是很負面的。

  連堂堂的皇帝專業戶唐強強老師,在這個時候也被媒體諷刺為“奶油小生”。

  所以一聽陳夏諷刺他是姑娘,夏漢生簡直氣得恨不得甩出一條姨媽巾到他臉上,轉身就摔門而出。

  陳振武轉過頭去,強忍著笑,胡主任老煉多了,趕緊沖出門外去交待一些科室方面的事情。

  等辦公室里沒人了,陳夏問道:“大哥,怎么回事?你跟我詳細說說。”

  陳振武拿出一份住院病歷,“事情是這樣的,患者男37歲,既往反復右上腹痛10年,再發伴有寒熱黃疸,神志不清3天入院。

  入院時體檢:體溫39.3℃、心率128次/分、呼吸30次/分、血壓75/40mHg,皮膚鞏膜明顯黃染,全腹部肌緊張,壓痛明顯,拒按,墨菲氏征(),腸鳴音減弱,約1次/分。

  入院后查血常規:白細胞計數20.27109/L,生化:ALT61Iu/L,TBIL101.62ummol/L,DBIL64.52ummol/L,IDlBL37.10ummol/L,血鉀3.33mmol/L,葡萄糖6.22mmol/L,肌酐189ummol/L,尿酸587umol/L。

  B超顯示膽囊炎、膽囊積液、多發膽囊結石、膽囊腔內膽汁淤積。”

  陳夏一邊看一邊聽,做為一個前世的肝膽科醫生馬上就判斷出來了,“典型的Reynold五聯征,急性梗阻性化膿性膽管炎的診斷沒錯呀,后來呢?”

  陳振武懊惱地說道:“當時我主張手術,夏漢生主張保守抗炎治療。這種病你也知道,如果不做手術不引流,采取保守治療,治標不治本的。后來我就給做了手術,膽總管切開,取出膽石并作膽囊造口引流術。”

  陳夏點頭:“這個治療方案沒錯呀,病人還年輕耐受性好,平時也沒有基礎性疾病,既然確診了就應該盡快地疏通膽道的梗阻,解除堵塞,盡可能排泄掉化膿的膽汁,使膽道再次保持通暢,治療就應該以手術為主。”

  陳振武嘆了口氣,“問題就出在這里,我也是好心辦了錯事,現在被家屬揪住不放了。”

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夢想島中文    帶著醫院回80年
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