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第288章 急診算砸手里了

夢想島中文    帶著醫院回80年
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  慶豐藥廠的封條被地區下來的干部和醫藥公司副總經理蔡紅軍親自扯掉了,為了表示鄭重其事,還特意在廠門口貼了一個公告:

  地區關于重新開辦越州醫藥公司慶豐分廠的決定。

  陳巧姑在人群中滿含眼淚,誰也不知道她的壓力有多大,之前哪怕有陳夏的再三保證,她還是比較悲觀,覺得廠子徹底黃了。

  可是要她回去當代課老師,一個月賺19元錢,她心都野了,哪里還回得去?

  現在慶豐藥廠重新復產,她還是這個藥廠的經理,一切都沒有變化,心中別提有多爽快了,多日的陰霾也一朝去除。

  慶豐藥廠恢復生產的消息就像龍卷風一樣在慶豐村刮過,這五十多個職工都歡天喜地,就連工廠大掃除也是拖家帶口一起來的。

  這個消息也讓周邊想看熱鬧的其他村莊的村民們都挺失望,咋關停才半個月就完了?以后路上碰到慶豐村的村民,他們可又要牛起來了。

  最高興的還是地區韓專員,只要藥廠恢復生產,他在省領導那里的壓力就會小上很多。

  這段時間他已經焦頭爛額了,甚至連他背后的靠山都直接批評了他,盲目擴大化,被人抓到小辯子,在省..領..導那里印象很差。

  這讓他一直都在膽戰心驚中度過,不復當初的意氣風發。

  李兵權速記則是大獲全勝,其實他什么也沒做,只是看著對方跳上跳下,又看著對方吃了個暗虧。

  官場平衡往往是此銷彼漲的,韓專員的威信受到了打擊,他李速記的威信自然更高了。

  下面的干部都認清了,緊跟誰的步伐才是正確的,不會犯錯誤的,能保住烏紗帽的。

  不過最開心的還是要數陳夏,經過這次風波,他已經意識到“三六胃泰”的影響力,也知道以后都不會輕易受到打壓了。

  那就可以放心大膽賺錢了,一個月近20萬的利潤足夠滿足他的胃口了。

  當然錢不是越多越好,還是要堅持收購名貴中藥材,繼續做假賬,繼續閉聲發大財。

  可是他沒高興幾天,這幾天在就坐蠟了,因為急診科的接收了一個病人出了大麻煩。

  急診科主任杜國標、外一科主任邱方覺、消化科主任宣永達三個人站在這個病人面前,陳夏正在做匯報。

  “患者男,31歲,區政府工作,因腹脹3天伴排便排氣停止于5月18日夜來看急診。

  患者于3天前暴食之后感腹脹明顯,呈陣發性,伴排氣排便停止,食欲減退,無惡心、嘔吐,無畏寒發熱,無胸悶氣促,無尿頻尿急尿痛,無肉眼血尿。

  來急診后我們給予對癥治療,效果不佳,查腹部超聲提示右輸尿管結石可疑,遂擬腹痛待查、右輸尿管結石收治。”

  當天夜里體格檢查:t37.9c、bp120/80。

  神志清,精神軟,皮膚鞏膜無明顯黃染,全腹部稍緊張,中上腹輕壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未及,右腎區輕度叩擊痛,移動性濁音陰性,四肢肌力v級,病理反射未引出。

  17日晚查血常規:白細胞11.99,血淀粉酶94。

  18日查肝功能:谷丙657、谷草812、總膽紅素9。”

  肝功能這可是高得嚇人,陳夏也就是因為看到這個指標,所以迫不及待請了幾位主任來會診。

  邱方覺問道:“入院后用了哪些藥?”

  陳夏翻了下用藥記錄,回答道:“就是用了青霉素靜滴抗感染,再用肝泰樂、輔酶a等輔助治療。”

  杜國標問道:“現在患者發生了什么情況?把我們都叫了過來。”

  陳夏趕緊說道:

  “這患者好奇怪,他一直說上腹部持續脹痛,但做了兩次超聲都提示實質性臟器未見明顯異常征象,可是肝功能又這么高。來來來,各位主任,接下來就看你們的了。”

  宣永達聽完陳夏的匯報,說道:

  “腹脹3天伴排便排氣停止聽起來像急性腸梗阻,可是超聲檢查又不支持這個診斷,需考慮腸系膜動脈栓塞的問題。另外血淀粉酶升高,胰腺炎不排除。”

  邱方覺也覺得奇怪:

  “你要說泌尿道結石,也不會出現上腹部持續脹痛的情況呀,患者的有上腹痛、肝功能異常、發熱,還是要考慮會不會合并肝炎?”

  陳夏一翻白眼,他就是吃不準所以請了這幾個主任過來,結果還是給出了一大堆似是而非的診斷。

  說來說去,還是這個時代缺乏必要的輔助檢查,比如是不是胰腺炎,如果有個增強ct馬上就能明確,現在只能根據有限的經驗來猜測。

  幾個醫生還在絞盡腦汁,那邊病人不答應了,躺在床上直哼哼,“大夫,你們這藥用下去不行啊,怎么越來越難受了?”

  杜國標趕緊安慰道:

  “別急別急,這不是來了這么多醫生來幫你瞧病嘛,總得查清楚原因再能對癥治療。對了,你們入院前有沒有自己吃了什么藥?”

  患者的老婆回憶了一下說道:“當時去抓了幾副中藥,后來又有發熱,吃了幾粒撲熱息痛。”

  三個大主任又分別做了一下體格檢查,好嘛,反正現在患者一般情況還好,精神可以,那咋辦?繼續抗感染止痛治療嘍。

  杜國標作為急診科主任有點不想接手這個病人,急診科最怕的就是診斷不明確患者。

  “來來來,你們一個內科主任,一個外科主任,誰接手一下?我們馬上轉床。”

  邱主任和宣主挺連連搖頭:“別別別,這個診斷不明確還是放在急診科留觀室好,到時會診也方便嘛。”

  其實這兩人都有點私心,

  患者雖然診斷是“右輸尿管結石”,可是肝功能這么高,還有腹痛腹脹,外科狗動刀可以,讓他們看內科病就像當兵的繡花一樣,一竅里面只通半竅,所以不想要這個病人。

  而內科的宣永達更不想要了,患者肝功能異常,掛點護肝針就行了嘛,這不是結石嘛,就應該外科接手,難道讓內科醫生去動手術啊?到時轉科又要寫一堆病歷,麻煩。

  內科外科都不收,急診科這次算是砸手里頭了。

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