第二百九十一章 20天新生兒,難度不是一般的大

　　“秦風，歡迎回來蒞臨指導啊！”

　　周先仁望著秦風，主動上前張開雙臂，重重擁抱了一下。

　　每個人臉上的笑容都無比真摯，尤其是那些漂亮的小護士們。

　　“走吧，咱們進去，院長在會議室等你。”

　　周先仁緊緊握著他手，親切至極。

　　會議室內，

　　院長張桐、三位副院長，還有心外的主任張帆等幾位重量級人物。

　　“秦風，來了。”

　　見秦風進來，眾人紛紛起身，笑著看向他，張桐率先道。

　　“院長，身體怎么樣？”

　　秦風也主動上前握手，關切的問道。

　　之前那次手術雖然清除了所有的癌細胞，但還是要注意，因為可能有復發的誘因。

　　“放心吧，我現在身體好得很，哈哈哈！”

　　張桐笑著拍拍他的肩膀，“這次你能回來，大家都很高興，我和他們也是過來看看你。”

　　“謝謝幾位院長的關心，受寵若驚。”

　　秦風笑著和劉遠幾人也握了握手，謙虛道。

　　“行了，那我們就不打擾你們了，患者第一。”

　　寒暄了幾句后，張桐便開口對幾人說道，

　　“咱們走吧，這里交給秦風。”

　　會議室內，

　　“秦風，這是患者最新的檢查報告，你看看。”

　　張帆打開幻燈片，幼小的心臟和血管圖片出現在眾人眼前。

　　孩子出生第3天，突然出現進行性加重的呼吸困難。

　　二尖瓣反流（mitralvalveregurgitation）是指心臟收縮期時部分左室內血液經二尖瓣反流回左房，是二尖瓣關閉不全的直接結果。

　　我們常說心臟像是一個大房子，更確切的說是有4個獨立房間的大房子，只不過是上下結構。

　　上面兩間（小一點：左心房、右心房），下面兩間（大一點：左心室、右心室），每一邊的心房與心室之間隔了一道門，左邊心房到心室的門就叫二尖瓣。

　　正常情況下，心臟舒張的時候，血液從心房流向心室；心臟收縮的時候，心房與心室之間的門會關閉。

　　此時心室的血液通過主動脈流向全身，不會返流回心房。

　　也就是說，別人一次心跳交換的血液，患者得花上幾次才能完成，因為其中一部分反流了。

　　而這個后果就是，身體其他臟器出現供血不足；

　　心臟也會滋生功率，盡可能的供血，導致負擔越來越重，造成心臟功能受損，從而休克、死亡。

　　“二尖瓣”這道門就像我們的嘴一樣，有前后兩片瓣膜，所以叫“二”尖瓣。

　　二尖瓣反流分輕、中、重三種，通過心臟彩超就可以看得很清楚。

　　臨床上，二尖瓣反流在青年女性群體里是比較多見的，高發于年齡大的老人。

　　新生兒也會出現二尖瓣反流，不過一般輕度的都會保守治療，等待自愈。

　　而重度的，就危及生命了！

　　一般情況，二尖瓣反流手術并不是什么特別困難的手術，以市一院和主任張帆的能力完全可以完成。

　　只是這次的患者是新生兒，而且還是重度反流，傳統的開胸手術需要全麻，體外循環和心臟停跳。

　　創傷大、風險高，甚至術中就會因為自身生理問題造成死亡。

　　所以，這樣的手術，市一院根本不敢做。

　　“秦風，怎么樣？有把握嗎？”

　　了解完之后，張帆看向秦風，眉頭緊皺的問道。

　　“情況確實很嚴重，孩子現在恐怕也撐不到合適做手術的時候。”

　　秦風盯著手里的報告，陷入沉思。

　　這臺手術可以說是前所未有的超高難度手術，無論從麻醉、建立循環、心臟瓣膜修補，都是極為困難的。

　　稍有不慎，就會無力回天！

　　“這樣吧，患者的情況一定要隨時關注，一旦有變動立刻告訴我。”

　　秦風想了想，放下報告說道，

　　“我的建議是開胸，就目前的血管，達芬奇機器人也無法完成微創手術。”

　　“我也是這個意思，所以才請你回來主刀。”

　　張帆立刻同意他的看法。

　　如果患者是成年人或者高齡，那么秦風可選擇的手術方案就很多了。

　　哪怕是全球目前最尖端的微創介入鉗夾手術，都是可以完成的。

　　但新生兒后面心臟還會繼續發育增長，只能進行修補和替換。

　　中重度二尖瓣返流是心胸外科比較常見的一種病，全國中重度患者數量至少達到了千萬級體量。

　　其中60歲以上的老人中，患病率更是高達10以上。

　　兩個小時的手術方案商討，最后總算是確定了下來。

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