第一百四十九章 手術方案的爭論,誰來主刀?
第二急救車停下打開車門，急救人員跳下車，將擔架拖了下來。
“多出骨折，足部脫套傷，目前內臟沒有異常情況。”
“好！”
肖靜和所有醫生走上前，看到擔架上的小男孩兒滿臉痛苦，銀牙緊咬，渾身輕顫這已經被汗水浸透。
而在露出的左腳，此刻從腳踝骨開始向下，一直到腳后跟，整個皮膚、肌肉和跟腱以及神經組織，全部都呈撕裂狀。
鮮血沾滿了擔架，卻依舊能很清楚的看到那森然的白骨。
眾人見狀眉頭一皺！
足背至踝關節皮膚大面積剝脫，肌踺骨質外露，這脫套傷嚴重啊！
“送進搶救室，先清創止血，通知影像準備CT，開放手術室，血庫備血。快！”
肖靜立刻對旁邊的護士說道。
“來！移床！1、2、3！走走走！”
嘩啦啦 緊接著，小男孩兒迅速被推進了搶救室內。
“唔”
肖靜眉頭緊皺，剛碰到小男孩兒的小腿，就聽到一聲吃痛的悶哼。
她看向小男孩兒，嘴唇都被咬破了，硬是沒有喊出來。
“我現在要先給你清理傷口，痛的話就喊出來，別忍著。”
肖靜對他說道。
而小男孩兒依舊死死咬著嘴，用力搖搖頭不說話，眼里卻充滿了淚水。
肖靜見狀，沒有繼續說話，曲馬多注射硬膜外麻醉，拿起生理鹽水開始簡單清創。
隨后便被推到了CT室內，小心翼翼的江小男孩兒抬到儀器上進行全身掃描。
很快，
影像出來后，急診會議室所有醫生開始會診。
目前沒有發現內臟受損，主要就在左側大腿脛骨骨折，小腿脛骨骨折以及腳部嚴重傷害。
從CT片中可以清晰地看到，小男孩兒左腿的脛骨直接斷開，呈交錯狀。
小腿輕微骨裂，足部大面積傷口，第五跖骨骨折，左側跟腓韌帶完全斷裂，關節不穩。
“孫醫生，你說一下看法吧。”
肖靜看向骨科的那位男主治醫生。
這種傷情是在骨科范疇，所以還是要先聽一下他們的意見。
“好，那我先說說。”
骨科孫醫生點點頭，直起腰道，
“目前患者的情況已經很清楚了，足中遠2/3皮膚及足底皮膚呈完全脫套撕脫，這種情況我們骨科建議是可以嘗試進行縫合，暫時不用皮瓣。
至于后期會不會壞死，這要看恢復情況，如果一旦壞死，恐怕就要截肢了。”
“我不這么看。”
話音剛落，旁邊的另一位醫生搖搖頭嘆了口氣，
“這種程度的撕脫傷，壞死的可能性可以說很大，而且皮瓣的話，足底沒有耐磨性，后期還會給患者帶來長期的痛苦，我覺得沒有必要。”
“那你的意思是，截肢？”
肖靜聞言眉頭緊皺，沉聲道，看到對方點點頭，立刻否定，
“不行，這個孩子才7歲，現在截肢以后該怎么辦？”
“可足底一旦壞死，患者不僅浪費了高額的醫藥費，還要承擔二次手術的痛苦，這個風險誰來承擔？”
一時間，截肢和嘗試修復，這兩種意見發生了分歧。
確實！
他們說的都沒有錯！
目前孩子的脫套傷情況，即便是選擇截肢也無可厚非。
但實在他實在太小了！
截肢對未來人生的痛苦是長久的，甚至會對身心都造成巨大的創傷。
而如果堅持保留，按照骨科的經驗來說，這種程度撕脫傷的修復和后期壞死皮瓣手術，對患者來說也是一種煎熬。
而想要完全修復，已經不可能了。
皮膚的血運和皮神經受到嚴重損傷！
要知道，足底部皮膚必須要有靈敏的感覺，除了一般的痛、溫、觸覺外，還要有較高的實體覺。
另外足底皮下組織要致密，以便負重時耐磨，行走穩定，保持平衡。
避免足底腹中和摩擦時形成潰瘍！
撕脫皮膚清創后，原位縫合不易成活，而制成斷層皮片再植成活率雖然高，但很難達到足部修復的特殊要求。
也就是說，這臺手術最大的難點在于術中縫合和術后的成活！
每一個都是如同天塹！
而想要這兩個都成功，無異于九死一生！
“怎么辦？”
肖靜心里也著急了，現在對于手術的意見各執一詞，不能最終定下來。
“肖醫生，家屬聯系上了。”
此時，護士長推門走了進來說道。
家屬找到了？
太好了！
肖靜聞言頓時眸中一喜，只要家屬來了，方案就可以讓他們做出選擇。
而眾人爭論的聲音也減小，明白接下來做選擇的就是家屬了。
“孩子母親怎么樣了？”
肖靜看向護士長問道。
“腰2、3椎體壓縮性骨折，右臂粉碎性骨折，輕微腦震蕩，目前沒有發現其他的問題。
一會兒就安排手術，大概人很快就醒過來了。”
護士長將女人受傷的情況說了一下，肖靜也松口氣。
還好傷得不重 如果是內臟或者腦部受創，那真的就太悲劇了。
“好了，各位，我們把兩個手術方案都敲定一下吧，稍后等家屬來了再讓他們選擇。”
肖靜深吸一口氣，看向幾位主治醫生。
眾人點點頭，開始準備兩套手術方案。
但這第一種的原位縫合該由誰來做呢？
骨科這位主治在一番爭論之后，自己心里也不由得打鼓。
說實話，這樣的脫套傷如果讓他來縫合，成活幾率確實沒有把握，但作為醫生，哪怕有一線生機也不想讓一個孩子這么小就失去一只腳。
所以他還是要試一試！
“我去叫主任過來看看吧。”
肖靜起身說道，旋即走回辦公室，把周先仁叫來。
周先仁看到孩子的傷情，也同樣眉頭緊皺，陷入了沉思。
這個情況，如果讓他以醫生的角度來考慮，最后截肢的可能性要稍微大一些。
但也并不是沒有機會進行原位縫合，只是這對主刀醫生和后期再生的要求很高。
甚至需要那么一些運氣！
“可以先做原位縫合試試，最后如果真的出現壞死在考慮皮瓣。”
周先仁沉吟片刻說道，還是否定了直接截肢，
“孩子太小，不管怎么樣，我們還是要從人情的角度去考慮，如果有機會，盡量試一試吧。”
“可是誰來主刀呢？”
肖靜聞言點點頭，這和他的看法一致，不過最嚴肅的問題來了。
話音落下，一片寂靜。
是啊！
這是個大問題！
今晚骨科的兩位主任都休息，留守值班的兩位骨科主治一個在準備孩子母親的手術，剩下的一個就在這里。
見眾人都來的目光，孫醫生頓時縮了縮脖子，神情有些尷尬。
這個脫套傷，他可以做，但 還是成功率的問題！
“要不，我打電話給主任問問？”
骨科孫醫生看向周先仁說道。
“這么晚了，不合適。”
周先仁搖搖頭拒絕了，腦海中瘋狂過濾，突然停在一個人的身影上，眼中靈光一閃，
“我知道有一個人或許可以主刀。”
“您是說秦主任嗎？”
一旁的肖靜立刻說道。
“對，秦風還沒走，正在全科門診忙著，他可以上這臺手術，機會或許大一些！”
周先仁點點頭，臉上浮起一抹自信的笑容。
秦風？
眾人聽到這個名字也忍不住心頭一顫！
對啊！
這位可是全院最牛的手術大佬！
尤其是那位骨科主治醫生，更是興奮地站起來。
秦主任，他的縫合技術可是太牛了！
如果真是他來主刀的話，確實比自己...不對可能比兩位主任都有把握。
太好了！
“我同意！”
還沒等其他人開口，孫醫生立馬高聲道。
天吶！
秦主任主刀，那我豈不是必須的一助了？
現場白嫖秦風的全程脫套傷縫合手術，這待遇估計能讓所有醫生都羨慕死！
幸好讓師兄去給孩子母親做手術了，否則就虧大了！
要是讓師兄知道可以和秦主任上同一臺手術，估計現在就能扔下鉗子跑過來，把自己提溜上去當場換人。
現在好了，誰也不能跟我搶！
哈哈哈哈哈 想到這里，孫醫生忍不住搓搓手，充滿了期待。
而周圍其他醫生也瞬間反應過來，立馬看向他那興奮的表情，忍不住一陣黑臉。
該死的！
這次被他裝到了！
(╬▔︹▔)凸