第一百一十八章 現場手術教學,被迫收紅包
“主動脈反轉的手術我們不是不能做，但新生兒還是第一次遇到。”
心外副主任曹珂率先開口，
“這難度太大了，成功率恐怕”
所有人都沉默了。
張帆也沒有說話，雖然他不久前見過這樣的病例，也聽了系統的講解，但看到超聲和CT的片子，還是感到心驚。
這個嬰兒的情況是屬于完全性大動脈轉位，再加上剛剛出生，基本無法采用矯正型轉位，也就是心房調轉手術。
目前來說最好的辦法就是進行動脈水平調轉，現在放在他們面前的選擇有三種！
Glenn手術：將右肺動脈與肺動脈主干分叉處切斷，建立人工管道連接靜脈。
Senning手術：心房水平調轉，但術后容易出現心律失常等情況。
Switch手術：新生兒大血管錯位的動脈轉換。
“張主任，你看這個手術能做嗎？”
婦產科主任王玥看向對面的張帆，眉頭緊皺道。
“我先說一下吧，大動脈反轉這種手術我們心外也有案例和手術經驗，但新生兒還是第一次。”
張帆想了想，開口說道，
“雖然手術流程都一樣，但目前最困難的點有兩個。
第一，新生兒剛剛出生兩個小時，大家都知道嬰兒心臟主動脈有多細和脆弱，這對主刀的要求必須極高！
第二，根據目前的情況，我們應該采用什么手術方案，這個需要商討，究竟是調轉心室還是調轉動脈？這兩個風險不同，術后恢復也不同，需要孩子的父母確定。”
眾人點點頭。
這確實時很大的挑戰！
“這樣吧，你們先討論手術方案，我去找家屬商量一下，把情況說清楚。”
王玥站起身，對張帆和曹珂說道，
“剩下的事情再說，但我還是希望能在咱們醫院完成，拜托了。”
“好，我們也是這樣想的。”
張帆和曹珂對視一眼，點點頭道。
旋即，王玥主任帶著許瑩瑩走出了會議室，前往病房。
而張帆和曹珂開始研究這個手術的可行性有多大，應該使用什么手術方案才最合適。
移植中心，
秦風剛剛巡完病房，最近一段時間他都沒怎么上手術臺。
干細胞的移植工作已經開始逐步下放，由副主任唐丹丹作為主要手術負責人，帶領幾位主治醫生輪番上臺進行操作。
鈴鈴鈴 他正在看病例的時候，突然手機響了起來。
“喂，喬大哥。”
“秦老弟！告訴你個好消息！”
電話里，喬昌平的歡快的聲音傳來，
“我帶著依依來江城給你送報告了。”
“什么？你回江城了？”
秦風聞言楞了一下，旋即驚喜道。
“嗯，依依非吵著要來看你，三期臨床報告和投產文件正好也需要你簽字，我就把她也帶來了。”
“你們到哪了？”
“剛下飛機，我知道你在醫院，我先帶依依去游樂場，晚上等你下班再過來。”
“行！跟依依說，晚上秦叔叔帶他去吃好吃的。”
秦風笑吟吟的說道。
正聊著，突然他旁邊的座機也響了起來。
“行了，我不打擾你了，掛了啊，晚上見。”
電話里的喬昌平也聽到聲音，便打斷了兩人的談話。
“好，那先掛了。”
秦風立馬接起座機。
“你好，我秦風。”
“我是張帆，秦風你現在有空嗎？”
電話里的聲音讓他一愣，又看了一眼來電顯示。
“張主任，你怎么用婦產科的內線給我打電話？”
“別提了，這邊遇到一個棘手的情況，新生兒先天大動脈轉位，剛剛出生2個小時，你能過來看一下嗎？”
“新生兒先天大動脈越位？”
秦風聞言，頓時感覺怎么這么熟悉呢？
好像在哪聽到過！
等等！
這不就是飛機上張帆和自己討論的研討會心外經典案例之一嗎？
不會這么湊巧吧，這才幾天真的就碰上了。
“好我知道了，我馬上過去。”
秦風立刻答應下來，然后掛斷電話。
“怎么了秦主任，婦產科遇到難纏的了？”
身后的唐丹丹也聽到，旋即投來好奇的目光。
“是啊，剛出生的新生兒，心臟大動脈出問題了，先天動脈反轉。”
秦風眉頭微皺，忍不住嘆了口氣，穿上白大褂打開門，
“唐主任，這里交給你了，有什么事情就找老季或者劉副院長，辛苦你。”
“沒事，你趕緊去吧，整個醫院就你最忙。”
唐丹丹聞言忍不住搖頭，無奈的笑道，
“咱們的大主任，天天忙著給別的科室做手術，要不是培養計劃沒停，估計我都干不下去了，呵呵呵”
“唐副主任說什么呢？我可都聽見了啊。”
話音剛落，季忠河就打開門笑著走了進來，
“不怕我在秦風面前告你的黑狀？”
“老季，我看著你去，有本事你來接我的班，我看你能撐多久？”
唐丹丹聽到這話，柳眉一豎，手里的筆拍在桌子上沒好氣道。
“哈哈哈！開個玩笑，你看你還當真了，移植中心沒你撐著，秦風哪有這么輕松？對不對？”
季忠河見狀，趕緊滿臉賠笑湊上前，安撫起來。
“哼！”
唐丹丹白了他一眼，繼續拿起筆忙碌。
“什么！我兒子怎么會得這種病？會不會是誤診？”
婦產科的辦公室里，孩子的父親聽到王玥主任的話后，頓時如遭雷劈。
整個人都懵了！
萬萬沒想到自己的孩子竟然會得先天心臟病。
“趙先生，您別著急，這種病在新生兒中發病率約為千分之二，雖然很難過，但只要及時手術治愈的可能性是非常大的。”
王玥見狀趕緊勸說道，
“現在只是在和您說手術一些必要的情況和風險，畢竟孩子剛剛出生兩個小時。”
“那現在怎么辦？你們能做嗎？”
男人急的眼淚都快出來了，呼吸急促的看著兩人。
“我們心外的主任正在研究這個手術，具體能否順利手術，還需要等一會兒。”
“好好好！只要能治好我的孩子，多少錢我都愿意花！”
男人聽到這話，連忙顫抖著點頭，整個人仿佛傻了一樣。
突然他從懷里掏出錢包，從里面抽出三四千塊錢的現金，一把塞進王玥主任的懷中，
“求求你們醫生，一定要救救孩子，他可是我們等了三年好不容易才懷上的，求求你了！”
說著，男人跪在地上，用力想把錢揣進王玥大褂的口袋中。
“趙先生您不要這樣，您放心，我們會盡最大的努力，具體的情況我們還在商討。”
王玥也一邊講男人拉起來一邊把錢推回去，出言解釋道。
“我知道我知道，這錢算是我的一點心意，只要能治好孩子，你們所有的醫生我都可以給紅包，真的真的！”
男人顯得很急切和慌張，動作有些僵硬，說話也斷斷續續，眼中盡是悲傷。
“放心吧，你現在這冷靜一會兒，我現在就去和心外的主任們在溝通一下，好吧，您放心。”
王玥也有些招架不住，見過塞錢的，沒見過這么塞錢的，真是拼了。
她和許瑩瑩兩個人都沒拗過，只能先脫身，留一個護士看著他。
而男人見醫生走了，一下如同泄氣般一屁股坐在椅子上，掩面痛哭。
“我的孩子...我的孩子”
哭了大概十來秒，突然猛地抬起頭，眼中爆發出異樣的目光。
“對，對，錢！我得去取錢！”
嘴里嘟囔著，驟然起身沖出了辦公室。
“唉趙先生！趙先生你去哪？”
小護士根本沒來得及反應過來，就看著男人消失在走廊盡頭。
會議室內，
秦風已經到了，聽完張帆和曹珂簡單描述還有檢查報告，忍不住看向張帆。
“張主任，這個案例我記得咱們研討會上看到過吧，是京城協和的。”
“嗯，沒錯，我也沒想到這么快就遇到了。”
張帆點點頭。
“那你可以做啊？”
秦風好奇的看著他。
張帆聞言頓時神情一滯，有些為難。
“秦風，我要是有把握就不叫你了，雖然有案例在，但風險還是很高，這么小的嬰兒我也是第一次遇見，心里沒底。”
原來如此！
秦風嘴角揚起一抹明悟的微笑。
“張主任有什么需要就說吧，我能幫上什么忙？”
“現在有三套方案擺在眼前，你覺得用哪套比較好呢？”
張帆立刻恢復冷靜，眉頭微皺的問道。
此時王玥主任和許瑩瑩醫生也回來了，點頭打個招呼后都坐了下來。
秦風看到這個架勢，發現兩邊的位置剛好平均，而且尾座都沒了，他只好往前坐一個。
這么一來，好像冥冥之中，自己又成了中心人物。
不過現在顧不上謙讓，他看向眾人指了指投影儀上的CT造影。
“既然這樣，我先說一下我的看法，然后你們再做決定。
患者是新生兒主動脈反轉，出生兩個小時，左右心房目前來看情況還算良好，所以我們沒有必要采用矯正手術。
我建議，直接進行根治性Switch手術！”
所有人都陷入沉思，他環視一眼，淡笑道，
“這種手術的優點我相信就不用我多贅述了吧，對患者術后恢復由左心室及二尖瓣來完成體循環泵血，絕對是超過另外兩種手術方案的。”
“秦風，話是沒錯，但這個手術的難度可是比另外兩種要高啊！
畢竟孩子才剛剛出生，是不是等等在選擇？”
一旁的曹珂聞言眉頭緊皺，提出了質疑。
秦風看向他，淡淡搖了搖頭。
“曹主任，我知道你擔心什么，不過上次京城和諧不久前就完成了幾乎和我們情況相同的新生兒動脈反轉手術，所以可行性完全沒問題。”
“這.”
聽到這話，曹珂無力反駁。
“張主任，你是想看看么？”
“嗯！”
發現秦風偷來的目光，張帆眼睛一亮，裂開用力的點點頭。
“好，王主任，這臺手術我來簽字，張主任一助，曹主任二助，麻煩您三助，許瑩瑩醫生就觀摩吧。”
聽到這話，眾人都一愣，隨即心中大喜，秦風繼續望向曹珂，
“麻煩曹主任，通知心外的主治醫都過來觀摩，這將會是心外第一例新生兒大動脈反轉手術，很有意義。”
“好！我馬上去安排。”
曹珂立刻起身。
“王主任，你們婦產科”
“許瑩瑩，現在立刻通知所有主治及以上醫生，準備觀摩手術！”
他話還沒說完，王玥主任立刻看向許瑩瑩說道。
許瑩瑩點點頭，高興的跑了出去。
隨后，
等孩子父親拎著一個鼓鼓囊囊的牛皮紙袋渾身濕透趕回來，秦風和王玥才和他談手術方案以及手術時間。
當孩子父親聽到馬上就可以手術，激動地無以復加，毫不猶豫的就在告知單上簽了字。
隨后王玥離開去安排手術，秦風也起身準備安慰他幾句離開。
誰知道男人突然走過來，一把握住他的手。
“秦主任，我求您一定要救救孩子。”
說著，從口袋中掏出一個足有一兩個指節厚的大紅包，塞到他手掌中。
“趙先生，我們醫院有規定，您這樣就不好了。”
秦風一看這架勢，趕緊推了回去。
“醫生醫生，求您了，收下吧，孩子的命都在您手上，您不收我怎么能安心啊！”
男人一副快哭的樣子，不停哀求道。
秦風本來還想拒絕，但看到男人那卑微而無力的神情，還是心軟了。
雖然身為醫生，不能收紅包，同時也是明令禁止的。
但是，
如果患者因為醫生不收紅包，而懷疑醫生會不會不盡力，不信任？
所以，對這樣的一些患者和家屬，他們也很為難。
秦風捏了捏紅包，至少兩萬起步。
“行，這樣吧，這個紅包我先替你收著，等手術結束咱們再說。”
他想了想，無奈的嘆了口氣，將紅包拿過來鄭重的說道。
“行行行！只要您收下就好。”
男人見狀臉上這才露出難看的笑容，心滿意足的縮回手。
而這一幕，
都被遠處正對樓梯口的一個戴著鴨舌帽的男人敏銳的抓拍了下來。
“敢收紅包？原來聲名大躁的天才醫生也不過如此，看你這次還怎么裝？哼！”
現在國家是明令禁止不可以收紅包的。
這幾年，有好多醫生違規收紅包的情況被曝光，最后無一逃脫，全都身敗名裂！
而秦風接過紅包，放進口袋這一幕，都被他清楚地拍了下來，瞬間轉身離開。
秦風走出會議室，看著孩子父親離開的背影，掏出手機打了個電話，隨后伸手沖護士臺的小護士招了招手。
“小昭，來一下。”
“怎么了秦主任？”
小護士見狀眼睛頓時泛起小星星，趕緊跑了過來。
“這是剛剛孩子父親給我的紅包，你幫我送去醫務處，讓他們核實之后直接加到孩子的費用里，知道么？”
“好嘞！秦主任放心！我現在就去。”
小昭聽到這話，立馬開心的將紅包接了過去，頓時有些驚訝，
“好厚啊！這得一兩萬吧。”
“行了，別鬧了，快去吧。”
秦風忍不住拍了拍她的肩膀，催促道。
“知道了，那我去了。”
辦完這些事，秦風徑直走向手術室，此時都已經準備好了。
心外和婦產科的主治醫生也都到了觀摩室中，拿著小本本一臉期待。
手術室內，
秦風清洗完畢后走進手術間，穿上無菌服等裝備。
此時幼小的孩子在一旁保溫箱中正不停的蹬著腳，小嘴巴一張一合吧唧不停。
秦風嘴角忍不住揚起一抹笑容，這么可愛的孩子卻偏偏得了先天性心臟病，真是有些令人心疼。
“邱醫生，麻醉吧。”
秦風看向一旁的麻醉醫生，沉聲道。
這臺手術對麻醉醫生的要求也很高，需要他們嚴密監護嬰兒每一秒的生理指標，稍有不慎都會出大問題！
人家說，麻醉醫生是所有醫生里最難做的，因為從頭到尾，他們都不能有絲毫的松懈！
面對這種棘手的嬰兒，哪怕多0.1毫克的麻醉藥，都可能會對手術和嬰兒造成傷害！
“好了，準備手術。”
成功麻醉后，秦風看了一眼時間，平靜的說道。
所有人瞬間打起精神！
秦主任手術課堂開課啦！