【549】必須看

　　向副院長立馬給自己人鼓鼓勁兒：加油加油！

　　學習終究不是一口吃成大胖子，飯要一口一口吃，學習要腳踏實地一踩一個結實的腳印來。

　　尚主任方主任蹲下去，緊隨李老師再復習好第一步：肉眼觀察引流瓶變化。

　　“剛謝醫生第一步操作效果很顯著，你看她現在挪開下，氣泡多了。”現場指導學生的李老師告訴學生實際上教你們的還是謝醫生。

　　尚主任方主任等學生們記記記。

　　“謝醫生接下來要教你們的是——”李老師提回自己開初擔心自己費眼觀察不出來的問題。

　　這里說到無關謝醫生是否有天才眼了，臨床上有些病例確實是不可能如此簡單能一堵則成的，因而謝老師方才強調說學生們需要學會的是標準技術操作方法而不是她的天才眼。

　　因此，面前這個手術病例是屬于病情沒那么復雜，尚好較易解決的那種呢。

　　嗯，再次說明謝醫生的火眼金睛很厲害，能提前看出病例的難易本質。

　　尚主任方主任這口氣，一會兒往下降一會兒往上提的。

　　仔細的話，會見到李老師其實自個兒的身體伴隨有一陣哆哆嗦嗦的：幸虧幸虧今天謝卷王不是逮著她李醫生考試。

　　周圍的大佬們個個想笑不敢笑，同李醫生一樣老慶幸了自己沒被謝卷王逮。

　　焦教授暗中摸摸兩把汗：如今看來，他白天給謝同學升級的考題難度相比謝同學當老師給學生抬高的考題難度是小巫見大巫。

　　什么叫做給學生當場升級考試難度，必得看謝老師。

　　說下來是，謝老師給學生們安排的第二個病例絕對會比第一個病例難，病情更復雜。

　　李老師繼續幫在操作中沒空給學生嘮叨的謝老師同步翻譯：你我知道，這個病的特點叫做難治，醫學上的難治前文說過多遍了首要是診斷難，總結句話是這病最讓醫生們頭疼的當然是連病灶處胸膜瘺口都不能辨清。

　　上高精端影像學檢查儀器不行嗎？

　　真不行。

　　基礎物理學沒完全突破呢，沒突破到世界萬物包括人體無限最微細的都能拍出來。

　　再重申，輔助科室永遠是輔助科室不可能代替臨床主治醫生做主。

　　放回到這個病身上是有些病例會表現為瘺口十分之小，最糟糕的是這種病例可能往往會有多個小瘺口成群存在，導致影像學檢查難以把所有微小瘺口一個不漏全部檢出。而只要存在瘺口始終會跑氣，使得這些病例的普通治療方案終究通通失效。

　　說到這里可以懂了，為什么之前謝醫生身為外科醫生但不像方主任說隨隨便便建議這樣的病人去做外科手術，是同個緣故。

　　重生的謝醫生早就清楚這樣的病例，由于有上述最糟糕的情況可能性存在，用外科手術光靠術前影像學檢查是難以一次摸清所有瘺口于是有極大可能手術失敗，需要加上支氣管鏡內堵，不如一開始先嘗試用支氣管鏡內堵。

　　支氣管鏡在這個病有其它技術難以媲美的優點，是能精準診斷，尤其存在有多條責任引流支氣管的病例上越發體現。

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