【2044】吃一驚

　　“黃醫生，手不要抖，這個地方再進一點，再推點藥。”杜海威雙眼仔細觀察黃志磊的動作，一面做出準確的重要指示。

　　若不是為了堵臀兩只手沒法抽出一只來打麻藥，否則照常規來說是要接生醫生自己來打這個麻藥旳。打這里地方的局麻，需要醫生一只手在“因”道里頭摸索坐骨棘給針頭做引導的，防止打偏打錯。

　　根據杜大佬的路線指引，黃志磊小心調整針頭方向，調節注射藥的速度。總算把麻藥打完了，麻藥完整起效需要三至五分鐘。在這個時間段，搶救工作持續有條不紊進行。

　　可能見著大家如此冷靜，李曉冰越來越不緊張了，疼歸疼，不忘苦中作樂對曹勇吐槽：“我老公回來的時候，我估計生完了。”

　　產婦情緒變好是好事。問題是——一幫人可能是在強作鎮定。

　　打完麻藥的黃志磊退一邊去，接過過師弟手里的毛巾給自己猛擦汗，聽到李曉冰這話猛吃一驚。聽說傅昕恒背后吐槽朱會蒼李曉冰這對夫婦與常人不同或許是有些道理的。

　　唐醫生給自己老公遞上手術剪。

　　會陰側切術真實情況可能不是拿手術刀切，是用手術剪來剪。

　　醫生用什么手術器械，永遠是根據實際需要。

　　會陰這個地方，它不是，它是塊軟組織，主要由皮膚和一些肌肉組成。廣義的會陰和狹義會陰是劃分的區域范圍不同。

　　廣義的話，會把尿道肛門等區域全部包囊在內。狹義的話，單指肛門和外陰之間的那部分。這里的會陰側切術要進行的地方是狹義的會陰，一般是在五點鐘方向。

　　五點鐘方向不好理解，可以看看自家墻上的掛鐘，對照到手術區域左邊往下差不多標明五點的位置即是醫生要動手的地方。

　　軟組織的性質加上醫生的動手視角，拿手術剪是要好過用手術刀來切。

　　剪的時候，同樣先需要接生的醫生感應胎兒下落的位置再剪。

　　提前剪的話，由于會陰這地方血管豐富，造成容易出血多，會增加感染的機率。延遲剪，是怕來不及起不到作用，一樣不好。

　　要做到時機恰到好處的剪，考驗一個產科醫生的技術經驗了。

　　眼前這種臀位助產，最合適的時機是在胎兒的粗隆間徑抵達產婦坐骨棘的時候。粗隆在這里指的是寶寶股骨頭的粗隆，粗隆的意思即粗起突起的地方，人體不少骨頭都有突起的骨性標志叫做粗隆不止單指股骨頭。產婦的坐骨棘，醫生是能靠手在產婦“因”道內摸到的，平日里醫生摸兩個坐骨棘距離用來判斷媽媽的骨盆橫徑大小。

　　胎兒的小臀臀落到媽媽骨盆這個位置，相當于寶寶可以開始娩出。

　　之所以之前杜海威必須把胎兒推回去，最重要的產婦“因”道未準備好。兩個年輕醫生沒有這方面的經驗導致偏差讓產婦過早發力，好在意識到開頭錯了及時進行糾正。現在大佬到位，重新做好了準備進行側切。