【1713】難產原因

　　醫生的手指伸進去那個地方對產婦來說是酸爽，不可能毫無感覺的。只能說六床病人可能真是疼麻木了。

　　不管怎樣，彭醫生考問學生：“你給她檢查完是什么結果？”

　　“宮開快八指了。”謝婉瑩說，“她的問題不是產力問題，而是產道問題，屬于頭盆不稱，一定要行剖宮產術。她的骶恥外徑16厘米不到約15.5，骨盆入口前后徑小于8約7.8，胎兒雙頂徑9.3，明顯的頭盆不稱。胎頭跨恥征應該是陽性的，胎兒不入盆進不了產道，沒法自然分娩。”

　　產婦難產原因大致分三大類，第一類產力問題，主要指的宮縮無力，產婦沒法用自己的力量把孩子推出體外。第二類是產道問題，臨床常見的是骨產道異常以骨盆異常為主。第三類是胎位異常。六號床顯而易見是第二類原因。準媽媽骨盆小了，胎兒的頭發育較為正常，胎兒的頭鉆不出媽媽的骨盆入口，是屬于明顯的頭盆不稱。

　　還有，外行人叫剖腹產，醫學學術人肯定要叫標準手術名剖宮產術。

　　彭醫生和鄭醫生聽完她說的，彭醫生立馬問鄭醫生：“她看過患者的病歷？”

　　“怎么可能。我剛帶她進來找你。”鄭醫生答說。

　　接手病人多，彭醫生記不住所有病人所有臨床數據的。她重新拿來六床病歷翻開看看，發現謝同學說的數值和病歷里頭的檢查報告幾乎一致。

　　彭醫生抬起頭，和鄭醫生一塊四只眼睛在學生臉上瞅了瞅：奇了，這是怎么回事？

　　目測估算的，這個病人瘦，很多骨凸位置很明顯的，看很容易看出來。即便這樣，真能猜到和儀器測出來的差不多，臨床上可以說是沒幾個醫學生能辦到。老醫生的話靠經驗同樣能猜到個八九不離十。

　　放下病歷，彭醫生戴手套復查病人的宮口，是真的開到七八指了。麻煩了。再這樣下去，產婦和胎兒都會很危險。急忙掏出手機邊和俞主任溝通，邊跑出產房叫家屬來談話。

　　鄭醫生帶兩位同學一塊跟出去，擔心彭醫生一個人面對那幫怕是不講理的家屬勢單力薄。

　　“李桃麗的家屬，哪一個，過來。”走出產房大門口，彭醫生放眼六號床家屬。

　　不會兒一個年輕男的和兩名女的走過來了。三人分別是患者的老公、婆婆和其親媽。

　　“我老婆什么情況了，醫生？是不是生了？”患者老公問。

　　“她這個情況之前俞主任和你們談過說了是沒法順產的。現在宮開七八指馬上進入第二產程。”

　　“趕緊讓她生。我們等著呢。”

　　“她胎兒頭太大，骨盆太小，胎兒始終出不來會因為難產死在她肚子里的。”

　　“我聽不明白。”患者老公擺擺手要彭醫生先暫停說話，“她要是骨盆小，孩子怎么能在她肚子里呆著。不要以為我不知道骨盆是什么，骨盆是肚子的骨頭。”

　　彭醫生心里想罵街，想著為何在這個節骨眼上沒時間的時候再來給患者家屬科普這些醫學常識。其實這種情況正是國家規定孕婦定時產檢預防的問題之一，早該在孕期產檢時發現，產檢醫生會提醒產婦和患者家屬要求剖宮產。