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第1053章 敷一次藥要幾十萬

  “把換藥燈拿來。”劉牧樵一邊看著傷口,一邊說。

  很快,換藥燈拿來了,插上插座,打開燈,劉牧樵蹲下來,認真看了起來。

  “周圍的血管都受到了輻射,恢復的希望不大啊。”他自言自語道。

  “血運不好,壞死會越來越厲害。”

  “唯一的辦法,就是恢復血管功能,改善微循環。”

  “可是,這是核輻射引起的,沒有這方面的經驗呀。”

  “擴血管?不行!擴血管之后就是血管的收縮,兩者要處于平衡,有擴張,就有收縮。用擴張血管的藥,等藥物濃度下降時,隨后就會出現強烈的收縮。”

  劉牧樵一邊自言自語,一邊察看傷口。

  確實是一道難題。

  傷口周圍大面積的血管被損害,供血不足,壞死是必然的。

  在劉牧樵的腦子里,有大量的清創縫合的知識和案例,但是,就是沒有核輻射的病例。

  劉牧樵把所有的知識都運用起來。

  沒有找到好的方法。

  他又打開中醫古方。

  3萬個古方,安安靜靜,沒有一顆星星閃動。

  這就麻煩了。

  難道這個病人沒有治療辦法?

  劉牧樵看了大約有10分,然后把紗布蓋好,快步走了出來。

  不能總在病房里嘮叨,得安靜一下,冷靜地想想。

  劉牧樵自從得到醫學智慧系統之后,很少需要這么凝神細想的,他搜腸刮肚,安靜的想了好一會,還是沒有好辦法。

  “用硫酸鎂熱敷。”蘇雅娟提醒道。

  “不行,沒用的。”劉牧樵緊鎖眉頭。

  “用普魯卡因封閉。”蘇雅娟再次提議。

  “沒用的。”劉牧樵搖頭說。

  “丹參注射液?”蘇雅娟又提醒。

  劉牧樵沒有搖頭,也沒有點頭,他在想,是不是考慮極端手段?

  普通的辦法肯定是不湊效,那就用極端的辦法。

  紫雪丹,既然能夠做救命良藥,可不可以局部用藥。

  對,還有安宮牛黃丸,它們可不可以做局部用藥呢?

  想到這里,劉牧樵抬起頭,對蘇雅娟說:“我想,可以試試紫雪丹局部熱敷。”

  “紫雪丹熱敷?”蘇雅娟幾乎是尖叫。

  這不能怪她。

  太難以置信了。

  這是全身用藥,又極為昂貴,把它敷在傷口上,有意義嗎?

  不過,蘇雅娟對劉牧樵的提議,很少有過質疑的,她只是提個醒,說:“就是有點昂貴。”

  “昂貴沒關系。這病人要是按常規處理,不出半年,他半個身子就會爛透,到時候,想修復都沒有任何機會。”

  蘇雅娟構想了一下半個身子爛透的景象,不由得打了一個冷噤。

  放射性傷害,爛得很深,爛得很頑固。

  “好吧,我明天特制幾劑。不過,這個用量,我擔心他們家負擔不起。”

  蘇雅娟的擔心是有道理的,吃一顆紫雪丹,只有十幾克,而敷在傷口上,至少要幾十克,這價錢,敷一次,幾十萬。

  “這個,可以從科研經費中開支。我的科研經費太多了,我正愁沒地方用呢!”

  蘇雅娟笑道,“你千萬別這樣說,你就是手里有幾個億,這樣用下去,遲早,你會破產的。”

  其實,劉牧樵手里一年的科研經費也就是幾千萬,即使今年的收入大增,他的分成也只有一個多億。

  這樣用下去,真的要破產。

  破產還是小事,關鍵是,藥物的原材料不能浪費了,很多藥材都是可遇不可求的。

  很多藥是禁用的。

  即使劉牧樵他們是治病救人,也不能違法。

  偷偷摸摸弄幾次也許問題不大,但用久了,遲早會出問題。

  劉牧樵準備離開,蘇雅娟笑著說:“你別急著走,好不容易逮住你了,還有兩個病人,你幫忙指導一下。”

  “什么病人啊?”

  劉牧樵很久沒有在特殊傷口科處理病人了,技癢,看著身旁的十幾個人,露一手也是不錯的選擇。

  “一個是脛骨平臺骨折的病人,傷口長不攏。另一個是糖尿病足,患者不同意截肢,但是,病已經很久了,確實很難愈合了。”

  劉牧樵轉身跟著他們進了另一個病房,果然,第一個病人的脛骨平臺,白森森的,有兩指寬,四指長的骨頭露在外面。

  骨頭上,沒有一點皮肉。

  脛骨平臺是脛骨接近足部的下三分之一處,根本就沒有肌肉,表皮下面有一小層結締組織,這里出現組織壞死,很難愈合。

  關鍵是生長的肉芽組織相隔太遠,無法從骨頭表面生長,爬過兩三個厘米的距離。

  “我們考慮過,從左腳做帶血管蒂的皮移植,但是,患者兩條腿并在一起,需要一周的時間,太不方便了。”蘇雅娟介紹。

  蘇雅娟的意思是,把患者的左腳和右腳綁在一起,進行帶血管的皮移植,這個方法曾經被廣泛的使用。

  但是,兩條腿綁在一起至少一周,你想,生活多不方便。

  所以,現在慢慢被擯棄了。

  現在有的人在使用更古老的方式,在脛骨上鉆孔,讓骨髓從脛骨上長出肉芽組織。

  這種方法成功率很低,并且容易誘發骨髓炎。

  現在這個病人脛骨上有很多孔,他在其他醫院已經住了3年多,這個辦法根本就不需要實驗了。

  劉牧樵看了看,似乎在下決心。

  “鉆孔,然后直接進行自體移植。”劉牧樵好像是跟自己說。

  都聽清楚了,之前,沒有一個人敢這樣想,因為,自體移植需要做血管縫合,這種縫合比腎臟移植還難,因為有一個淋巴回流問題,靜脈回流問題。不能回流,就會因為水腫而壞死。

  不過,現在,每個人都有信心,因為這話是劉牧樵所說,他沒有失敗過。

  “安排什么時候做?”

  蘇雅娟自己是做不了,她問劉牧樵什么時候有時間。

  劉牧樵看了一下時間,“一個小時之后吧。”

  “今天你才回來,很累的,改個時間吧。”蘇雅娟關切地問。

  “不了,明天有明天的事,手術難度雖然大,但是,用不了幾個小時。”劉牧樵說。

  “幾個小時?”蘇雅娟感到意外。

  “是的,光是動脈吻合是不夠的,還要做一些靜脈吻合,特別是,還要做十幾根淋巴吻合,這樣,一次性成功的可能性比較大。”

  劉牧樵說。

  所有的人又一次驚嘆不已。

  還做淋巴吻合?

  血管吻合還好理解,淋巴吻合還是第一次聽到,淋巴管,找,都是很困難的,你還要進行吻合?

  但是,因為是劉牧樵說的,也沒有人會懷疑。

  他說行,就一定行。。

  接著,又看了糖尿病足的,劉牧樵搜索了一下中醫古方,沒錯,有一個處方閃亮得很。

  劉牧樵報了這個處方。

夢想島中文    全科醫師
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