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第五十八章 手術室的意外

夢想島中文    醫生從開掛開始
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  陸成淺出臨床一個星期,又重新回來,眾人最開始還沒有在意。

  他們也就以為陸成只是來查下房,做一下關節置換手術的縫合,就會被林尤他們放到實驗室去。

  這比一般的規培生做的事情還要多一些。

  而因為上周的陸成去做了實驗,林遠在集中寫文章,因此大量的機會都留到了同高波和范承這兩個本科室的研究生身上。

  畢竟雖然他們的技能比起輪科的妹子要好一些,鄧志大哥不可能一直上。

  因此,這一周,他們過得雖然比較辛苦,比較累,被罵的次數也多,但還是覺得心里美滋滋,而且還是真正學到東西的。

  能夠有機會上手和只看不做,差距還是挺大的。

  兩人都習慣了這種方式,畢竟按照他們的思維想起來,林遠寫文章,至少一個月,陸成要去做實驗,在臨床的機會更加少,甚至三五個月也可以。

  他們因此把下個月的條子都給交了,強烈要求還要留在骨科四病區。

  查完房后,陸成同他們一起來到了實驗室。

  因為林遠和陸成的離開,范承客氣地就問道:“小成哥,實驗做得怎么樣了?”

  “真是有點羨慕你,臨床做得差不都了,就被大尤哥分配到實驗室這種富得流油的地方,一篇基礎性的論著下來,以后研究生找工作,都不愁。”

  陸成正在趕向洗手的路上,他看了一眼林尤,低聲回道:“細胞實驗已經做完了,這幾天應該還不會去做動物實驗,就呆在手術室多混混吧。”

  “承哥,我先去洗手了,你幫著抬下腿啊。”

  范承最開始心里就打起了草稿,準備說什么不急,慢慢來,臨床有我們的話。

  當陸成回話后,他下意識地就說了一聲好,然后在手術間門口的時候突然反身過來,“啊?”

  “小成哥你的實驗做完了?”

  “做完了。暫時應該沒什么可以做的了。”說到這,陸成突然想到,自己這乍回來,速度快了點,是不是也要給范承這些研究生也留點機會。

  于是又道:“承哥,你去洗手吧,我來抬腿消毒。”

  “小成,趕緊洗手。”可陸成的話才剛完,手術間里就響起了林尤的催促聲。

  范承趕緊道:“別,我去抬腿,我去抬腿。”

  到底是開什么玩笑啊,怎么陸成這么快就把實驗給做出來了?

  難道,人與人的差距,就這么大么?

  范承自己也有師兄,他當然曉得,要做一個實驗要的周期是多久。

  一周?

  莫不是陸成在和我開玩笑?

  在科室里,不管是規培還是研究生,在沒有特殊的情況下,一切以上級的命令為主,現在林尤喊陸成上臺,范承就算心里有一萬個不樂意,也不敢喊陸成去抬腿,然后自己頂上去啊。

  這臺手術的病人,本來是林遠的,可是林遠現在正在寫的文章的idea,是陸成給的,那么他的手術,陸成‘幫’著上,是理所應當的,根本就不算是占用了他們的機會。

  想通了這一點,范承立刻就回復了狀態。

  我不能總是想著和這個變態比,我要和自己比,和正常人比,慢慢學,慢慢來,多花些時間,技能肯定會越來越熟練的。

  看著陸成洗手去了,站在另一旁將一切看在眼里的同高波,心里暗暗嘆了一口氣。

  其實范承問的問題,也是他想問的問題,范承擔心的問題,也是他擔心的問題。

  只是,這樣一來,機會就又只剩下自己的病人了。

  同高波自己也想得開,慢慢來唄,以后再慢慢爭取再說。

  今天的第一臺手術,并不簡單,是膝關節置換翻修術。

  膝關節置換術后翻修,可比單純的膝關節置換,要難很多,因為,這都是別人做壞了的,或是因為各種原因,導致膝關節假體松動之后,才需要翻修的。

  手術不小,所以放在了眾人都精力極為精沛的第一臺。

  上了臺,陳丁已經洗手鋪巾這些都做好了,另外的鄧志大哥也上了臺。林尤和朱雀光自然不用多說。

  正好一共六個人,閔教授雙手捏著刀,對巡回說了一句:“開始記錄時間,我們要開始手術了。”

  “好的,閔教授,切皮時間,8:40.”

  麻醉師那邊,同時在自己的麻醉單上,也記錄上了切皮的時間。

  在手術室里,一切都必須很謹慎,所有的時間,必須一致,只有這樣的嚴謹,才能夠做好一個團隊的配合。

  閔教授很快地從原來入路破開了皮膚。

  皮下的軟組織疤痕增生,滲血不少,所以,在破開到皮下后,閔教授立刻改成了電刀。

  這不是初次置換,所以,里面的解剖結構,和正常的解剖,并不一樣,因此,只能盡量從原來的入路做進去,不求自己最擅長的,這樣可以減少以后的疤痕面積。對病人術后的康復最為有利。

  手術的原來入路,是經典的髕骨內側入路。

  閔教授才破開關節腔,忽然一包濃稠得粘連的液體。就緩緩地從中擠了出來。

  淡綠色,格外地濃稠。

  看到這一幕,閔教授等所有人的臉色都狠狠一變。

  抽吸器,趕緊拿培養管,送培養送病檢!

  膝關節翻修手術,一般術前都只做普通的X線片,在片子上,只能夠看到膝關節的假體有松動,而MR太貴,而且MR在金屬膝關節假體存在的時候,存在偽影,因此,并沒有做。

  而且,患者的膝關節并無明顯腫脹及發熱,所以也沒有提前做B超。

  但是,遇到這種情況,閔教授還是強自鎮定道:“小陸,這個病人,你帶了培養管嗎?”

  “備了一個,一般的關節翻修手術我都會常規備一套,實在用不到就退回來。”

  接著陸成如數家珍一樣的把病人的病史說了出來:“病人五個月前做的膝關節置換,就在當地醫院做的,當時術后五天出院,未拆線,兩周后在衛生院拆的線,但是聽說當時傷口恢復得還挺好的,也沒有發熱這些。”

  “術后三個月的時候,病人的患膝,再次出現疼痛,而且還再一次進行性加重,所以再來了我們門診就診。”

  “最初時的膝關節置換術的記錄,是常規的手術,并沒有記錄什么特殊情況,也沒有太多的參考價值。”

  陸成能夠把不是自己的病人的病程,記得如此詳細,自然沒人說他。

  只是,翻修術,就是最怕遇到這種情況,若是這是膝關節置換術后假體周圍感染的話,那么,他們這次手術的選擇,就再次成為一個難題!

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