765、總是被車撞?

　　像頸椎椎間隙狹窄、生理曲度反弓、變直、側彎等情況，做推拿就要注意了，手法要十分小心。在省一醫這種專業推拿科，經過評估后做推拿，截至目前，從來沒有出現過這樣的事故。

　　但是一些按摩店里面，都是一些“野路子”手法，舒服雖然舒服，但是往往很容易出事故。

　　有的甚至沒病也能給你按出病來。

　　陳俊建議，四十歲以上每年做個頸動脈B超，若發現頸部血管病變要及時治療。那名“老哥哥”之所以會出事，陳俊認為，是因為對方頸動脈狹窄。頸動脈狹窄的人，頸部血管中沉積有斑塊，而一些較軟的斑塊附著力差，一旦因外力，比如按摩后脫落或破裂，就會形成小血栓，隨血液循環進入大腦，導致腦梗死。

　　而頸動脈是連接心臟和大腦、頭面部的重要血管，大腦所需的血液約有80是靠這兩條動脈供應的。如果頸動脈中的任何一條出現明顯狹窄、堵塞，就有可能使大腦的血液供應受到影響。

　　高血壓、高血脂、高血糖，是導致頸動脈狹窄的主要原因。資料表明，我國60歲以上的人群中頸動脈狹窄者約占9，尤其在長期吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖的人群中更易發生，這些危險因素使動脈血管受損，血液中的膽固醇就會聚集在局部，形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊會隨著時間不斷長大，小斑塊間也會融合成大斑塊，隨著斑塊不斷長大，最終造成頸動脈狹窄。

　　頸動脈狹窄后影響腦供血，更危險的是，頸動脈粥樣硬化斑塊中的微粒子或斑塊表面的微血栓，在高速血流的沖擊下容易脫落，會形成像漂流物一樣的血栓，它們從大血管“漂流”到小血管，直至將小血管完全堵住，導致腦梗死。

　　所以，陳俊才建議，“四十歲以上者，每年體檢時最好做個頸動脈B超，特別是‘三高’者，以便早期發現問題。”

　　如果發現頸動脈有問題，可以及時處理。通常認為，血管狹窄程度在50以下時，健康的生活方式和降脂藥物等可延緩動脈粥樣硬化病變的進程；當頸動脈狹窄程度大于70時，特別是已經發生過腦中風的患者，除了服藥物外，應考慮手術治療。

　　頸部集中了大量血管、神經，是一個脆弱而敏感的部位，患了頸動脈狹窄等疾病，應在醫生指導下進行治療。

　　老弟弟被搶救了回來，但因為脊髓已經受到損傷，這位病人的肢體功能恢復可能需要很長時間，甚至無法恢復或無法完全恢復。因為在磁共振檢查，陳俊發現，這名患者本身就有椎間管狹窄，頸椎間盤突出等頸椎病。

　　頸椎管狹窄、頸椎間盤突出本身就會壓迫脊髓，外力作用使脊髓里的神經瞬間被壓迫損傷得更厲害了，所以才會馬上造成癱瘓的癥狀。

　　有這種頸椎病，不當按摩、急剎車、輕微外傷都會讓壓迫加劇。

　　按摩不是不能做，對肌肉痙攣等癥狀，按摩還是比較有效的好辦法。但如果本來就有手腳麻木、頸椎疼痛等癥狀的人，說明頸椎本來就有問題，對這種情況，陳俊是不建議隨便去做按摩的。

　　另外就是，有頸椎病的人對掰脖子等動作要謹慎。

　　平時輕輕地揉捏一下肌肉基本是不會造成嚴重后果的。但如果是比較重力的推拿，特別是有“咔咔”掰脖子等動作的手法推拿，在操作不當的情況下，極有可能就造成癱瘓。

　　簡而言之，自己身體什么樣，心中要有個數，不要逞強，什么都想嘗試一下。有時候，人老了，就得服老。過了四十歲，一定要開始養生，準沒錯。

　　“你有沒有長眼睛的啊？！”

　　一名女士橫穿馬路，突然，一輛越野車疾馳而來，司機嚇了個半死，立馬急剎車，還好，車子剎住了，堪堪離女士不超過五厘米！

　　這名女士也被嚇懵了，回過神來后，她第一時間驚慌失措地跑到路邊，然后沖司機連聲道歉：“不好意思，不好意思，我不是故意的！”

　　司機大吼道：“我要是真把你撞死了，我也不是故意的，可是，特么的警察就會來抓我！”

　　司機滿臉通紅，很氣憤，罵罵咧咧地松開腳剎，繼續前行了！

　　女士驚魂未定，心緒慌亂地朝路邊人行道走去。她一邊走，一邊小聲嘀咕：“剛才過馬路，我明明沒有看到有車，左右都張望了，怎么突然就有車出現在自己面前了？”

　　“而且，最重要的是，這還不止第一次！很多次了啊！”女子嘆息。這種情況，對她來說，真的不是一次，而是很多很多次了。

　　“我是不是有病？看來，得去醫院看看才行，莫名其妙看不到車，莫不是眼睛方面的毛病？”

　　這名女士其實很年輕，也才三十出頭而已，正值壯年，也沒戴眼鏡，從小視力也好，別人近視，她都沒近視，也不知道怎么回事，現在居然搞成這樣！

　　若光是眼睛有問題也就罷了，關鍵是出門很容易被車撞啊！只要撞實了一次，人生就要改寫了！也許，就要終結了！所以，女子突然醒悟，這種事真的輕忽不得。

　　于是，她就去省一醫掛了眼科。

　　眼科主治醫師蔣宜雯接診了她。

　　蔣醫生了解情況之后，就給這名女士安排了相關檢查，確實，蔣醫生發現女子的視野比較小。

　　“您這個視野有點小啊，一般來說，正常人的視野范圍有差不多180°，眼睛余光能幫助我們瞄到身旁的事物。但是對你來說的話，沒有余光！”蔣醫生如是說道。然后做了一些測試，果然，這名女子自己也發現了。

　　“原來如此。”女子恍然，難怪她經常看不見車，而車又突然出現！原來是沒有“余光”了。她走在馬路上，余光瞟不到過往的車輛，自然總是做出錯誤的判斷。

　　“那，醫生，這個病能治好嗎？好治嗎？”女子問道。

　　蔣醫生也是眼科的資深主治醫，聞言，就不由陷入了沉吟，片刻之后說道：“你這個病，我這邊可能沒有辦法，這樣吧，你去神經外科檢查一下，我感覺可能是你的腦子里有問題！”

　　“啊？腦子有問題？”女子一愣，一開始還以為是這醫生罵人呢，但人家醫生說得很認真嚴肅，這名女子很快就反應了過來，“該不會是什么嚴重的腦部疾病吧？”

　　蔣醫生安慰道：“這個我也拿不準，不過應該不嚴重，去神經外科就檢查一下，那邊的醫生會給你專業的意見的。”

　　“哦，謝謝，謝謝。”女子道謝之后，心中十分忐忑地去找神經外科。

　　終于，她來到了神經外科，然后“很有緣分”地見到了陳俊。能被陳俊接診，確實是患者與陳俊之間的“緣分”。

　　醫生們都相信這個，畢竟，茫茫人海之中，偏偏遇到了我，這不是緣分是什么？

　　陳俊了解情況，安排檢查之后，果然，在這名女士的腦顱底發現一個直徑2厘米的腫瘤，壓迫到了視神經！

　　別看只有2厘米，對于“腦子里的腫瘤”來說，這個尺寸已經是很大的了。

　　一聽說自己腦內真的有瘤，女子嚇壞了，連忙問陳俊：“能不能治？嚴不嚴重？”

　　陳俊安慰她：“很幸運，你這個腫瘤應該是良性的，這樣吧，我給你安排個手術，用神經內鏡切除！”

　　“好的好的，一切聽您的安排…”

　　女子有些六神無主，她戰戰兢兢地給家里人打了電話，然后她老公趕了過來，陪她做術前檢查，在醫院里照顧她。

　　手術的難度自然是有的，但是對陳俊這種老手來說，不值一提，他在神經內鏡下經蝶術式，輕而易與切除。

　　手術很順利，出院可期。

　　要不然，怎么說這是一種緣分呢？碰到別的醫生，手術未必會做得這般完美，毫無瑕疵！

　　陳俊告訴患者老公，幸虧及時發現了，如若不然，可能會失明，更嚴重則會引發垂體危象，會有生命危險。

　　患者老公百思不得其解，問道：“醫生，這視力問題為什么就涉及了腦子？”

　　陳俊就給他解釋，顱底就是顱腔的底部，就像碗底一樣乘托著大腦組織。從前到后分為前顱窩，中顱窩和后顱窩。特別是后顱窩，承載著小腦和腦干，腦干又通過枕大孔出顱和脊髓相連，構成了整個中樞神經系統。

　　而腦干是整個中樞神經系統的中樞，就像司令部，管理著心跳、呼吸這樣的生命中樞，內部各個核團發出的12對顱神經通過顱底的各種空隙出顱支配頭頸部的各個器官。所以一旦腦干或者顱底出現問題，后果是非常嚴重的，輕者損傷部分的器官功能，重者就有生命危險。

　　比如嗅神經損傷，就會失去嗅覺；視神經損傷可能導致失明；動眼、滑車、外展神經損傷會影響眼球運動和睜眼不能；三叉神經損傷導致面部麻木等感覺異常和咀嚼功能受損；位聽神經損傷導致聽力下降和平衡能力破壞；面神經損傷會引起閉眼不能、口角歪斜等面癱表現；舌咽神經損傷會引起吞咽困難、喝水嗆咳；迷走神經損傷會導致聲音嘶啞和植物神經功能紊亂；副神經損傷會引起頸部活動受限；舌下神經損傷會導致舌肌萎縮、伸舌偏斜；視神經損傷會導致視野缺失；面神經損傷還會導致味覺喪失。

　　有很多原因會導致腦干和顱底損傷，腫瘤是最常見的原因。除此之外，還有外傷、腦出血、感染、腦缺血等多種可能。需要到醫院仔細檢查才能明確病因。所以如果有反復出現的器官功能異常，并有進行性進展的表現，需要引起足夠的重視，早發現，早治療。

　　患者老公似懂非懂，去照顧他老婆去了。

　　事實上，作為人體最重要的器官——大腦，里面的腫瘤如何防治，對于醫學界來說，仍然是一個急需普及的事情。

　　顱底及腦干腫瘤并不會專門挑選某個年齡段的病人，從孩子到老人，發病率并沒有明顯變化，和普通腫瘤相比，長在腦子里的腫瘤并不容易被CT拍片所發現，而最早能發現它們的，是核磁共振檢查。

　　所以，如果平時有類似疑慮，在每年的體檢當中，加個六七百元的磁共振檢查，就能排查顱底及腦干的情況了。

　　只是，一般人舍不得花這個錢，所以…還是努力掙錢吧！

　　陳俊以前在急診科，碰到過因為擠痘痘，結果擠進了急診科搶救的。

　　這一次，有人擠痘痘，擠到了神經外科。

　　在現實生活中，很多人，尤其是青春期的朋友們，面對隔段時間就“破土而出”的小痘痘，厭惡的同時，選擇的快速應對方法就是，擠掉它！

　　但，這些“小痘痘們”并不好惹。擠得不好，輕則留下痘印，重則引發顱內感染。

　　這不，一名二十九歲的小伙子，就因為這個事，在鬼門關走了一遭，可謂“驚險又刺激”。

　　這名小伙子是油性皮膚，本身工作比較忙經常加班熬夜，平時也不注意皮膚保養，另外就是，可能長期單身狗生涯，陰陽不協調吧，即便已然過了青春期，但臉上總是時不時冒出很多痘痘。

　　男人嘛，當然不是很在意，可能會感嘆為啥還沒有女朋友，因為痘痘去醫院？自然是不可能的事！真要去了，那不是給男人們丟臉么？長個痘去醫院，那是女人們才干的事，嗯，或者娘炮才干的事！

　　因此，擠痘痘，就是這個小伙子唯一的抗痘手法！別說，還挺見效，最關鍵的是，擠的次數多了，擠的時候賊他么的舒爽！

　　這一天，他又長了一個痘，長在人中那里。紅紅的有點疼。他習慣性的用手指、指甲反復擠壓痘痘。

　　而且，他擠痘痘的時候，喜歡將血水多擠出一些，在他看來，這前面的血水都是有毒的，最好是多擠出一點，這樣以后就可能徹底不長了？而且排除毒素，對身體也好！