719、幽靈黑斑
阿姨是有退休金的，在看病和養生方面也十分舍得花錢，當即，第二天一大早，就坐車去了她所在省份的省會大醫院看病。她是生活在一個小縣城，去省城也就一百多公里，坐大巴車一個多小時就到。
在省會大醫院，果然找到了一個睡眠醫學中心，然后訴說病情后，那里面的一個專家給她做了PSG檢查，也就是多導睡眠監測。
PSG檢查主要用于診斷睡眠呼吸障礙，包括睡眠呼吸暫停綜合癥、鼾癥、上氣道阻力綜合癥，也用于其它睡眠障礙的輔助診斷，如：發作性睡病、不寧腿綜合癥、失眠分類等。包含：腦電（分析睡眠結構）、眼電、下頜肌電、口鼻氣流和呼吸動度、心電、血氧、鼾聲、肢動、體位等多個參數。在監測過程中，有專業技術人員進行整夜監控，并對監測結果完全采用手動分析，準確、翔實，可匹配個性化治療方案。
監測主要由三部份組成：一是分析睡眠結構、進程和監測異常腦電；二是監測睡眠呼吸功能，以發現睡眠呼吸障礙，分析其類型和嚴重程度；三是監測睡眠心血管功能。此外還可根據需要，記錄肢體活動或某某部位勃發的情況等，以了解失眠的某些原因和無某某功能的性質等。
最終，這位阿姨果然被確診為“不寧腿綜合癥”，這位阿姨對陳俊簡直驚若天人，當天晚上就給陳俊寫感謝信。
她告訴陳俊，她已經在睡眠醫學中心住院治療了，如果治好的話，到時候再重金感謝。當然，這位阿姨肯定也會感謝這家幫她治療的醫院的。不可能只感謝陳俊不感謝醫院。
陳俊也祝她早日康復。
隨后，在這位阿姨住院期間，該醫院睡眠醫學中心的醫生幫她安排了緩解神經痛及改善神經遞質的藥物治療，經過十多天的精心療養，這位阿姨病癥明顯好轉并順利出院了。
阿姨出院后，當陳俊再次直播時，阿姨就一個勁地刷禮物，支持陳俊。陳俊的鐵桿又多了一人！
值得一提的是，陳俊的粉絲年齡跨度比較大，上至耄耋老人，下至垂髫幼兒，可以說是男女老少通吃！
當阿姨感謝，不斷刷禮物的時候，陳俊不由再次談起這個疾病，希望大家，尤其是上了年紀的人，引起重視。雖然很多粉絲都不是老年人，但是誰家里沒個老年人呢？所以，都聽得特別上心。
陳俊告訴他們，一般來說，如果有以下幾種表現，就要考慮可能有這個病了。一是雙腿不適感迫使我們走動或活動，活動后不適感緩解，有時累及上肢或肢體的其余部分；二是休息或不活動（躺著或坐著）時，不適感出現或加重；三是只要活動，不適感可部分、甚至完全緩解；四是不適感僅發生在晚上，或者晚上比白天嚴重。
如果癥狀不嚴重，又不能及時就醫，可以先嘗試以下幾種方法去緩解：注意睡眠衛生以及規律作息；減少咖啡及含咖啡的飲料、戒煙酒；睡前熱水沐浴，或泡腳后用手搓腳心，至到發熱為止，幫助腿部血液循環；避免白天過度嗜睡；白天不要過度的體力運動；如果以上方法都難以緩解不適，那就請及時就醫，明確病因及時的治療。
說實話，這種病一般是比較少見的，所以，沒找對科室的話，很容易誤診漏診。
說起怪病，陳俊直播的時候其實能經常遇見，往往他都能一針見血地給出答復，并推薦對方去什么科室就診，而事后，往往證明陳俊當初的“一言而斷”是多么的正確和英明。
直播間，有一個孩子媽媽聽說陳俊擅看各種“怪病”，于是，沒有在直播間詢問，而是直接帶著孩子來省一醫急診科找陳俊了。
因為對方目前就在H市。對方和老公在H市做點小生意，作為外來人員，之前兒子一直在老家讀書，但是現在條件好了，在H市郊區買了房子，所以將小孩也接了過來，由于社保什么都有，也有房子，所在的學區小學又不是什么特別好的重點小學，找關系疏通了一下，就插班插上了。然后現在孩子就在這邊讀小學三年級。
小朋友堪堪十歲，之前一直有一種怪病，就是時不時地背上起一塊不痛不癢的黑斑，足足四年了都不見好。當然也到處求醫過，各種檢查也做過，但一直沒找到原因。聽聞陳俊如此厲害，又是Z省有名的網紅醫生，以前還在兒科干過，對各種疑難雜癥很有一套，就特地慕名前來！
陳俊仔細詢問，家長就傾訴。孩子爸爸說道：“這個黑斑怪病雖然沒有對孩子生活造成特別大的影響，但眼看著4年里斑塊反反復復長出來，每次都出現在同樣的位置，而且面積還越來越大，我們一家人心里其實很不安，生怕有什么絕癥潛藏著…”
說到這里，孩子媽媽立馬打斷了他，教訓道：“呸呸呸，烏鴉嘴，趕緊呸呸呸…將剛才的話呸掉！”
畢竟，關系到孩子，怎么能提“絕癥”這個詞呢？多不吉利！
于是，孩子爸爸立馬“呸呸呸”
陳俊：“…”不過，陳俊也很能理解家長們的這種行為，孩子可是一家人的心頭肉肉。
然后，陳俊就為孩子檢查。掀起孩子的背部，陳俊就發現了足足四塊大小不一的斑紋，都是呈暗褐色，有圓形，也有橢圓形，在孩子媽媽的指點下，陳俊又在孩子的左前臂上找到了一塊斑紋。也就是總共五塊！
這些近乎黑色的斑紋，直徑小的2、3公分，大的足足5、6公分，看起來非常嚇人！
孩子媽媽說道：“在4年前剛出現的時候，它們還是淡粉色、硬幣大小呢！沒想到，越來越大，越來越大…”
孩子爸爸則說道：“之前孩子出現斑紋的時候，我們就去醫院檢查過，什么血常規、血小板等等，都做過，甚至篩查過看有沒有血液方面的疾病。但是，都沒有。”
因為，如果身上突然而然出現黑斑，或者淤青，而又沒有被撞擊或摔跤，磕到，那很有可能是一種罕見的血液病。
陳俊略有所思，隨后就問：“每次這些斑紋出現，都有什么征兆嗎？比如說，出現之前你們都做過什么事情？如果有一個共通點，也許，這就是癥結之所在！”
“共通點啊…”孩子爸爸和媽媽都立刻開始回想，總結。
很快，孩子媽媽就一拍大腿，說道：“要說有還真的是有，就是他每次感冒了吃藥之后就會出現。這一次，也是前幾天感冒后在醫院配了藥之后出現的！”
孩子爸爸也附和道：“是的是的，好像每次感冒吃藥后都會出現，發出的時候斑塊有一點點癢和痛，有時候還有一點水皰，不過其他地方都是好好的。”
陳俊立刻就明白了，說道：“這是藥物引起的疹子！”
“藥物也會引起疹子？”孩子爸媽問道。
陳俊道：“這多半是解熱鎮痛藥引起的固定型藥物疹。”
固定型藥物疹，就是每次服用同樣藥物后在同一部位出現過敏，其特點是首先有局部瘙癢，隨后出現圓形或橢圓形紅斑，顏色為鮮紅色或紫紅色(隨著反復發作，顏色會越來越深)，可能有水腫或水皰，也可能伴有發熱、畏寒、頭痛、全身乏力或食欲減退，不過程度都比較輕微。固定型藥物疹消退時間一般為110天不等，不過部位發生糜爛潰瘍的患者病程較長。
陳俊的話一出，孩子父母就放心了，原來只是過敏性疹子，那就不足為慮。不過，還需要確診才行。為了進一步明確病因，陳俊建議孩子家長做好服藥日記，尤其是感冒后服用的相關藥物，便于醫生之后的篩查工作，找出可疑致敏藥物。
比如：某天發燒了，幾點幾分吃了什么藥，劑量是多少(半顆藥還是幾顆藥)，藥物化學名是什么，注意，不是藥品名！多長時間后出現了什么反應，斑塊或者有發紅的反應等，因為有些藥物疹可能有潛伏期，到醫院后，醫生用抗過敏藥物控制了癥狀，癥狀是否消退…等等。
陳俊解釋道：“因為引起固定型藥物疹的藥物有多種，以上服藥日記的過程最好循環3次左右。”當然，沒有發現疑似藥物疹癥狀的孩子家長，是不需要做這樣的服藥日記的。
一般來說，固定型藥疹形態很特殊，易于識別，好發于全身任何部位，尤其是口唇、口周、部位等皮膚粘膜交界處，還有手足背、軀干等處也比較多見。
陳俊表示，除了固定型藥物疹，也有其他類型的藥物疹被誤診為其他疾病的情況，比如麻疹型藥物疹、暑熱樣藥物疹、濕疹型藥物疹、猩紅熱樣藥物疹等等，容易被誤診。
另外，陳俊建議，對方可以來自己這里看，也可以去省一醫皮膚科，或者兒科，到時候帶著自己的診斷說明去，那邊的醫生也會給予專業的治療。
不過，這對夫婦是慕名前來，仍舊堅持選擇在陳俊這里看診。當即，陳俊用抗過敏藥物幫助孩子消除了斑紋。然后告訴他們，回去做好服藥記錄。基本上不離十，也不是什么大病，讓他們放寬心。
陳俊在自媒體上撰文，分享這個病例，也是醫學知識的科普工作。值得一提的是，由于陳俊的自媒體粉絲眾多，他又身在省一醫，因此，也成了省一醫的一塊金字招牌，省一醫的名氣越來越大，有陳俊的一份功勞！
醫院領導已經有計劃，想要將陳俊打造成省一醫的代言人！要顏值有顏值，要醫術有醫術，要粉絲有粉絲，沒有比他跟合適的了！
當然，這還只是一個預案，還沒有正式找陳俊談。有醫院高層提出，在對陳俊傾斜大量資源和待遇的同時，醫院也要和他簽訂長期協議，防止他“跳槽”，或者被其他醫院挖走！
其實，陳俊的名利心沒那么強，就生不如就熟，他在省一醫呆得挺順心的，也沒想過要走。
回到剛才那個病例，陳俊在文中科普，實際上，省一醫兒科每年都會遇到10余例固定型藥疹。其中，磺胺類藥(一般用來抗感染)、解熱鎮痛藥(小孩發燒常用)、巴比妥類(精神科藥物)三類藥物是目前引起固定型藥疹較為常見的。
雖說藥物疹也算過敏的一種，但和是否為過敏體質關系并不大，也和年齡沒有關系。
陳俊表示，藥物疹無法預防，而且在人群中比較少見，一年會碰到10幾例，但是不能因為會出現小概率事件，而在生病的時候就放棄吃藥。
有粉絲就提問，明知吃這個藥可能會誘發藥物疹，卻不得不吃的時候，該怎么辦呢？
陳俊就回答，首先還是得排查出明確的某種藥物化學成分；其次，要在醫生的監測下做“激發反應”，比如平常吃1顆的話，可以試試1/4顆或1/8顆甚至更少的劑量，看看會不會過敏。
如果是輕微的局部皮損，可以用爐甘石洗劑止癢收斂，也可以用激素藥膏局部抗炎治療，如果有糜爛滲液可用濕敷治療法。
愈合后，可能會留下色素沉著，但是一般不會很明顯，而且會隨著時間的延長而逐漸減輕或消失。
值得注意的是，有些重癥藥疹發作非常兇險，比如出現皮損迅速加重、內臟損害等，甚至出現全身中毒癥狀如高熱、惡心、腹瀉、譫妄、昏迷等情況。
陳俊鄭重提醒，如果出現這種情況需馬上送到醫院。
雖然文中的這個“幽靈黑斑”病例只是個少見的個例，但由此看來，家長朋友們在給自家孩子吃藥時，也絕不能馬虎大意！
孩子吃藥，尤其是年紀小的寶寶，需要注意很多方面，尤其是退熱藥、止咳藥、鐵鈣制劑、滴鼻凈等。
你是天才，一住：紅甘泉: