683、同人不同命

　　陳俊笑道：“病因還不簡單么？只是患者和你們以前都沒有重視，也沒有來醫院檢查而已！”

　　“啊？”老方的家人們面面相覷。

　　“醫生，到底是什么啊？”

　　陳俊就道：“痔瘡。”

　　“啊？痔瘡？”老方的家人們都驚呆了。

　　陳俊告訴他們：“痔瘡是一種很常見的疾病，十人九痔，足以說明這個疾病的普遍性。痔瘡嚴重時會引起急性大出血，失血過多就會導致貧血較重，繼而出現面色蒼白、食欲不振、疲乏、暈厥等癥狀。方大叔長期便秘帶血，血液慢性流失，就造成了身體虛弱，再加上這次急性大出血，所以導致血液中的血紅蛋白只有30g/l。換句話說，幾乎丟了身體一大半的血量。幸好，現在解除了危機！”

　　“全靠你們醫生和護士，謝謝謝謝！”老方的兒子拱手說道。

　　老方的老婆想了想，就問道：“醫生，這個病好治嗎？好像聽說挺難根治的。”

　　陳俊道：“做一個微創手術切除就行了。”

　　“那麻煩醫生您盡快安排！”聽說手術能根治，老方一家人還是挺高興的。

　　當老方醒來后，從家人們那里得知了陳俊的診斷，也是跟他的家人們初始聽見時一般，驚得眼睛睜大，很有種不可置信的感覺。

　　老方怎么也想不到，在公共廁所里經常看到的痔瘡廣告中的痔瘡，竟然降臨到了自己的身上！他一時之間不能接受，畢竟，得痔瘡似乎挺丟人的！

　　痔瘡微創術是痔瘡患者的最佳選擇，微創手術出血少、痛苦小，手術時間短，幾乎無需住院，隨治隨走，特殊情況也只需住院3天，術后并發癥少，恢復快，是痔瘡患者的福音！

　　PPh就是痔瘡微創手術中的一種，PPh即吻合器痔環切術，適用于各類痔瘡，尤其是重度內痔和部分直腸粘膜脫垂的病人。其原理是：保留肛墊，將部分內痔及痔上黏膜、黏膜下組織環行切除吻合的同時，進行瞬間吻合。既阻斷了痔的血液供應，又將滑脫組織懸吊固定，將病理狀態的肛管直腸恢復到正常的解剖狀態。手術時先擴開菊門，于齒狀線上方約4厘米處將直腸黏膜環形縫合一圈，然后將PPh吻合器插入，吻合器可將脫垂的黏膜帶切除下來，整個過程只需半小時左右。

　　PPh手術的優勢在于，能顯著改善術前癥狀，身心皆能獲得最優療效；手術時間短，平均為5in，減少病患痛苦；住院時間短，平均為4.6天；術后并發癥少，一次性根治疾病；恢復時間短，最大限度恢復健康；明顯改善合并直腸粘膜內脫垂癥狀，改善由肛管部位解剖變異引起的感覺障礙，提高患者的精調控便能力。

　　當然，任何手術都是有禁忌癥的，PPh就對妊娠婦女、兒童、有頑固性便秘、盆腔腫瘤、門靜脈高壓癥，布一卡綜合癥或不能耐受手術者均不適用。

　　老方年紀大，身體虧損較嚴重，并不是單純地痔瘡手術就能解決，所以，他住了大約一個多星期的院，最終，血紅蛋白已經恢復至90g/l，然后出院。出院后僅僅需要口服藥物補充鐵劑、加強營養即可。

　　陳俊沒有想到，還有很多人不知“痔瘡”為何物，他在自媒體上撰文分享這個病例，主要是給大家科普，告誡大家，如果有痔瘡，一定要引起重視。因為，痔瘡嚴重起來，也會危及生命。

　　痔瘡，是最常見的肛腸疾病之一，包括內痔、外痔及混合痔等不同類型。排便時用力、長期便秘或腹瀉、懷孕等都可能引起痔瘡，但并不是所有的痔瘡都有癥狀，很多人甚至根本不知道自己得了痔瘡。

　　為此，陳俊提醒粉絲們，大家上廁所時要多留心，如果發現排便時出血、菊花處出現持久性或敏感性的腫塊、肛門處瘙癢、疼痛和排泄出黏液等，就要引起重視了，一定要去醫院做個檢查，做到早發現、早治療，以免造成嚴重后果，因為痔瘡嚴重起來真有可能危及生命。

　　陳俊自然分享了一些預防便秘和痔瘡的小知識。

　　比如，科學飲食。平時，要盡量不吃辛辣食物，不飲酒，多飲水，多吃粗纖維食物，大力提倡多吃水果蔬菜，能讓糞便軟化，不易便秘，進而減低患痔瘡的風險。

　　比如，養成良好排便習慣：定時排便，不久坐馬桶，拖長如廁時間會導致已患的痔瘡加重。

　　比如，要有健康的生活作息。平時要適當運動，不久坐，養成健康的生活作息習慣。

　　比如，不濫用藥物。很多人出現便秘，卻不愿就醫，而是通過瀉藥來緩解便秘，殊不知這會造成腸功能紊亂，長期使用會引起大腸黑變病從而加重便秘。

　　一所高中校園，窗明幾凈的教室內，一名英朗少年正在認真學習，學習之余，他掏出手機來習慣性地刷刷陳俊的微信公眾號和抖音號，當看到陳俊分享的那篇痔瘡病案時，不由會心一笑。

　　“呵呵，陳醫生，多謝你當年的救治和點撥！”這個少年自然是葛銘宇，現在已經高三了，還有半年就要參加人生最重要的一場考試——高考，所以，他正在緊鑼密鼓地備戰。

　　但是，無論學習多緊張，他每天都要忍不住看看陳俊有沒有新的文章，每次看到陳俊寫的文章，就特別興奮。能提神，精神振奮了，心情愉快了，對學習就很有幫助！

　　當年，他才高一，也是不知痔瘡為何物，還一度以為自己得了絕癥，想要離家出走，因為不想爸媽傷心，白發人送黑發人。

　　自己悄無聲息地死了，在父母眼中，自己只是離家出走，將來還有回來的一天，讓他們好歹有個念想。

　　現在想想，真是夠傻啊！不說痔瘡只是一個很尋常的疾病，就算是絕癥，他離家出走，死在外面，現在科技這么發達，又到處都是人，他的尸體很快就能被人發現，然后警察很容易就鎖定他的身份，并找到他的父母，將他的尸體給送回去，那對父母來說，無異于打擊更大！

　　“呵呵，當年實在是太傻了！我要轉發陳醫生的這片文章，讓更多的人知道，引以為鑒！”葛銘宇隨手點贊并轉發，隨后，繼續精神振奮地投入到學習之中。他聽從了陳俊的建議，采納了陳俊的一些小妙招，后來回來又查閱了大量的資料進行了學習，最主要的是，家里人不再燒辣的了，多吃蔬菜水果，多喝水，多吃清淡的食物，在他和家人一起努力之下，他的痔瘡得到了有效的控制，基本上沒有再復發了。

　　風師傅今年三十八歲，開網約車為生。男人過了三十五歲，工作就不好找了。職場上，hR一看應聘者的年齡，要是超過三十五，很抱歉，立馬將簡歷扔在一邊，根本連機會都不會給。

　　所以，風師傅只好開起網約車來。他也曾想過送外賣，但是身體不允許。他患有一種罕見的病，做不來外賣員這種風里來雨里去，接單跟打仗一樣，一天到晚都跟時間賽跑的工作！

　　相對來說，開網約車還是方便很多。至少，除了吃飯，大小便，偶爾加油，基本上不用下車。風吹不到，雨淋不到。

　　當然，辛苦也是辛苦的，一天到晚在車上。

　　風師傅雖然也姓風，但跟風清雨沒法比，人家風老師對錢根本沒概念，哪怕是一百八十二個億，眼皮也不眨一下。

　　風師傅身高很高，二米一，可惜沒有籃球運動員的命，他這么高的身高，自然不可能買一輛小車，所以，他開的是一輛國產的suv，價格便宜，油耗相對來說也還行。主要是身高太高了，一般的車坐在駕駛位上，頭要頂著“天花板”，特難受。

　　坐他車的人，往往一上車，就忍不住發出驚嘆，說聲：“師傅，你好高啊！”

　　每當這時候，風師傅只是笑笑。要是年輕，高是優勢，可惜，年過半百，一切已經定型了。“小老頭”一個，只愿余生少些坎坷。

　　“呵呵，今天運氣不錯，去機場？”一大早，寒風冷冽，風師傅早上起床，洗漱之后匆匆吃了點早餐，就出工！剛剛一上車，就接了個“大單子”，居然是去機場的！這個路途比較遠，所以費用也比較可觀。

　　于是，風師傅風風火火地驅車趕往指定地點，對方是一個拖著行李箱、西裝筆挺的中年男子，一看就是那種成功人士，估計是出差還是干嘛。說實話，風師傅是很羨慕的，曾幾何時，這就是自己羨慕中的職場樣子！

　　上車后，對方看了風師傅一眼，果然如其他人一樣也發出驚嘆：“師傅挺高嘛！”

　　風師傅笑笑，一邊開車，一邊就跟對方閑聊。聊了沒幾句，突然，風師傅感覺到好痛，好痛，就好像很多小針在密密麻麻扎向他的腹部，并且這種痛漸漸地放射至背部。

　　風師傅暗道一聲“糟糕！”“久病成醫”的他，立刻意識到，這是自己那個老毛病又犯了！該死的罕見病！

　　“師傅，你沒事吧？”乘客見風師傅看起來臉色蒼白、渾身大汗，于是連忙問道。雖然車上開了空調，但畢竟是大冬天，而風師傅居然能頃刻之間一身汗，足以可見問題不尋常。乘客也很焦急。

　　“真對不住，我不能送你去機場了，要是耽誤你坐飛機，你可千萬別見怪，我這個情況很緊急，需要馬上去醫院。”風師傅忍住痛，盡量將自己的舌頭捋直了，頗有幾分“淡定”地說道。

　　“耽誤飛機沒事，你的身體要緊！這樣吧，我來開車，我送你去醫院！”那名乘客看到風師傅的面色，意識到了問題的嚴重性，對風師傅這個“淡定”的性格也很欣賞，心說都這種時候了，你還跟我道歉，還佯作這么鎮定？

　　“那怎么好？”風師傅還很有幾分不好意思。

　　那名乘客一擺手，說道：“事不宜遲，我們馬上換位子！”說罷，立刻下車。

　　然后，乘客將風師傅攙扶到后排座位，而乘客則上了駕駛位，兩人位置互換，隨后，乘客立馬展示車技，很快，就來到了離他們最近的大醫院，省一醫急診科。

　　接診的醫生是劉璐。

　　“醫生，我有馬凡，現在肚子痛！”風師傅一見到醫生，就迫不及待地說道。

　　原來，他的罕見病就是馬凡，也就是馬凡氏綜合征，他八年前曾突發主動脈夾層，在那時被確診為馬凡氏綜合征。

　　馬凡氏綜合征，又名“蜘蛛指綜合征”，屬于一種先天性遺傳性結締組織疾病，為常染色體顯性遺傳。病變主要累及中胚葉的骨骼、心臟、肌肉、韌帶和結締組織，心血管異常，骨骼畸形最常見，這種病的病人，全身管狀骨細長、手指和腳趾細長呈蜘蛛腳樣。

　　“馬凡綜合征的患者，一輩子要經歷很多次手術，所以，你要格外注意自己的身體。”當年，風師傅突發主動脈夾層被急診手術救回后，救他的那名醫生就告訴他，他與常人不同，不要干重的體力活，身體一有不舒服要立馬上醫院，為此風師傅選擇了開網約車營生，格外注重養生，就像這次肚子劇痛他第一反應不是強忍，而是趕緊去醫院。

　　劉璐當然是知道這個罕見病的，她立馬給風師傅安排了急診T。

　　檢查顯示：風師傅的胸腹主動脈巨大動脈瘤形成，血液已經滲出動脈瘤菲薄的瘤壁到后腹膜了，是胸腹主動脈瘤先兆破裂的表現。

　　這種情況下，如果腹主動脈假性動脈瘤一旦完全破裂，大量血液就會流入腹腔，短時間內就會致命。

　　這是一個不定時炸彈，情況萬分危急！但是，有個很棘手的問題，那就是，風師傅的腹主動脈瘤位置長得“太上去”，在腎動脈以上擴張，從而累積到內臟動脈處，如果單純做介入手術，就會“堵”住了流往內臟動脈的血液，長期以往，腎、肝、腸子等內臟就會缺血壞死。