541、老陳釘
然后，那名男子和其工友，只好回去找陳俊。
彭海濤一直關注著攝像頭里的畫面呢，這時候就來勁了，站了起來一拍大腿：“嘿，果然有貓膩，陳醫生真厲害！吩咐下去，趕緊的，盯緊了！等下他們做完檢查，就去談協議！”
能讓儀器報警，而找不出問題來，這個病案絕對不簡單，至少，有噱頭可以“炒作”！陳醫生就是慧眼如炬！
唉，我怎么又想到炒作了呢？不是說要悲天憫人，悲天憫人嗎？嗯，要拿捏出一副同情、痛心疾首、病人的病痛就是我的病痛的感覺來！做節目就要有做節目的敬業精神！
彭海濤捂住心口，彎下腰，皺著眉頭，閉著眼睛，狠狠醞釀情緒，這時，邊上的一名下屬見到，連忙過來噓寒問暖拍馬屁：“彭總，您怎么了？是不是心臟有問題？要不，咱們也去檢查一下，這近水樓臺的，還能上節目報銷醫藥費…”
“滾滾滾！呸呸呸！沒事兒詛咒我，當心我揍你！是不是覺得還有大半個月才發工資，還能浪一下？”彭海濤一腳將那家伙踢開，喝罵道，“你的考核可是掌握在我的手里！”
那名下屬頓時嘻嘻哈哈笑著躲開，一邊躲一邊叫道：“彭總，我可是真心實意關心您啊！天地良心！”
“滾！”彭海濤罵道。
其實，這也是彭海濤和下屬們都很熟悉了，平時打鬧著玩要不然，那名下屬情商再低也不能拍出這種“馬屁”來！
患者和其工友來到陳俊的診室，敘述了檢查經過陳俊手指頭輕敲桌面沉吟道：“要不做個CT看看。”
其實，他心中已經有眉目了這不是為了配合節目效果嗎？另外就是，也是必要的程序吧，他又不能直接說自己有透視眼能一眼洞穿真相，這不得費心勞力地一步步向人展示嗎？
整個過程他得做得有邏輯順理成章，讓人覺得自然沒有違和。
那名患者就在工友的陪伴下，去做了CT。
CT片顯示有一個條形的異物橫穿其頸動脈，雖然沒有出血跡象但這條血管是心臟向左側大腦輸送血液的主干道出現這種情況，風險很大。
只是陳俊感覺有些奇怪因為先前問診的時候，患者說是老毛病了這時候陳俊不由詢問：“您這個動不動就頭暈，甚至暈過去的情況，最開始是什么時候出現的？”
患者就說：“將近二十年了，我很清楚得記得，第一次暈倒是我三十六歲生日。我老家那邊，男人三十六，是一個比較大的生日，基本上是需要擺酒的，我那次暈倒，就是擺酒的前一天，暈過去了，后來醒了，去鎮上醫院看了下，配了點藥，回來又急急忙忙操持酒席。”
陳俊不由驚訝：“這么多年？”心說這是個福大命大的，因為對方是老毛病，而且現在的狀況還挺好，所以陳俊不急，但是萬萬沒有料到，居然是二十幾年的老病根了！也就是說，那根條形的異物，在他的頸動脈里存留了將近二十年！
“您之前是頸部做過手術嗎？或者受過外傷？”陳俊問道。
患者就搖頭：“從沒做過手術，也沒受過外傷！”
“這就奇了，那那個異物是怎么進去的呢？”陳俊沉吟，隨后說道，“這樣吧，我幫您安排住院，做個頸動脈造影之后，看看情況，然后后續是估計要進行異物取出手術的，由于那個異物卡在您的頸動脈里，所以，這并不是一個小手術！”
“那醫藥費…是不是很貴？”患者還是最為關心這個。甚至他琢磨著，那什么異物，這么多年都沒事，不做手術興許也沒事呢？
陳俊似乎看出了他的想法，就苦口婆心地道：“您不要抱僥幸心理。這次可能沒事，之后幾年可能也沒事，但是誰能保證它什么時候爆發呢？位于頸動脈上，一旦爆發，就是致命危險，可能搶救都來不及！”
“可是，醫藥費…實不相瞞，我家里窮啊！”男子抹了抹淚，忍不住傾訴，“我愛人，早年癱瘓，常年臥病在床，父母又年邁，孩子又正在讀書，都是需要用錢的時候！”
陳俊就道：“那您更加要做這個手術了。您是家里的頂梁柱，這上有老下有小，可都指著您呢，您想想，您要是倒下了，家里的老小都靠誰去？至于醫藥費，若是城鄉居民醫保的話，應該能報銷4555，這個要看你們當地的政策，以及有無轉診證明。不過，不知道您知不知道，我這邊現在正在錄制一個節目，杏林道，是一檔綜藝類節目，如果您愿意上節目，醫藥費是杏林道節目組全部報銷的，如果您愿意的話，我可以跟節目組說說。”
“上節目啊？”男子愣了一愣，一頭霧水，他平時也很少看電視啊，即便看，也喜歡看那些抗日神劇，至于以小鮮肉為代表的綜藝節目之類，他是從來不看的。醫學類的綜藝節目？聽都沒聽過啊！
陳俊就道：“這樣吧，您先考慮著，事后會有節目組的人來專門向您講解具體情況，我這邊呢，先幫您安排入院，然后做檢查，準備手術的事情。您看怎么樣？不管如何，這個手術我是建議一定要做的，再拖下去，風險太大了！”
邊上的工友們也勸：“老趙，聽醫生的，趕緊住院，做手術解決掉！”
“就是，這病哪能拖啊？原來你脖子里有個東西，還卡在血管里，這太危險了！簡直相當于隨身攜帶一個隨時會爆炸的不定時炸彈！”
“能上節目就上，露個臉怕啥？大老爺們，還怕丑啊！”
“這檔節目很火的，我聽我女兒說過，對了陳醫生，我女兒還是您的粉絲呢，能不能方便給我個簽名，我好帶回去給我女兒一個驚喜！”
陳俊就道：“沒問題！”然后想了想，拿過一張A4紙，迅速折了一只千紙鶴，并在千紙鶴的翅膀上簽上了自己帥氣的名字！
那名工友驚喜連連，夸贊道：“陳醫生您的手可真巧啊，不愧是拿手術刀的。這千紙鶴折的真漂亮！字也寫得漂亮！”
陳俊折紙，出了名的快和美，整個過程不超過三十秒搞定，所以，也耽誤不了多少時間。
這個時候，那名患者大叔也決定好了，不管怎樣，先住院再說。
然后，陳俊就給他安排了。彭海濤的電話也打了過來，說是這個病案相當好，只是，他也好奇，那個患者脖子里的東西到底是什么？
陳俊說道：“現在造影檢查還沒做，我也不能確定，不過，我估摸著，應該是一根釘子！”
“釘子？我的天！那有噱頭了！哦哦，不，不是，我是說病人受苦了，這個情況，太危險了，忍不住便讓人擔心！”彭海濤痛心疾首，感同身受，把陳俊弄得一愣一愣的。
頸動脈造影做好，這次看得很清楚，異物長約3厘米，直徑大概1毫米，應該是從頸部皮膚快速射入，橫穿頸動脈后，尖端抵住頸椎左側，另一頭剛好停在頸動脈血管外壁。異物在血管內的區域包裹了一團血栓，直徑有六七毫米。血管的直徑本來只有8毫米，可能是因為血液經過這里的通道變窄，附近的血管壁被沖擊得往外膨出。
杏林道的記者過來采訪陳俊，陳俊介紹病情。
記者詢問：“陳醫生，您覺得，這個異物大概是什么呢？”
陳俊就將之前對彭海濤說過的話重復一遍：“我懷疑是顆釘子，患者常年做木工，經常接觸釘子，而且現在一般是用氣槍釘釘子，極有可能是對方操作的時候不小心打進去的，或者怎么樣彈射進去的。氣槍壓力強，速度快，所以釘子進入頸部的過程沒有明顯疼痛和出血。加上患者工作時可能注意力高度集中，平時對于輕微的刺痛耐受度高，所以當時沒注意到頸部的異常。當然，這都是我的推測，具體情況可能還要問一下患者。只是，奇怪的是，他這么多年居然都沒有發現頸部有受傷，也沒有去醫院做什么檢查，就非常令人驚奇了！”
記者也張大了嘴巴，表示不可置信。
隨后，記者就去病房采訪了該名患者。由于頸動脈造影結果很清晰，所以，現在患者是在術前檢查階段，準備接受接下來的異物取出術。
病房內，患者自己也相當驚奇，覺得難以置信：“我以前是做木工，但是我都很有安全意識的，我平時操作，為了安全起見，都是從身體一側往外打，怎么可能打到自己的脖子里去呢？最關鍵的是，我還沒發現！真是奇了怪了，我自己都想不通！”
患者的兒子從大學里趕了過來，這時候就提出質疑：“也許，根本不是釘子呢？一切還是等手術結果再說吧！”因為，手術是要取異物，等取出來，不就一目了然了嗎？
患者的老父老母在老家，年紀大，不方便趕過來，而且家里還有個癱瘓在床的媳婦需要照顧。唯有兒子，正在H市一所大學內讀大二，收到消息后，就立即趕過來照顧老父親了。
術前準備工作一切就緒，包含但不限于上節目協議、手術同意書、相關的術前檢查等等。
陳俊自然是主刀，劉璐作為助手，凌曉曉首席器械護士，朱妙蕊巡回，周詩語和姜妍兒巡回，另外還有其他一些醫護人員。其實，這些人里面，周詩語和姜妍兒純屬打醬油的。
在手術時，周詩語總是不經意地偷瞟陳俊，可惜人太多，又是很嚴肅的場合，周詩語不敢造次，比如偷偷用美腳或美腿蹭一下陳俊。
畢竟，關乎到患者的生命安全，周詩語這個時候還是極其認真的，她可不敢拿患者的生命開玩笑。
陳俊非常認真地做著手術，值得一提的是，對于這種“血腥”的場面，周詩語和姜妍兒已經非常能適應了。
第一次進手術室，全程目睹的時候，她們還會面色蒼白，還會忍不住跑出去吐，現在則非常自然了，有時候還能幫點小忙，鏡頭都會給個特寫。
頸部異物，對于急診科、血管外科的醫生來說比較常見。比如工廠里快速旋轉的砂輪，破碎的邊緣扎入頸部；比如橘農修剪橘樹枝條時剪刀脫手插在脖子上；比如建筑工人，不小心被一根鋼筋洞穿頸部，然后還沒當場致命，送過來搶救…
大部分患者都有大出血，所以就醫及時，有些很不幸沒救過來，但大部分都是脫離生命危險的。
但是像這名大叔患者這樣的情況，將近二十年，都沒能發現，而且還沒有遭遇過生死之劫，真的是奇之又奇，世間罕有。
說實話，陳俊從醫的經歷、年限，還是比較短淺的，以前自然是沒有遇到過，但是，他一理通，萬法明，這種病況，治療方法其實萬變不離其宗，那就是：取異物、修補血管！
說起來是簡單，但是很考驗技術！
就像心臟移植，說起來很簡單，無非是換一個心臟而已，但其中包含的技術細節，難度，都是相當大的！
術中發現，那真的是一枚金屬釘子，貫穿頸動脈后，尖端抵到頸椎椎體，釘帽卡在頸動脈外壁，仍然閃著金屬的光澤。由于時間較長，釘子和頸動脈已經完全固定，周圍并沒有出血，只是圍繞釘子的血栓，幾乎堵死了大動脈。就是這團血栓，導致患者大叔反復頭暈，每隔幾年就會暈厥一次。
手術難度很大，即便以陳俊的巧手，也足足耗費了一個小時才搞定。
釘子被完整取出，受傷的這段頸動脈血管，陳俊是用一根4厘米長的人工血管替代，重建了心臟到大腦的動脈通道。因為里面受損的那段血管，是沒法兒修補了，索性重新換掉。
至此，這個隱藏了將近二十年的“釘子戶”，得到了徹底的鏟除。
切切實實的“釘子戶”！
值得一提的是，頸動脈異物，位置比較低，先前會診的時候，有醫生提出，可能要鋸斷鎖骨才能取出，涉及骨科、胸外科得范疇，要不要聯系骨科、胸外科的專家過來，一起協同手術。
你是天才，一住：紅甘泉: