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530、突發性耳聾

夢想島中文    當醫生遇上不正經系統
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  省一醫,急診科,將近凌晨一點,一名少女被父母急急忙忙送進來,進入了劉璐的診室。

  “醫生,不好了,我女兒耳朵突然聾了!”孩子父親焦急無比地說道。

  “怎么回事?坐下來慢慢說!”劉璐連忙讓他們坐下,然后,她一邊給少女檢查耳朵,一邊聽少女爸媽輪番述說,補充。

  原來,這名少女正值初二,因為平時英語成績不大好,尤其是聽力,是所有功課中最差的,可能以前貪玩吧,并沒有放在心上,然后馬上就初二結束,下半年就要進入初三了,再過一年就要中考了。

  說個你們可能不相信的事實,H市每年能考上正規高中的初中畢業生,不足一半人數。有很多人都上了職高或者技校。能考上重點高中的更是只有一小部分而已。

  家里人天天催,少女自己可能也長大了,意識到了學習的重要性,于是,從今年上半年開學起,就開始惡補英語,尤其是最近一兩個月,尤為勤奮,女孩幾乎是日以繼夜地將耳機掛在耳朵上,一有空閑就聽幾句英語。

  嗯,也挺上進的!這樣拼命刻苦學習是好事,家里人見到后也都很欣慰,小孩終于懂事了,知道努力了!

  不是有句名言嗎?你現在不吃學習的苦,將來就要去吃生活的苦。

  他們衷心希望,女兒能考上家門口的重點高中,以后讀書也方便一點。重點高中就在家門口,若是考不上,這么好的地段也是白搭。

  這一天晚上,十一點多的時候,少女洗完澡,躺到床上后,照例將耳機戴在耳朵上,打算再聽一個半小時的英語后就睡覺,然后,就悲劇了。耳朵突然失聰,聽不見了。

  少女慌了,連忙起來找爸爸媽媽。她爸爸媽媽早就睡了,聽到女兒的求救后,也急死了,衣服也來不及穿整齊,就火急火燎帶著女兒趕來了省一醫急診科。

  現在,孩子媽媽還穿著拖鞋,而孩子爸爸,則是赤腳!可憐天下父母心!

  劉璐看了一眼這對父母的腳,也是心下一嘆。

  “在這之前也有癥狀嗎?比如持續性的耳鳴、耳悶現象?”劉璐問道。

  孩子爸媽對視一眼,孩子爸爸就搖頭,說道:“這個我們也不清楚,她之前也一直沒跟我們說過耳朵不舒服!”

  少女現在也聽不見劉璐說的話,劉璐想了想,就用筆將問題寫在紙上,然后拿給少女看。

  少女就回答:“之前是有的,大概一個多月了。嗯,然后我之前也有感覺,右耳的聽力沒有左耳好,現在是兩只耳朵都聽不見了。”

  “這多半是突發性耳聾,有點棘手啊,”劉璐沉吟一下,又說道,“你們別急,我馬上請耳鼻喉科的專家過來!”

  于是,劉璐趕緊聯系人。電話打過去之后,耳鼻喉科確實有一位副主任醫師在值班。對方剛剛升副主任醫師沒多久,也算是年富力強,醫院精英吧。

  她原本想找陳俊的,但陳俊這么晚,又不是值夜班,肯定已經回家了。所以就忍住了向陳俊求助。

  耳鼻喉科那名專家聽聞后,立馬趕過來,給少女做了詳細的檢查。

  檢查發現,少女左右兩耳全頻中重度聽力下降,尤其是右耳,更為嚴重。經過病情分析,考慮突發性耳聾。

  突發性耳聾或稱“特發性突發性聾”,簡稱“突發性聾”或“突聾”,是指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失。主要臨床表現為單側聽力下降,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。

  以前突發性耳聾多見于中老年人,現在正頻頻降臨到青少年身上。戴耳機時間過久、熬夜、壓力過大等,逐漸“謀殺”著年輕人的聽力。其中,熬夜、精神壓力大是造成突聾風險的重要原因。

  突然出現的聽力下降是突發性耳聾患者的主要反應,此外,約有90的患者會出現耳鳴,約50的患者會出現耳悶脹感,約30的患者會出現眩暈或者頭暈。還有部分患者會出現聽覺過敏或重聽,耳周感覺異常,焦慮等。

  現實中幾乎每個人都有過耳鳴的經歷,耳鳴通常與聽力損失、噪聲暴露、老齡化和壓力有關。

  雖然耳鳴不一定伴隨著突發性耳聾,但它是突發性耳聾的重要癥狀之一。且突發性耳聾的治療效果直接與就診時間有關。

  另外,一旦出現聽力減退、耳鳴、耳悶等癥狀,應在3天內到醫院就診,突發性耳聾后72小時內是治療黃金期,超過72小時后治療有效率直線下降,十日后就診效果不佳。

  很遺憾,這名少女,從最開始出現癥狀到現在,時間太久了,已經有一個多月,錯過了治療的最佳時間,恐怕,即便經過系統性治療,也無法恢復到正常水平。

  聽完醫生的結論,孩子爸媽差點瘋了!

  他們女兒年紀輕輕,青春貌美,這就治不好了?

  “無法恢復到正常水平,那醫生,到底能恢復多少呢?”孩子媽媽焦急地問道。

  那名醫生沉吟片刻,說道:“恐怕各頻率的聽閾改善,不足十五分貝。當然,具體也要看綜合治理的最終效果,我只是預估一下,給你們打個心理預防針!”

  那對夫妻其實不知道聽力改善十五分貝到底是什么概念,但察言觀色都知道,效果絕對不會好,估計跟半聾差不多了,甚至更為嚴重。

  一想到如此漂亮的女兒,年紀輕輕就要成為殘疾人,夫妻倆頓時悲從心來,忍不住開始嚎啕大哭。

  少女也忍不住抽泣,淚流滿面,她雖然沒有聽見醫生的話,但見父母如此,哪還不知道結果?

  她也很不能接受啊!

  “劉醫生,要不將孩子轉到耳鼻喉科,我立即開始給她治療吧!”那名副主任醫師說道。

  “呃,我再想想,我先向我們主任匯報一下。”劉璐說道。她也忍不住抹了抹淚,惻隱之心大增,心中就琢磨著,不知道陳俊有沒有法子,要知道,陳俊可是她的男神,不僅僅是異性相吸的那種男神,更是醫生中的“男神醫”!

  姜妍兒燒傷那么嚴重,都能創造奇跡,眼前這個少女突發性耳聾,說不定陳俊也有辦法呢?

  劉璐想找陳俊來看看,但是又不好當著耳鼻喉科那名專家的面這么說,要不然,人家的臉往哪兒擱?所以就托辭先向主任匯報一下。

  耳鼻喉科那名副主任醫師心說,這有什么好匯報的?趕緊轉過去治療不就成了?莫非你們急診科還能商量個治療方案,能將拖了這么久的,這么嚴重的突發性耳聾給治好?

  “那行吧,我那邊還有幾個患者需要處理,你轉過來的話,直接打電話給小羅就可以了。”

  “好的好的。”

  那名副主任醫師離開之后,劉璐就立即給陳俊打電話,問:“俊仔俊仔,你在哪兒,我這邊有個急診患者,突發性耳聾,挺棘手的,急需你的支援。”

  陳俊就道:“我還在兒科病房呢。稍等片刻,我馬上就到!”

  “啊?你還在醫院?我記得你今天不上夜班啊!”劉璐說道。她可是關注過陳俊的排班的,心說早知道你在醫院,我就直接找你了啊!之前還怕打攪到你休息呢!

  陳俊就道:“我和別的同事換了。”他說這句話的時候,已經在趕來的路上。

  陳俊到達之后,那一家三口還在哭,劉璐怎么安慰都止不住他們的淚水。

  見到陳俊到來,劉璐眼睛一亮,指著陳俊說道:“來,給你們介紹一下,我們醫院的神醫,有名的網紅醫生,最近把姜妍兒治好的那個,我特地叫他過來,看看有沒有什么辦法?”

  那對父母便狐疑地望過來,少女見狀也看過來,看到陳俊,少女精神一振,連忙擦了擦眼淚,因為,她認出來了,這就是最近上電視,還在一個節目時和姜妍兒他們同臺接受訪談的醫生。

  陳俊最近確實是上了一個綜藝節目,當然,主角不是他,主角是姜妍兒周詩語她們,陳俊只是作為醫好姜妍兒的醫生,有幸被節目組請去,露了幾分鐘的臉。

  這名少女之前也在抖音上關注過陳俊,所以印象特別深刻。當然,最主要的是,陳俊長得太帥了!帥得一走進來,少女短暫地忘記了自己的疾病!

  不想讓這么帥的帥哥看見自己這么花臉的樣子。

  陳俊道:“我來檢查一下。”

  同時,劉璐趕緊介紹病情,以及介紹先前那名耳鼻喉科副主任醫師的檢查結果。

  陳俊微微沉吟:“還有得救!”

  這話一出,孩子父母驚喜了,孩子父親幾乎跳起來道:“陳醫生,是真的有救嗎?”

  “嗯,我盡力而為吧!不過,恢復到正常水平應該問題不大!”陳俊說道。

  可能話說得太滿,那對父母反而有些不相信了,心說這醫生信口開河嗎?之前那名專家檢查都說痊愈希望不大,你一來就直接說能恢復到正常水平?

  “我先給她做一個耳朵撫觸術,緩解一下耳朵的傷勢,加速一下內耳的血供。”陳俊說著就上手了,兩只靈活度8的雙手,精致修長的手指,開始輕柔地但是時而又有力的,富有奇特韻律的,一只手一只耳朵,開始給少女做撫觸術。

  搞得少女都有點不好意思了,低著頭,閉著秀眸,不敢看陳俊。

  邊上劉璐則有些羨慕,心說陳俊這雙鬼手,什么時候也替人家揉捏揉捏嘛!

  陳俊自然不是單純地施展撫觸術,而是灌注了“愈合”能量的,因為,少女的內耳受傷了!

  長期的噪音傷害,讓內耳、耳膜造成損傷,而且缺血缺氧,因為內耳的血供非常脆弱。她又長期熬夜,精神壓力大,疲勞,戴耳機時間過長,日積月累,耳朵就受不了,出現了不可逆的損傷。

  她的這個損傷,自然是不可逆的,即便按照醫院的系統性治療,比如使用糖皮質激素,溶栓和抗凝藥物,神經營養性藥物,高壓氧治療等,確實恢復效果不好,但是這種“損傷”,陳俊的“愈合”能力卻是有奇效的。

  不到十分鐘,少女突然蛾眉微微一動,神情有些激動,陳俊道:“別動,我再繼續幫你理療一下!”

  少女果然一動不動,十分乖巧。但是過了一會兒,她還是忍不住輕聲說道:“爸爸媽媽,我又聽得見你們說話了!”

  這話一出,雖然聲音很輕,但是邊上的她的父母立馬就驚喜了。劉璐也頗為震驚,這么快就有效果了?早知道陳俊厲害,但是沒想到這么厲害,他這雙鬼手,哦,不,仙手,到底是個什么原理啊?沒聽說他學過中醫里面的理療推拿啊,莫非是祖傳的?和以前那什么醒酒絕技一樣?

  “呀,女兒,你真能聽見了?”孩子父親驚訝叫道,孩子媽媽也一臉喜極之色,破涕為笑,抹了抹淚,目光灼灼地盯著陳俊給她女兒治療。

  “嗯嗯,聽得見,雖然感覺聲音不是很大,聽得仍舊不太清晰,但總算能聽見你們的說話聲了!”少女也很高興,這種否極泰來的感覺,不是親身經歷者難以體會!原本,她都以為自己這輩子都會殘疾,以后嫁人都嫁不出去,要在一輩子的令人恐怖的“寂靜”中孤獨終老,哪想到,這么快就又聽得見了!

  又過五分鐘,陳俊收了手:“這只是初步恢復,這樣吧,先轉去兒科住院,大約三天之后,再視恢復情況考慮出不出院。”

  “好好好,一切都聽陳醫生你的!”

  然后,在劉璐的崇拜目光中,幫忙忙前忙后中,陳俊帶著這一家三口去了兒科住院部,給少女安排了一個床位。

  少女還在讀初二,身份證上的年齡還未滿十四周歲,也是兒科的范疇。

  其實,陳俊光憑這種“理療”,也能將少女給治好,唯一一點就是不好解釋。人家問起來,喲,就雙手每天給女孩揉了揉耳朵,就治好了?世上有這么神奇的推拿術嗎?

  所以,陳俊要輔以其它治療。

  比如,糖皮質激素治療。這種藥物具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可緩解血管內皮水腫,增加內耳血液供應,目前是突發性聾的重要治療。

  比如,高壓氧治療。由于毛細血管細胞水腫,耳蝸血流減少導致耳蝸缺氧,部分突發性聾患者外淋巴氧壓降低,因此治療的最終目的是恢復耳蝸內的氧壓。

  高壓氧治療可以減輕內耳水腫和缺血缺氧損害,改善內耳循環,也能明顯提高血液及組織細胞的氧分壓和血漿中的容血量和在組織中的彌散半徑,加快內耳毛細胞和前庭神經纖維的修復,還能減少血小板聚集、降低血液的黏稠度,因而可以用于突發性聾的治療。

  這個治療的效果與患病的時間相關。隨著治療經驗的積累,高壓氧結合藥物和其他治療手段的療效優于單一的高壓氧療法。經過臨床觀察,高壓氧治療結合一定的心理護理措施效果更佳,對突發性聾患者采取個性化的心理疏導,患者的心理壓力減輕,能夠很好的配合治療,使治療得以順利的進行,獲得較好的臨床療效。

  而心理疏導,醫患溝通術,又是陳俊的長項,宗師級的水平,能事半功倍!

  有了這些輔助治療,再暗中配合“核心”的“愈合能量治療”,就基本上說得過去了。

  經過陳俊三天的精心護理,少女終于徹底恢復,精神抖擻地重返校園。

  出院時,陳俊叮囑她:“吃一塹長一智,學習也要勞逸結合,千萬不能操之過急。尤其是,平時盡量少熬夜,你現在正是長身體的時候,最好是十點就睡覺,耳機也盡量少戴吧,真要戴,每隔一個小時都要摘下來,讓耳朵至少休息個十分鐘。”

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