437、來自海洋的危險致病菌
肉毒毒素全稱肉毒桿菌素，是肉毒桿菌產生的毒素，具有很強的毒性，極少量就足以致人中毒。中毒者往往會頭暈嘔吐、肌肉無力、呼吸困難，嚴重者甚至死亡。
但是在美容上，也常常采用肉毒桿菌毒素注射手術，美國美容整形外科協會表示，由于肉毒桿菌毒素的效果迅速、神奇，又不影響日常生活，所以注射肉毒桿菌毒素的人數以每年30的增幅普及。
但是，肉毒桿菌毒素不是萬能藥物，畢竟是一種毒素，有副作用。
肉毒桿菌毒素是由于麻痹了肌肉使得肌肉沒有跳動能力而消除了皺紋，所以偶爾會產生頭痛、過敏、復視、表情不自然等不良反應。這僅僅是對正常人來說的，對于特殊人群來說，有5類人不能使用肉毒桿菌毒素去皺美容：孕婦、哺乳期婦女；重癥肌無力癥、多發性硬化癥患者；上瞼下垂患者；身體非常瘦弱，有心、肝、腎等內臟疾病的人；過敏體質者。
當然，這里不是說美容的時候，陳俊是懷疑，這對夫妻家里的那罐腌黃瓜，由于放置太久，極大可能被肉毒桿菌污染，從而產生了毒素，導致中毒。
肉毒桿菌無孔不入，尤其喜歡污染這樣的食物：腌肉、臘肉、豆豉、豆瓣醬、臭豆腐、其他各種腌制的蔬菜以及制作不良的罐頭食品等等。
除此之外，冰箱如果不定期清理，還有諸如金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌、單增李斯特菌等細菌滋生，都會威脅到食品安全。
那對夫妻聽得云里霧里，但最關心的還是他們家的那兩老一小的治療問題。尤其是孩子奶奶，可能當時吃得最多，送過來的時候，渾身上下，似乎只有兩根手指頭能動。
“醫生，能治好嗎？需要多久康復啊？”這對夫妻焦急地問道。
陳俊只好道：“還需要等血液樣本的檢測報告。”
那對夫妻：“…”搞了半天，你只是猜測啊？到底準不準還沒個準信？唉 他們見陳俊年輕，心說，這萬一不是什么肉毒毒素中毒，估計又要犯難了。
不怕病因找到，就怕病因找不到。
正在這時，護士楊藝晴一路小跑，送來了一份報告。是之前陳俊交代給她的，報告多盯著點，出來了就送過來。
陳俊拿過來一看，果然，檢測出E型肉毒陽性！
那對夫妻連忙接過來，頓時佩服不已。奉上崇拜值各8點。
當然了，三個人都住進了ICU，不可能只驗血和病原菌排查，還有腦脊液檢查、頭顱影像學檢查、神經電生理檢查等等。
既然找到了源頭，隨后的治療思路就清晰了，肉毒素抗毒素藥物治療，以及一系列的治療，如呼吸治療；營養 然后還有化學療法，其他并發癥的治療，以及后續的康復治療。
總而言之，一盆腌黃瓜，導致的是一個長期的艱苦奮戰過程。醫療費用高，夫妻兩人請假還要產生誤工費，這些都不說，關鍵是人受罪。
肉毒毒素所致的癱瘓，恢復相當緩慢，以這三個人的病情，小孩子輕一點，也需半年，老爺子中間，也要至少八個月，至于病情更加嚴重的老奶奶，恐怕一年半，甚至更久吧。
而且，即便一年半載之后康復了，比之以前，會更容易出現疲勞、無力、口干和頭暈等癥狀，稍微干一點重活，或者中等程度的體力活動，就更容易出現呼吸困難，氣喘吁吁。
兩個老人經過這么一折騰，說句不該說的話，元氣大傷，折壽！原本可以再活二十年的，估計只能活十年了！
所以，家里冰箱里放久了的食物，千萬別再吃了，別舍不得扔！冰箱還需要定期清理。
而腌菜這種東西，最好是少吃。尤其是自制的，還很容易產生亞硝酸鹽，這不僅是一種劇毒物資，而且可能會致癌。
周易霖八歲，家住海邊，所謂靠山吃山，靠海吃海，他們家世代漁民，父親更是在鎮上開了一家海產品批發店。
天氣寒冷，周易霖的爸爸也不高興出海，而是待在自家的店里，處理海魚。周易霖便在邊上玩。各種稀奇古怪的魚，可好玩了。
突然，一不小心，周易霖被一根小小的魚刺給扎了一下，傷了左手的大拇指。周易霖頓時疼得大哭！
“沒事沒事，被魚刺扎一下而已，小事情！”周易霖的爸爸，祖上幾代都是漁民，他自己從小就和海洋打交道，被魚刺不知道扎過多少次了，是過來人，有經驗。因此，他立刻就幫兒子吸了吸，然后拍了拍兒子的頭，讓兒子去房間里面看電視去。這么一點小傷口，周易霖爸爸甚至覺得，根本就不需要包扎處理。
周易霖在廚房做飯呢，后來吃飯的時候知道后，也只是一笑了之，多大一點事，還哭啥？男子漢大丈夫，要堅強。
結果，沒想到，噩夢從此開始了！
周易霖那根被魚刺扎過的手指，不僅久久不見好轉，反而持續腫脹，紅中發紫，像根臘腸，還伴有刺痛。
但是家里人還是沒有引起重視，直到時間一天天過去，疼痛讓周易霖越來越難以忍受。
“爸爸，我真的疼死了，你帶我去醫院看看吧！”
帶去醫院看，還要孩子提醒。
看見孩子可憐巴巴，淚水滾落的模樣，周易霖的爸爸媽媽這才有點緊張了，心說難道真的很厲害？
而且，手指有點嚇人，越仔細看越嚇人，一名鄰居湊巧路過，也忍不住提醒道：“你們兩個也是心大，還不帶孩子去醫院看，照這樣下去，這根手指恐怕都會爛掉！”
周易霖的爸爸媽媽這才慌了，連忙帶著孩子去當地鎮醫院進行了簡單的藥物治療。
看了醫生，用了藥，腫脹似乎好點了，周易霖的家人，心理也得到安慰了，心說，應該就這樣會慢慢好起來的吧。
可是，病痛又再次卷土重來。周易霖小寶寶的那根大拇指，再次開始出現腫脹，又重新變成了一根大香腸。而且，稍微一碰，就疼得直叫喚。
周易霖的爸爸媽媽就又帶他去鎮醫院看了，可是，這次鎮醫院感覺到病情有些嚴重了，鑒于鎮醫院條件簡陋，實力有限，醫生就建議，趕緊到H市的大醫院去看看。
于是，周易霖爸爸就開著家里拉貨的面包車，帶著老婆和兒子，直奔省城H市。
他們出發的時間有點晚，老家離H市又頗遠，以至于趕到省一醫的時候，已經是夜晚九點鐘了。
這個時候，只能掛急診，而這個時間段的急診科，人滿為患。
心情焦急地等了好久，終于輪到他們了。急診外科主治醫李霄龍檢查發現，周易霖的左手拇指指腹、掌指關節及大魚際處均出現彌漫性腫脹，約54厘米大小，呈臘腸樣改變，以“右手拇指滑膜炎”將患者收治入院，并為他安排了急診手術。
當時李霄龍忙著坐診，沒有時間，這個手術是主治醫黃健做的，黃醫生的水平還是很可以的，進行了徹底的清創治療。
在手術過程中，黃醫生發現，患兒的手指感染范圍很廣，局部有大量肉芽腫樣組織，認為可能存在感染，結合患兒之前的家庭背景，受傷過程，黃醫生就留取了樣本交由檢驗中心做細菌培養，以確定究竟是何種菌毒，差一點讓這么小的小朋友失去手指。
隨后，周易霖小朋友就被轉入了兒科住院部。畢竟，急診科床位緊張，而且，周易霖的情況并非很緊急的致命疾病。
陳俊接手后，看看時間差不多到了，就催問檢驗中心，怎么報告還沒出來？
檢驗中心一名負責細菌培養的檢驗員回復說，再等等，再等等。
陳俊以為他們工作太忙，樣本太多，只好再等等。
哪里曉得，又等了兩天，居然還是沒有給出結果。他就再次打電話過去了。
然后對方這次答應了，很快就將報告給發了過來。陳俊一看，這什么東西？
這么奇怪的病癥，你報告上跟我說，只有表皮葡萄球菌，患者手部膿液原始涂片染色并未發現可疑病原菌？
陳俊想了想，這名檢驗員不行啊，也許，是樣本里的病原菌隱藏得太深？難怪對方之前一拖再拖。現在被催得沒辦法了，拿這個糊弄我？當然，也許人家檢測結果真是這樣，也說不定。
所以，陳俊就給檢驗中心的一名主任助理打了電話，說起來對方還是陳俊的學長，叫陽威。只是對方是碩士生。當然，陳俊的學長進省一醫的太多了，很多關系其實也就一般般。但是有了這層關系，辦起事來的時候，還是能親切一點。
“哎呀，是陳俊啊，你現在可是醫院的大紅人，大明星，咋有空給我打電話啊？出去整兩杯？”那名學長倒挺熱情的。
陳俊說道：“現在上班呢，謝謝學長好意了。就是有個事情想麻煩你！”
“你說你說，咱倆誰跟誰？”那學長有點自來熟。
不過，也顯得對方交際能力很強，要不然咋年紀輕輕，已經當上主任助理了？好像比陳俊還晚來醫院。因為對方多讀了兩年書。當然，陳俊現在混得也不差。隨便開一次抖音直播，就幾十萬進賬，平素自媒體收入也很肥，醫院里也拿他當特殊人才、種子選手培養，區區住院醫就能單獨主刀許多三四級的手術，還要他讀碩讀博，不知道多少人羨慕。
職稱低其實無所謂的，這個需要熬年限。
醫院現在給他開的工資，也還可以的，比很多主治醫都還要高一點，但對陳俊來說，其實沒那么看重了，主要是這個平臺。
當然了，陽威學長也是看陳俊地位特殊，是醫院紅人，所以才這么熱情，你不信換個學弟試試？
然后陳俊就直說了，他對周易霖樣本的檢驗提出了疑問，同時描述了病情，說：“學長，你看這么嚴重奇怪的病情，不可能沒有罕見的致病菌感染。報告里的表皮葡萄球菌基本上不產生對人體具有毒性的毒素和酶，主要是條件致病菌，其致病與免疫力低下和異物植入相關，這與臨床嚴重不符嘛。“
“這個病…你說他是被海洋生物刺傷？你等等，我再去復核一下。”學長也意識到問題的不對勁，掛了電話，就去忙活了。
然后沒多久，學長又打電話過來，問陳俊，能不能再臨床取個樣本？
這自然是沒問題的。陳俊親自動手，取患處的分泌膿液，然后讓張秋雅給趕緊送了過去。
在獲取第二次標本后，陽威學長親自動手，馬上進行了抗酸染色，經過一個多小時的仔細尋找，兩條紅色可疑的條狀細菌引起了他的高度注意。針對病原菌可能，他決定延長培養時間，終于在第7天時，“幕后真兇”浮出水面，原來正是這個小小的致病微生物——海分枝桿菌惹的禍。
陳俊拿到報告后，連連感謝。陽威學長說沒事，以后有問題，直接找他，然后告訴陳俊，已經嚴厲批評了那個檢驗員，并將這次失誤記入了績效考核。然后約陳俊有空出去吃飯。
人家請吃飯嘛，哪能不去呢？再說，也是求了人家幫忙的。所以陳俊就答應了。
確定海分枝桿菌感染，光手術還不行，最重要的是，還需要進行抗分枝桿菌藥物治療，不然傷口還會遷延不愈。
陳俊和周易霖的爸爸媽媽溝通，講述了病情，并叮囑他們，接下來還得耐心地接受藥物治療，堅持服用較長一段時間，以徹底清除海洋分枝桿菌感染，避免再次復發。
周易霖的爸爸連連說真是見了鬼了，什么海洋分枝桿菌，他這么多年都沒有碰到過。咋就偏偏兒子中招了呢？
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