188、杏林道第六期(二)-與票
當然，潘嘉琪、李霄龍、雷廣平這些主治醫生沒去，畢竟，劉波濤一個外人，又是和他們平級的，年紀還比他們小一些，讓他們去給劉波濤打下手？他們可不樂意！
陳俊因為是熟人，經常請他們吃飯，平時關系相當不錯，去幫幫忙，還有好幾萬片酬能拿，所以才愿意的。
不過，沒有高級助手幫忙，劉波濤也不怵，他可是小有名氣的普外科手術新秀呢！
普外科那可是專業做手術的，能是急診科這種半路出家的人能比嗎？
當即，劉波濤行剖腹探查術。術中，見病人腹腔內不凝血液約2000ml；肝臟大小、質地正常；膽囊體部挫傷嚴重，無活動性出血；膽總管下段離斷，膽汁外溢；胃十二指腸動脈斷裂，可見活動性出血；門靜脈見一破口，約2cm×2cm，可見活動性出血。胃竇及十二指腸球部破裂口3cm×3cm，可見活動性出血；胰頭頸部、十二指腸降部嚴重挫傷，胰腺頭頸部大部分離斷，局部挫傷嚴重，可見活動性出血；小腸系膜見多處挫傷，無破裂出血，小腸、結腸未見破裂。
傷勢不可謂不重，累及多器官損傷，包括胃竇、十二指腸、胰腺、膽總管、門靜脈以及胃十二指腸動脈等，劉波濤未驚先喜，因為，這種傷情，很適合做胰十二指腸切除術啊！
胰十二指腸切除術，那可是四級手術！也可以算是普外科最大、最高難度的手術之一！
普外科是門類最廣的外科，下屬甲乳、胃腸、膽胰、肝脾、血管等眾多分科，說起普外科的高難度手術，基本上都繞不開十二指腸這個部位。
十二指腸上接胃，下通腸，膽管胰管肝管全在周圍，這些管道里輸送的全是用來消化食物的大殺器，一旦泄露就會造成患者生命危險。
其中最具代表性的胰十二指腸切除術，也就是劉波濤現在即將進行的，代表著普外科乃至整個外科吻合技術的高峰。
這是一個相當復雜，步驟相當多，難度相當高的手術。術者需要將消化系統的各種武器庫的管道重新接到新的腸管中，任何一個地方泄漏都是致命的。
“嘿嘿，一直想做這個手術，卻一直沒有機會。在普外科的時候，這種高難度手術都是被所謂的十三太保給壟斷的！這次，老天總算開眼，待我不薄，給了我這次機會。胰十二指腸切除術雖然難，但對于我這種天才醫生來說，應該是手到擒來的！特么的，老子以前只是沒機會好吧，這次上天眷顧我，合該老子秀一把！”
劉波濤心里美滋滋的，他相信，只要這臺手術一出，哈哈，保證折服那些平素看不起我的眼高于頂的家伙們！應該就可以跟十三太保里面排名靠后的幾個論一論斤兩了吧？說不定還能把其中一個給擠下去？
至于陳俊？劉波濤根本就不將陳俊這等貨色放在眼里。普外科的手術新秀，主治醫，哪里會瞧得起急診科的住院醫？
“看我劉醫生來一顯身手，大出風頭！”劉波濤一邊哼著醉酒的蝴蝶，一邊美滋滋地手術，他做手術的時候，特有架子，拿捏出一副大師風范，一舉一動都有講究，縫扎胃十二指腸動脈，用50無損傷線縫合門靜脈破口，分離結扎膽囊管及膽囊動脈，切除膽囊；分離大網膜及肝胃韌帶，于胃竇部切斷胃體。
游離koch韌帶，分離十二指腸降部、水平部及升部，在腸系膜上靜脈前方游離胰腺頭頸部及鉤突部，清除破碎組織，縫扎出血點，切除胰頭及十二指腸全段。沖洗腹腔，嚴密止血后，游離Treiz韌帶，將空腸自結腸后牽至結腸上區，切除近端空腸約5cm…
這個手術過程相當復雜與精細，步驟比較多，在此略過不細表。
劉波濤做還是很認真在做的，但開始時興致勃勃，后來就有些吃不消了，連哼歌都沒力氣了，哼久了口干舌燥。
朱妙蕊也參與了這臺手術，心說，這劉醫生就是跟陳俊不能比，這要是換了俊仔，現在仍舊神氣活現地在講脫口秀，要笑死我們的那種，而且手術比他更輕車熟路。這個劉醫生這么快就痿了。不知道能不能堅持到底啊。
陳俊以前日縫三百的時候，快天亮了仍舊在講段子，給大家鼓舞士氣呢。
李芳十分體貼地幫劉波濤擦了好幾次汗水，整臺手術，足足持續了四個多小時，才宣告結束。
出來后，劉波濤坦然接受了杏林道節目組的采訪，鏡頭特寫中，劉波濤對自己的這臺手術相當自信，他如是言道：“這應該是我手術生涯中，表現最好，做得最完美，也最為滿意的一臺手術。如果厚顏不謙虛的話，我可以用萬無一失來形容！”
大家就鼓掌。
節目組回顧了一下過程，也相當滿意，手術中，劉波濤的表現也算得上可圈可點，除了后半部分氣氛略顯沉默。另外手術時間也太長了些，不過沒關系，氣氛沉默，可以用播放背景音樂來調節，時間太長可以加快進度，或者只播放一些特寫畫面即可。又不是非要全程播出來的。
陳俊之所以能全程播放，主要是他手術時脫口秀段子講得好，然后那雙靈巧的手跟穿花蝴蝶似的，也是一個賣點，此外，陳俊的速度太快，除了個別手術，一般頂多半個小時搞定。
采訪結束后，劉波濤悄悄拉著杏林道節目組的一位職員，悄然打聽：“你們是不是對我有什么意見？”
那位職員一愣，旋即道：“沒有，沒有，哪能呢？”
劉波濤沉吟了一下就道：“那為什么你們沒給我寫脫口秀的段子？你們編劇沒給我編，導致我手術時沒有臺詞，只能自我發揮哼哼網紅歌曲。”他一直都對這個耿耿于懷，憑什么搞區別對待啊？
那名職員又是一愣：“我們這雖然是綜藝節目，但主要還是以手術和急救為賣點，哪里會有人專門編脫口秀段子啊。哦哦，你是說陳醫生先前在節目里講的那些？嗨，那都是他自己臨場發揮的！”