陳滄拿過刀子,開始了肌肉-皮瓣游離移植手術!
不過,在皮瓣游離之前,需要提前把這兩個小姑娘分開了。
這個分開需要把兩人連接在一起的腹壁切開,不偏不倚。
陳滄看了兩邊輔助一眼,說道:“開始了!”
福特和吉姆紛紛點頭。
陳滄這邊手里的刀子按照指引的線條開始切開,沒有太多阻礙,腹部沒有腹壁,沒有肌肉,沒有結締組織…
當刀子慢慢的劃破皮膚脂肪…的時候。
兩人的身體,逐漸的分離開來,一旁的漢密爾頓小心止血,染紅的紗布一塊一塊的取出,堆在一旁。
此時,一旁的紗布已經堆積成山了。
輸血也輸了將近800毫升。
這樣的手術,不僅對醫生來說是考驗,對患者來說更是考驗。
陳滄不是為了逞能,而是單純的想要給這兩個小姑娘完整的手術。
都是小姑娘,誰沒有愛美之心?
皮瓣移植看似簡單,但是想要做好,難度一點也不低。
特別是這么大面積的一臺手術!
如果血管等處理不好,到時候皮膚顏色不對稱,傷疤遍布腹部和背部,這可能同樣會影響他們的心靈和生活吧?
所以,陳滄決定救人救到底!
分離之后,兩臺手術就需要分開做了。
陳滄原本還可以分清朱迪和奧莉,可是分開以后,忽然就有些分不太清楚了。
組織擴張器是皮外很常見的一種設備,效果也很不錯,也算是自己為自己準備原材料。
陳滄看著腹壁,四維圖和美麗之眼開始同時工作。
如何進行手術?
此時的陳滄一言不發,雙手帶著手套,不斷地比劃著。
眼睛里更是不停的計算。
小孩子有一個優勢,皮膚彈性好,伸縮力比較強,這樣一來對于皮瓣移植可能是有優勢的。
腹壁具有保護和支持腹內臟器、參與呼吸和軀干運動及產生腹壓以利于咳嗽、排便等功能,所以腹壁的重建在手術中顯得尤為重要!
腹前壁平整且富于彈性,伸縮力強,擴張器培養的組織是經過計算的。
看得出來,對方很專業!
大約10分鐘以后,陳滄開始動手了。
他按照皮紋防線開始橫向做了一個切口,把擴張器取出,然后逐步切開皮膚、脂肪層、纖維層、最后是肌層!
這些都很重要!
女孩兩側的腹肌明顯不夠用,必須要通過側壁的來進行補充。
這樣一來,如何進行肌皮瓣移植工作,就很考驗醫生的水平。
大家這個時候也幫不上忙了,只能打打下手。
而陳滄倒也不需要別人幫忙。
皮瓣移植有很多方法,推行是最簡單的,也是療效最好的。
但是很明顯,小姑娘的使用推行皮瓣很難,必須要開口進行游離皮瓣然后移植。
如何選擇尤為重要!
去掉組織擴充器以后,整個右側腹壁多出來一個富余的組織。
陳滄對著休伯特說道:“幫我拉一下。”
休伯特連忙點頭!
陳滄隨后就在腹壁上做了一個“Z”字形狀的切口。
都是腹部的皮膚,皮瓣的血液供應也都是來自腹部血管,這些都很方便!
做長軸的皮膚區域需要和主要血管走向一致的兩條平行切口!
陳滄由一側切口向對側貼近筋膜表面剝離。
直至對側切口,形成一皮膚條帶。
隨后,陳滄趕緊止血!
皮瓣很快游離成功,不過這個時候,在蒂部扭轉的步驟,需要小心翼翼把血管捋順,要不然手術成功了,血液過不過來,肯定會引起組織壞死的。
這些都是普外的大漢!
哪里懂得審美。
對于這樣一臺看不懂的皮瓣移植手術,大家已經有些昏昏欲睡了。
不過,這個時候已經四五點了,一晚上的折騰,很多人都已經累壞了。
時間一分一秒流逝!
就在陳滄把皮瓣縫合做到一半的時候,手術室的大門忽然打開了!
進來兩個四十多歲的男子,看見陳滄的操作之后,頓時愣了一下!
“休伯特院長…這…奧莉和朱迪…手術失敗了?”
一句話,把正在小心翼翼看手術的休伯特給嚇了一跳!
轉身氣憤無比的盯著男子:“閉上你的烏鴉嘴!”
在手術現場說這話,給誰都生氣。
康尼連忙轉身看著監護儀,生命體征完全正常啊!
可是…為什么不叫自己手術呢?
“抱歉,休伯特院長,我…我見您不叫我手術…我以為…”
話音還沒說出來,休伯特一眼瞪了過去,對方再也不說話了。
他看著正在縫合的陳滄:“這位是…”
康尼頓時明白了過來!
休伯特院長找到了專家,拋棄了自己…
陳滄沒有理會康尼,抬頭看了一眼休伯特:“來,朝我這邊推一下皮膚!”
休伯特同樣沒空理這個不會說話的白癡!
繼續開始手術。
而此時陳滄的手術已經進行到了尾聲,整個腹壁的移植已經逐漸成功了!
等到把所有縫合完成之后,陳滄這才抬頭。
而這個時候,康尼正要找休伯特院長評理,但是看見患者手術皮膚之后,頓時愣了一下!
上帝!
針線呢?
傷口呢?
不對!這是按照腹部皮膚橫紋的方向進行的縫合,選擇的是一種隱蔽的縫合方式…
康尼頓時捂著嘴巴,難以置信的看著眼前的一幕,難以置信!
要知道腹部的擴充器是他親手放置的,他知道手術的難度!
術者是誰?
康尼此時瞪大眼睛看著帶著口罩的陳滄,這到底是誰?為什么有點面熟呢?
而周圍的幾人這個時候也低頭看過來,當他們看到患者腹部平整的皮膚之后,頓時瞪大眼睛。
“傷口呢?咿?好巧妙的縫合方法!”
幾人都是圍著仔細看了起來,越看越是驚喜。
陳滄看著康尼,同樣感覺在哪兒見過。
而此時的休伯特看著自己的奧莉,眼里被眼淚填滿,滿是激動!
這一天等了多久了!
終于成功了。
他用手輕輕的觸碰腹部,一種前所未有的感覺充斥心頭,這一刻的真實感,前所未有!