第899章:小秦,你來說一下
陳滄看著撒丫就跑的秦悅，忽然愣了一下。
他覺得…有點說早了！
想到這里，陳滄忽然有些后悔，早知道威逼利誘的話，說不定可以得到一點什么好處…
而不是現在這樣，就連碗都得自己洗。
下午沒事兒，陳滄也可以休息休息，
哼著不知道哪兒聽來的《八連殺》，洗碗的節奏都歡快了幾分。
就在陳滄洗碗的時候，忽然想到一件事，頓時愣住了。
剛才的診斷！
我曹？
陳滄忽然意識到自己剛剛獲得的哪一個特殊獎勵是多么牛逼！
完美級的消化系統診斷！
這也太強了吧？
自己剛才也就聽了幾遍，腦海里的邏輯思維不斷地開始思考，各種各樣的體征、檢查、檢驗都開始為診斷服務。
就如同一臺高速運轉的計算機一樣！
想到這里，陳滄忽然感覺內心激動不已。
這個完美級的消化系統診斷可真是神技啊…
協和普外科辦公室。
下午三點多。
此時，普外科胃腸小組十幾名醫務人員正在進行著一次病例討論。
這樣的病例討論其實經常會有，隔三差五都會舉行，要不就是疑難病例討論，要不就是死亡病例討論，討論其實也是醫務人員每天的工作。
明天周三，主任大查房，必須要在之前把所有人患者摸清楚，要不然孫主任要得發脾氣了。
胃腸外科小組的莊月明看著大家都來齊了，點頭說道：“小秦，開始吧！”
協和普外科可是國家重點專科！
甚至在中國醫學史上，都有著不可磨滅的輝煌和業績，涌現出很多全國乃至世界的醫學專家。
協和普外科在各個學科帶頭人的領導下，根據普外科特點，在國內最早細化建立專業組：包括胰腺、膽道、胃腸、血管、乳腺、肝臟、外科營養、重癥及相關臨床專業實驗室。
秦悅的導師孫廣宇是普外科的大主任，在消化系統領域很有建樹，對于胰腺肝膽胃腸道都很有研究。
而秦悅現在就跟著師姐在胃腸小組，而各個專業小組教授、副教授、主治的比例也均呈完美的正三角形分布。
這也讓每個小組可以獨立面對疑難疾病有解決能力。
聽見莊主任的話，秦悅連忙站起來，把患者的情況發在大屏幕上，然后開始講述患者的情況。
說起來，秦悅也好奇，今天的自己一點也不緊張！
即便是看著在場這么多專家教授，一群博導碩導，還有主任…內心穩如泰山，絲毫不慌。
內心竊喜，我老公早就公布答案了！
你們比起我老公差遠了！
女孩子不能說臟話，要不然老公不喜歡了。
想到陳滄，秦悅內心是滿意極了，這可是一個極品男友啊。
要貌有貌，要才有才，就連私生活的各項指標和數據都很滿意！
想到這里，秦悅覺得自己賺大了。
把稿子準備好，秦悅就開始讀了起來。
“患者女，34歲，因“間斷右腹痛，腹瀉伴發熱1月余…伴腹脹、腹瀉、咳嗽…在當地醫院給予青霉素，地塞米松后無明顯好轉。四天前來我院就診…”
經過陳滄的梳理和推導，秦悅對于患者的條例很清晰，每項指標和數據都記錄在心里。
秦悅這脫稿介紹患者情況讓莊月明眼睛一亮，滿意的點了點頭。
“不錯！看來小秦對患者有足夠的了解，許瑞，這個病人你收的，現在有什么看法？”莊月明問道。
許瑞就是秦悅的師姐，孫廣宇的學生。
許瑞看見秦悅都把病歷背下來了，也忍不住愣了一下，忍不住點頭說道：“這個患者情況比較復雜，昨天收入住院以后，完善了各項檢查！
B超提示腹腔積液，腸管糾集成團，大網膜增厚；腹部X線示富強多發性粘連，包裹積液。我是以”胃穿孔，腹膜炎“收入院的。”
“但是體溫控制還是不太好，而且頭疼明顯，出現了精神萎靡，引流液更加黏稠，總體病情繼續惡化，病情危重。”
許瑞是真的犯愁，這個患者有四次胃腸道手術歷史，兩次胃切除術，年紀只有34歲，可是現在肝下膽囊右側渾濁黏液，子宮直腸間隙引流出渾濁液體80ml，而最關鍵的是昨晚咳嗽了一晚上，發熱停不下來，根本控制不住，弛張熱！
一時間，辦公室內陷入了一陣沉默。
病例很長，檢查檢驗結果很多，以至于大家都看起來都比較費勁兒。
過了十幾分鐘…甚至二十分鐘，這才把患者的情況分析完畢，這才開始陸陸續續的開始說話。
莊月明也這才抬起頭來，看著這個病例，內心的診斷也逐漸明朗起來。
越是思考，越覺得這是一個難得一見的好病例！
這個病例絕對是一個疑難雜癥，需要考慮的東西很多，你稍微不注意，就會落入疾病的陷阱內。
很有討論價值，也很有意思！
越看，莊月明就越是覺得驚喜。
這個病例對于大家的臨床思維鍛煉和考驗都是難得的。
其實，對醫生而言，這些稀有病例就如同稀罕的物件兒一樣，讓人忍不住想去多看幾眼，如果能把這樣的患者給治好了，這絕對是一件十分有成就感的事情。
當然了，那些搞不懂的治不好的，還是不要出現比較好…
緊接著，大家開始紛紛討論起來。
你一言，我一語，十分熱鬧。
這種討論，可不是吵架呢，你每一個觀點都必須分析的有理有據，而不是胡說八道。
大家興致都很高，各抒己見，好不熱鬧！
很快，觀點越來越多！
“我感覺這個更像是一個化膿性的腹膜炎，術中看到了消化道穿孔，但是…這里有點說不清的是：術后留置引流管是正確的，體溫繼續升高，證明腹膜炎沒有控制好，出現了切口不愈合的現象，證明手術不成功，問題就是可能還有上消化道存在漏口！”
“嗯，有道理，但是，可是這樣一來的咳嗽的原因在那里，消化系統的并不會引起來咳嗽胸悶啊？如果考慮中心靜脈置管感染，拔除置管，剪尖端細菌培養未生長。使用左氧氟沙星，頭孢曲松加甲硝唑等抗生素治療仍無好轉，這很明顯解釋不清楚！”