第889章:不堪重負的胃
車子飛速的行使！
陳滄的心里同樣有些著急。
“陳醫生，患者體溫現在39攝氏度！”
發熱！
陳滄頓時皺眉。
炎癥？
還是感染？
這是一個問題。
不對，可能兩個都是問題！
這個時候，患者又開始嘔吐。
大量的未消化內容物不斷地傾瀉而出，夾雜著血液。
小柯反應很快，快速把一個袋子給接住。
酸腐的味道在這個不大的空間內彌漫，小柯里的最近，卻面色表情毫無改變。
似乎，這就是她的工作。
陳滄拿起聽診器在肚子上聽了起來，腸鳴音消失，微微叩診，陳滄發現了一個問題！
肝濁音界消失了？
陳滄頓時皺眉！
想到了一個比較嚴重的問題！
想到這里之后，他趕緊在倫斯的胃部叩診。
胃泡鼓音區消失。
這是…
精通于體格檢查的陳滄，對于人體可以說是了如指掌。
四維模型圖內不斷推演，各種線索已經足夠清晰了。
雖然沒有進行實驗室檢查和影像學檢查，但是，其實結果陳滄已經可以猜個七七八八。
因為關鍵性的線索已經很清晰了。
診斷，并不需要每一項都做，一個成功的急診醫生，必須要利用有限的診斷手法，得到有效的診斷結果。
陳滄想到了一種極為可能的疾病：“胃穿孔！”
如果是這樣的話，這一切就解釋通了。
腹部劇痛是最直觀最主要的變現，也是最重要的癥狀。
疼痛部位在穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續性，但也有倫斯這種陣發生性加重的情況存在。
而且，患者的嘔吐，是因為細菌性的腹膜炎和腸麻痹引起來的。
現在的表現就是“中毒”癥狀！
畢竟大量內容物進入腹腔，細菌性的腹膜炎是既有可能的，現在患者的情況雖然不至于休克，但是…陳滄估計也堅持不了多久了。
畢竟已經發生腸麻痹了，這已經說明腹腔內發生了嚴重的感染。
陳滄這個時候把手放在倫斯的腹部，頓時感覺如同觸摸木板一樣！
“全腹肌緊張、板狀腹！”
這是陳滄的第一印象。
仈Jiǔ不離十了！
想到這里，陳滄看著那一名四十多歲的金發碧眼的胖女人，直接說道：“患者極有可能是因為胃穿孔而引起的急性腹膜炎、腸麻痹，現在情況比較危機，到急診以后，需要盡快完善診斷，進行手術。”
“你可以簽字嗎？”
翠西連忙點頭解釋道：“沒有問題，我可以的，我是倫斯的姑媽和經紀人，我有權利簽字。”
“醫生，您一定要救救倫斯，上帝，她才24歲！”
“這樣糟糕的比賽以后再也不要參加的！”
翠西十分著急，雙手不斷的在向上帝祈禱。
陳滄其實對大胃王這個比賽也不是很了解，忍不住問道：“她經常參加這樣的比賽嗎？”
翠西搖頭：“不是，其實，大胃王比賽雖然經常舉行，但是像我們倫斯這樣的選手，基本上一年參加比賽也就不到十次。”
“這次只是商業性質的，可能和她最近一個月參加了兩次有關系。”
“沒想到成了這樣！上帝，保佑倫斯吧！”
陳滄點了點頭。
其實大胃王也并不是天生的，需要后期的不斷練習，練習胃的一個舒張能力。
這種能力，在陳滄看來，除了損傷胃黏膜意外毫無作用！
因為成年人的胃其實都差不多！
并不是你的胃就大，別人的胃就小。
胃本身“骨骼驚奇”，具有超強的伸縮性，就像是一個“頂配氣球”一樣。
你給氣球充氣，氣球的容量就會變大，同樣，胃的容量也是會根據進食而改變的。
但是，胃的伸縮性很好，畢竟是頂配，它是生物構造，所以本身胃不會有太大差別的，只要你食物排空了，胃就會乖乖恢復原狀。
就好比一條均碼彈力褲，穿的人肥瘦不同，上身后看著就像是不同的尺碼。
可一旦脫下來，彈力褲就會回到原來的尺寸。
正常ChéngRén空腹時胃的容量僅約50ml，進餐后可達1.5L，胃充盈時主要是胃大彎的擴展。
胃的容積隨年齡而逐漸增大。
當然了，小孩子的胃其實很小。
飽餐后，初生兒約為7ml，一歲時達300ml，3歲時可達600ml，成年人可達3000ml。
而大胃王其實并不是什么特意功能，后天是可以訓練的。
但是，一般情況下沒有人去訓練胃的容量罷了，畢竟你要這么大容量沒有用。
一般來說典型的就只有相撲運動員，他們需要，經過特殊訓練甚至可以達到普通人10到20倍的飲食。
但是…氣球吹這么大，肯定會爆啊！
胃也不是無限膨脹的，是有極限的，進食量老是超過胃容量的極限，胃壁肌肉就會被撐得越來越薄，引起急性胃擴張。
而如果本身就有消化性潰瘍的話，再加上急性胃擴張，這自然而然的就會發生胃穿孔！
因為潰瘍就如同胃的一個傷口！
一路無話，陳滄眼睛盯著監護儀，血壓降低應該是因為電解質和內出血造成的。
想到這里，陳滄拿起電話，連忙聯系醫院，盡快開啟綠色通道，準備手術室。
沒多久，車子在急診門口停穩，下面已經有人等在門口！
陳滄和小柯推著車子往下走！
隨車而來的工作人員幫忙辦理手續。
陳滄則是忙不迭的開始下達各種醫囑：
“血常規、肝腎功能、血型、凝血功能…”
“傳染病檢查！”
“腹部CT！”
“胸片！”
急救中心真的是一個24小時永不停轉的醫院，任何一個部門都會瞬間投入工作。
術前檢查和準備早已完成，配血科室也把需要的血液運送過來開始升溫。
所有人都在緊急的忙碌著！
陳滄把倫斯推進搶救室后，對著小柯說道：“準備腹穿！”
現在還是需要通過腹穿明確診斷的。
果然，就在陳滄腹穿成功之后，穿出了黃色渾濁消化液或食物殘渣！
這個時候，基本上可以確診了！
很快，x線和腹部的ct結果出來了，可以直觀的進行診斷，一切就等生理生化結果了。